Vuoden 2009 influenssa A (H1N1) -kanta -antigeenien lisäksi rokote sisältää myös apuaineen ja säilöntäaineen.

Adjuvanttia kutsutaan AS03: ksi ja sen kehitti GSK -yhtiö osana influenssavirus H5N1 -rokotteen valmistusta. Tämä "öljy vedessä" -tyyppinen apuaine koostuu:

• tokoferoli (E -vitamiini), vitamiini, joka on välttämätön kehon moitteettomalle toiminnalle;
• skvaleenia, kehossa luonnostaan ​​tuotettua lipidiä. Se on välttämätön välituote kolesterolin ja D -vitamiinin valmistuksessa.
• polysorbaatti 80, tuote, jota esiintyy monissa rokotteissa ja lääkkeissä homogeenisuuden ylläpitämiseksi.

Adjuvantin avulla voidaan saavuttaa huomattavia säästöjä käytetyn antigeenin määrässä, mikä helpottaa suuren määrän yksilöiden immunisointia mahdollisimman nopeasti. Adjuvantin käyttö voi myös tarjota ristisuojauksen virusantigeenin mutaatiota vastaan.

Apuaineet eivät ole uusia. Niitä on käytetty useita vuosikymmeniä rokotteiden immuunivasteen stimuloimiseksi, mutta adjuvanttien käyttöä influenssarokotteiden kanssa ei ole aiemmin hyväksytty Kanadassa. Tämä on siis ensimmäinen tapaus tässä tapauksessa.

Rokote sisältää myös elohopeapohjaista säilöntäainetta nimeltä timerosaali (tai tiomersaali), jota käytetään estämään rokotteen saastuminen tartuntatauteilla bakteerien lisääntymisestä. Yleinen kausi -influenssarokote ja useimmat hepatiitti B -rokotteet sisältävät tämän stabilointiaineen.

Adjuvanttirokotteen turvallisuudesta raskaana oleville naisille ja pienille lapsille (6 kuukautta - 2 vuotta) ei ole luotettavia tietoja. Kuitenkin Maailman terveysjärjestö (WHO) katsoo, että tämän rokotteen antaminen on parempi kuin rokotuksen puuttuminen, koska nämä kaksi ryhmää ovat erityisen herkkiä komplikaatioille tartunnan sattuessa.

Quebecin viranomaiset ovat päättäneet tarjota raskaana oleville naisille rokotteen ilman apuainetta varotoimenpiteenä. Tällä hetkellä saatavilla oleva pieni määrä lisäaineettomia rokotteita ei kuitenkaan tarjoa tätä vaihtoehtoa kaikille tuleville äideille. Siksi sitä ei ole tarpeen pyytää edes pieniltä lapsilta. Kanadan asiantuntijoiden mukaan, jotka viittaavat alustaviin kliinisiin kokeisiin, ei ole mitään syytä uskoa, että adjuvantilla varustettu rokote aiheuttaisi 6 kuukauden - 3 vuoden ikäisillä lapsilla sivuvaikutuksia - lukuun ottamatta korkeampaa kuumevaaraa.

Adjuvantiton rokote, jota yleensä suositellaan raskaana oleville naisille, sisältää 10 kertaa enemmän timerosaalia kuin adjuvanttirokote, mutta viimeisimpien tieteellisten tietojen mukaan ei ole näyttöä siitä, että tätä rokotetta saaneilla naisilla olisi ollut adjuvanttirokote. keskenmeno tai synnyttänyt epämuodostuneen lapsen. Dr de Wals, INSPQ, huomauttaa, että "rokote ilman apuainetta sisältää edelleen vain 50 µg timerosaalia, joka tarjoaa vähemmän elohopeaa kuin mitä voidaan syödä kala -aterian aikana".

Influenssarokotteen sivuvaikutukset ovat yleensä poikkeuksellisia ja rajoittuvat lievään kipuun, jossa neula tunkeutuu käsivarren ihoon, lievään kuumeeseen tai lievään kipuun koko päivän ajan. kaksi päivää rokotuksen jälkeen. Asetaminofeenin (parasetamolin) antaminen auttaa vähentämään näitä oireita.

Harvinaisissa tapauksissa henkilöllä voi olla punaisia ​​tai kutiavia silmiä, yskää ja kasvojen lievää turvotusta muutaman tunnin kuluessa rokotteen saamisesta. Yleensä nämä vaikutukset häviävät 48 tunnin kuluttua.

Pandemia A (H1N1) 2009 -rokotteen osalta Kanadassa käynnissä olevat kliiniset tutkimukset eivät ole vielä valmiit joukkorokotuskampanjan alkaessa, mutta terveysviranomaiset uskovat, että haittavaikutusten riski on minimaalinen. Maailman terveysjärjestön mukaan vain muutamia tapauksia vähäisistä sivuvaikutuksista on toistaiseksi havaittu maissa, joissa rokote on jo annettu laajassa mittakaavassa. Esimerkiksi Kiinassa neljällä 4 rokotetusta olisi ollut tällaisia ​​vaikutuksia.

Ihmisten, joilla on jo vaikea munasoluallergia (anafylaktinen sokki), tulisi käydä allergologilla tai heidän perheensä lääkärillä ennen rokotusta.

Penisilliini -allergia ei ole vasta -aihe. Ihmiset, joilla on aiemmin ollut anafylaktisia reaktioita neomysiinille tai polymyksiini B -sulfaatille (antibiootit), eivät kuitenkaan saa saada adjuvanttia sisältämätöntä rokotetta (Panvax), koska se voi sisältää jäämiä siitä.

Timerosaali (rokotteen säilöntäaine) on todellakin elohopean johdannainen. Toisin kuin metyylielohopea, jota löytyy ympäristöstä ja joka voi aiheuttaa vakavia aivo- ja hermovaurioita, jos sitä nautitaan suurina määrinä, timerosaali metaboloituu etyylielohopeaksi kutsutuksi tuotteeksi, joka poistuu elimistöstä nopeasti. . Asiantuntijat uskovat, että sen käyttö on turvallista eikä aiheuta vaaraa terveydelle. Väitteet, että rokotteiden elohopea voisi liittyä autismiin, ovat ristiriidassa useiden tutkimusten tuloksilla.

Pandemiarokotteen valmistuksessa käytettiin samoja menetelmiä kuin kaikkia viime vuosina hyväksyttyjä ja annettuja influenssarokotteita. Ainoa ero on adjuvantin läsnäolo, joka oli tarpeen tällaisen annosmäärän tuottamiseksi hyväksyttävään hintaan. Tämä apuaine ei ole uusi. Sitä on käytetty vuosien ajan rokotteiden immuunivasteen stimuloimiseksi, mutta sen lisäämistä influenssarokotteisiin ei ollut aiemmin hyväksytty Kanadassa. Sitä on tehty 21. lokakuuta lähtien. Health Canada vakuuttaa, että se ei ole millään tavalla lyhentänyt hyväksymisprosessia.

Jos olet joutunut vuoden 2009 A (H1N1) -viruksen kannan uhriksi, sinulla on vastaava immuniteetti kuin rokotteella. Ainoa tapa varmistaa, että olet saanut tämän influenssaviruskannan, on saada lääketieteellinen diagnoosi. Kuitenkin sen vahvistamisen jälkeen, että tämä influenssa oli pandemia, WHO suositteli olemaan järjestelmällisesti havaitsematta vuoden 2009 A -kantaa (H1N1). Tästä syystä suurin osa influenssapotilaista ei tiedä, ovatko he saaneet A (H1N1) -viruksen tai muun influenssaviruksen. Lääketieteelliset viranomaiset uskovat, että rokotteen saaminen ei ole vaarallista, vaikka joku olisi jo saanut tartunnan pandemiaviruksesta.

Koska influenssa A (H1N1) on ollut viime kuukausina vallalla, kausi -influenssarokotukset, joiden on määrä tapahtua syksyllä 2009, siirretään tammikuulle 2010 sekä yksityisellä että julkisella sektorilla. Tämän lykkäämisen tavoitteena on asettaa etusijalle influenssa A (H1N1) -rokotuskampanja ja antaa terveysviranomaisille mahdollisuuden mukauttaa kausi -influenssan torjuntastrategiansa tuleviin havaintoihin.

Kanadassa kausi -influenssaan kuolee vuosittain 4 000 ihmistä. Quebecissä kuolee noin 8 ihmistä vuodessa. On arvioitu, että noin 000% kausi -influenssaan sairastuneista kuolee siihen.

Asiantuntijat arvioivat tällä hetkellä, että A (H1N1) -viruksen virulenssi on verrattavissa kausi -influenssaan, eli siihen liittyvä kuolleisuus on noin 0,1%.

Yhdysvalloissa vuonna 1976 käytettyihin sikainfluenssarokotteisiin liittyi pieni (noin 1 tapaus 100 rokotusta kohden), mutta merkittävä riski Guillain-Barrén oireyhtymän (GBS-neurologinen häiriö, todennäköisesti 'autoimmuunisairaus) kehittymisestä 000 viikon kuluessa hallinto. Näissä rokotteissa ei ollut apuainetta. Tämän yhdistyksen taustalla olevat syyt eivät ole vielä tiedossa. Muiden influenssarokotteiden tutkimukset, jotka on annettu 8 jälkeen, eivät ole osoittaneet yhteyttä GBS: ään tai harvinaisissa tapauksissa hyvin pientä riskiä, ​​noin 1976 tapausta miljoonaa rokotusta kohti. Quebecin lääketieteelliset viranomaiset uskovat, että riski ei ole suurempi lapsille, jotka eivät ole koskaan rokotettuja.

Dr de Wals huomauttaa, että tämä oireyhtymä on hyvin harvinainen lapsilla. ”Se vaikuttaa lähinnä ikääntyneisiin. Tietääkseni ei ole mitään syytä uskoa, että lapset, joita ei ole koskaan rokotettu, ovat suuremmassa vaarassa kuin muut. "

Pierre Lefrançois - PasseportSanté.net

Lähteet: Quebecin terveys- ja sosiaaliministeriö ja Quebecin kansallinen kansanterveyslaitos (INSPQ).