ADH: antidiureettisen hormonin tai vasopressiinin rooli ja vaikutus

ADH: antidiureettisen hormonin tai vasopressiinin rooli ja vaikutus

ADH -hormonin tehtävänä on tarkistaa munuaisten vesihäviö, joten se on välttämätöntä sen asianmukaisen toiminnan kannalta. Valitettavasti tämän hormonin erittyminen ajoittain ei tapahdu kunnolla. Mitkä ovat syyt? Voisiko tämän hormonin liiallisella tai liian pienellä vaikutuksella olla vaikutuksia?

DHA -hormonin anatomia

Antidiureettinen hormoni, jota kutsutaan myös vasopressiiniksi, johon joskus viitataan myös lyhenteellä AVP arginiini-vasopressiinille, on hypotalamuksen neuronien syntetisoima hormoni. Sallii veden imeytymisen elimistöön, ADH -hormoni vaikuttaa munuaisiin.

Heti kun hypotalamus erittää sen, se varastoidaan aivolisäkkeeseen ennen kuin se vapautetaan kuivumisen varalta. Hypotalamus ja aivolisäke sijaitsevat aivojen juuressa.

Mikä on ADH -hormonin rooli?

ADH: n tehtävänä on seurata veden menetystä munuaisista (diureesi) sen varmistamiseksi, että veren natriumpitoisuus pysyy normaalilla tasolla. Kun natriumpitoisuudet nousevat, ADH erittyy rajoittamaan vesihukkaa munuaisista, jolloin virtsa on hyvin tummaa.

Sen annos on tarkoitettu määrittämään ja erottamaan nefrogeeninen diabetes insipidus keskushermoston diabetes insipiduksesta tai epäsopivan eritysoireyhtymän esiintymisestä.

Mitkä ovat poikkeavuudet ja patologiat, jotka liittyvät ADH -hormoniin?

Alhaiset antidiureettisen hormonin tasot voivat liittyä:

  • diabetes insipidus : munuaiset eivät säästä vettä ja yksilöt tuottavat sitten runsaasti ja laimennettua virtsaa (polyuria), joka heidän on kompensoitava juomalla suuria määriä vettä (polydipsia). On olemassa kahdenlaisia ​​diabeteksen insipidus, keskushermoston diabetes insipidus (CDI), yleisin ja johtuu ADH: n puutteesta, ja nefrogeeninen diabetes insipidus, hormoni on läsnä, mutta ei toimi.

Antidiureettisen hormonin kohonneet tasot voivat liittyä:

  • JOO : Antidiureettisen hormonin riittämättömän erityksen oireyhtymä määritellään hyponatremialla, jonka aiheuttaa veren lisääntynyt vesi ja natriumpitoisuuden lasku. Usein hypotalamus (kasvain, tulehdus), kasvain (keuhkosyöpä). Hyponatremian oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, sekavuus;
  • Hermoston vauriot: infektiot, traumat, verenvuodot, kasvaimet;
  • Meningoenkefaliitti tai polyradikuloneuriitti;
  • Aivokalvon trauma;
  • Epilepsia tai akuutit psykoottiset kohtaukset.

ADH -hormonin diagnoosi

Verinäytteen aikana mitataan antidiureettista hormonia. Sitten näyte asetetaan sentrifugiin 4 °: ssa ja lopulta jäädytetään välittömästi -20 ° C: ssa.

Tyhjä vatsa ei ole hyödyllinen tässä tutkimuksessa.

Ilman vedenrajoitusta tämän hormonin normaaliarvojen tulisi olla alle 4,8 pmol / l. Vedenrajoituksella normaalit arvot.

Mitkä ovat hoidot?

Patologiasta riippuen on olemassa erilaisia ​​hoitoja:

Hoito diabetes insipidus

Hoito suoritetaan tunnistetun syyn mukaan, ja sitä on hoidettava, jos sellainen on. Älä missään tapauksessa anna henkilön kuivua tai ylikuormittua ja yrittää tasapainottaa sitä vähäsuolaisella ruokavaliolla.

  • Keskusdiabetes insipiduksen tapauksessa hoito perustuu antidiureettisen hormonin, desmopressiinin, analogisen hormonin saamiseen, jonka antidiureettinen vaikutus on voimakas. Anto on usein endonasaalinen kerran tai kahdesti päivässä. Ole varovainen, ettet ylitä lääkärisi määräämää annosta, koska ylimäärä voi johtaa nesteen kertymiseen ja joskus kouristuksiin.
  • Nefrogeenisen diabeteksen tapauksessa tämä hormonihoito ei toimi. Siksi kyseistä munuaissairautta on hoidettava.

Sopimattoman antidiureettisen hormonin erityksen oireyhtymän hoito:

Nesteen saannin rajoittaminen ja syyn hoito, jos mahdollista. SIADH -potilaat tarvitsevat hyponatremian hoitoa pitkään.

Suonensisäisiä nesteitä, erityisesti nesteitä, joissa on erittäin suuria natriumpitoisuuksia (hypertoninen suolaliuos), annetaan joskus. Näitä hoitoja on annettava varoen, jotta estetään seerumin natriumin (veren natriumpitoisuus) liian nopea nousu.

Jos veren seerumi laskee edelleen tai ei nouse huolimatta nesteen saannin rajoittamisesta, lääkärit voivat määrätä lääkkeitä, jotka vähentävät vasopressiinin vaikutusta munuaisiin, tai lääkkeitä, jotka estävät vasopressiinireseptoreita ja estävät munuaisia. reagoivat vasopressiiniin.

Jätä vastaus