Allergia vesille aikuisilla
Vaikka aikuiset voivat olla allergisia vedelle, se on erittäin harvinainen ja sillä on erityinen nimi – vesiperäinen nokkosihottuma. Tähän mennessä ei ole virallisesti dokumentoitu yli 50 tapausta tällaisesta patologiasta, jotka liittyvät nimenomaan veteen, eivät sen epäpuhtauksiin.

Kaikki elävät olennot ovat riippuvaisia ​​vedestä elääkseen. Mitä tulee ihmisiin, ihmisen aivot ja sydän ovat noin 70 % vettä, kun taas keuhkoissa on 80 % vettä. Jopa luut ovat noin 30 % vettä. Selviytyäksemme tarvitsemme keskimäärin noin 2,4 litraa päivässä, josta saamme osan ruoasta. Mutta mitä tapahtuu, jos on vesiallergia? Tämä koskee niitä harvoja, joilla on vesigeeniseksi urtikariaksi kutsuttu tila. Vesiallergia tarkoittaa, että tavallinen vesi, joka joutuu kosketuksiin kehon kanssa, aiheuttaa immuunijärjestelmän terävän reaktion.

Ihmiset, joilla on tämä äärimmäisen harvinainen sairaus, rajoittavat tiettyjä hedelmiä ja vihanneksia, joissa on paljon vettä, ja usein mieluummin juovat dieettivirvoitusjuomia teen, kahvin tai mehun sijaan. Ruokavalion lisäksi vesiperäisestä urtikariasta kärsivän on hallittava useita luonnollisia biologisia prosesseja, kuten hikoilua ja kyyneleitä, sekä minimoida altistuminen sateelle ja kosteille olosuhteille nokkosihottuman, turvotuksen ja kivun välttämiseksi.

Voivatko aikuiset olla allergisia vedelle

Ensimmäinen akvageenisen urtikariatapaus raportoitiin vuonna 1963, kun 15-vuotiaalle tytölle kehittyi haavaumat vesihiihdon jälkeen. Myöhemmin se määriteltiin vakavaksi vesiherkkyydeksi, joka ilmenee kutisevina rakkuloina paljaalla iholla muutamassa minuutissa.

Tämä tila on yleisempi naisilla ja todennäköisesti alkaa kehittyä murrosiän aikana, ja geneettinen taipumus on todennäköisin syy. Sen harvinaisuus tarkoittaa, että sairaus diagnosoidaan usein väärin allergiaksi vedessä oleville kemikaaleille, kuten kloorille tai suolalle. Tulehdus voi kestää tunnin tai pidempään ja voi johtaa siihen, että potilaat kehittävät fobiaa vedessä uimisesta. Vakavissa tapauksissa voi kehittyä anafylaktinen sokki.

Lääketieteellisestä kirjallisuudesta on löydetty alle sata tapaustutkimusta, jotka yhdistävät tämän tilan muihin vakaviin sairauksiin, kuten T-solujen non-Hodgkinin lymfoomaan ja hepatiitti C -infektioihin. Hoito- ja diagnoositutkimuksen puute vaikeuttaa sairauden tunnistamista, mutta antihistamiinien on osoitettu toimivan joillakin ihmisillä. Onneksi on todettu, että tila ei pahene potilaan ikääntyessä ja joskus katoaa kokonaan.

Miten vesiallergia ilmenee aikuisilla?

Aquagenic nokkosihottuma on harvinainen tila, jossa ihmiset kehittävät allergisen reaktion vedestä sen joutuessa kosketuksiin ihon kanssa. Vesiurtikariasta kärsivät ihmiset voivat juoda vettä, mutta he voivat saada allergisen reaktion uiessaan tai suihkussa, hikoillessaan, itkeessään tai sataessaan. Nokkosihottuma ja rakkuloita voi kehittyä siihen ihon osaan, joka joutuu suoraan kosketukseen veden kanssa.

Urtikaria (eräänlainen kutiseva ihottuma) kehittyy nopeasti joutuessaan kosketuksiin veden kanssa, mukaan lukien hiki tai kyyneleet. Tila ilmenee vain ihokosketuksen kautta, joten vesiperäistä nokkosihottumaa sairastavat ihmiset eivät ole vaarassa kuivua.

Oireet kehittyvät hyvin nopeasti. Heti kun ihmiset joutuvat kosketuksiin veden kanssa, he saavat kutiavaa nokkosihottumaa. Se näyttää rakkuloilta, pullistumilta iholla ilman rakkuloiden muodostumista nesteen kanssa. Ihon kuivumisen jälkeen ne haalistuvat yleensä 30–60 minuutin kuluessa.

Vakavammissa tapauksissa tämä tila voi myös aiheuttaa angioedeemaa, ihon alla olevien kudosten turvotusta. Tämä on syvempi vaurio kuin nokkosihottuma ja voi olla tuskallisempaa. Sekä urtikarialla että angioedeemalla on taipumus kehittyä kosketuksissa minkä tahansa lämpötilan veden kanssa.

Vaikka vesiperäinen nokkosihottuma muistuttaa allergiaa, se ei teknisesti ole sitä – se on niin sanottu pseudoallergia. Tämän taudin aiheuttavat mekanismit eivät ole todellisia allergisia mekanismeja.

Tästä johtuen allergioihin vaikuttavat lääkkeet, kuten potilaalle annettavat mikroannostetut allergeenirokotteet immuunijärjestelmän stimuloimiseksi ja toleranssin rakentamiseksi, eivät ole täysin tehokkaita. Vaikka antihistamiinit voivat auttaa lievittämään hieman nokkosihottuman oireita, parasta, mitä potilaat voivat tehdä, on välttää kosketusta veden kanssa.

Lisäksi vesigeeninen urtikaria aiheuttaa vakavaa stressiä. Vaikka reaktiot vaihtelevat, useimmat potilaat kokevat niitä joka päivä, useita kertoja päivässä. Ja potilaat ovat huolissaan siitä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että potilailla, joilla on kaikentyyppinen krooninen urtikaria, mukaan lukien vesiperäinen nokkosihottuma, on korkeampi masennus- ja ahdistuneisuusaste. Jopa syöminen ja juominen voivat olla stressaavia, koska jos vettä pääsee iholle tai mausteinen ruoka hikoilee, hän saa allergisen reaktion.

Kuinka hoitaa vesiallergiaa aikuisilla

Suurin osa vesiurtikariatapauksista esiintyy ihmisillä, joiden suvussa ei ole esiintynyt vesiurtikariaa. Perhetapauksia on kuitenkin raportoitu useita kertoja, ja yhdessä raportissa on kuvattu sairautta saman perheen kolmessa sukupolvessa. On myös yhteys muihin sairauksiin, joista jotkut voivat olla perhekohtaisia. Siksi on tärkeää sulkea pois kaikki muut sairaudet ja vasta sitten hoitaa vesiallergia.

Diagnostiikka

Akvageenisen nokkosihottuman diagnoosia epäillään yleensä tyypillisten merkkien ja oireiden perusteella. Tämän jälkeen voidaan määrätä vesiroisketesti diagnoosin vahvistamiseksi. Tämän testin aikana ylävartalolle laitetaan 35°C vesipakkaus 30 minuutiksi. Ylävartalo valittiin kokeen ensisijaiseksi paikaksi, koska muut alueet, kuten jalat, kärsivät harvemmin. On tärkeää kertoa potilaalle, ettei hän ota antihistamiineja useisiin päiviin ennen testiä.

Joissakin tapauksissa sinun on huuhdeltava tietyt kehon alueet vedellä tai otettava suora kylpy ja suihku. Näiden testien käyttö saattaa olla tarpeen, kun tavanomainen vesiärsyketesti pienellä vesikompressilla on negatiivinen, vaikka potilaat raportoivat urtikaria-oireista.

Nykyaikaiset menetelmät

Vesiurtikarian harvinaisuuden vuoksi tiedot yksittäisten hoitojen tehokkuudesta ovat hyvin rajallisia. Toistaiseksi ei ole tehty laajoja tutkimuksia. Toisin kuin muut fyysiset urtikariatyypit, joissa altistuminen voidaan välttää, vesialtistuksen välttäminen on erittäin vaikeaa. Lääkärit käyttävät seuraavia hoitomenetelmiä:

antihistamiinit – Niitä käytetään yleensä ensilinjan hoitona kaikenlaiseen urtikariaan. Ne, jotka salpaavat H1-reseptoreita (H1-antihistamiinit) eivätkä ole rauhoittavia, kuten setiritsiini, ovat edullisia. Muita H1-antihistamiineja (kuten hydroksitsiinia) tai H2-antihistamiineja (kuten simetidiiniä) voidaan antaa, jos H1-antihistamiinit ovat tehottomia.

Voiteet tai muut ajankohtaiset tuotteet – ne toimivat esteenä veden ja ihon välillä, kuten vaseliinipohjaiset tuotteet. Niitä voidaan käyttää ennen kylpemistä tai muuta altistumista vedelle, jotta vesi ei pääse iholle.

valohoitoa – On näyttöä siitä, että ultraviolettivalohoito (kutsutaan myös valoterapiaksi), kuten ultravioletti A (PUV-A) ja ultravioletti B, lievittävät joissakin tapauksissa allergiaoireita.

omalitsumabi Injektoitavaa lääkettä, jota käytetään yleisesti vaikeasta astmasta kärsiville, on testattu menestyksekkäästi useilla vesiallergikoilla.

Jotkut vesiurtikariaa sairastavat ihmiset eivät ehkä huomaa oireiden paranemista hoidon myötä, ja heidän on ehkä minimoitava altistumistaan ​​vedelle rajoittamalla uimiseen kuluvaa aikaa ja välttämällä vesiaktiviteetteja.

Vesiallergian ehkäisy aikuisilla kotona

Tilan harvinaisuuden vuoksi ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei ole kehitetty.

Suosittuja kysymyksiä ja vastauksia

Vastattiin kysymyksiin vesiallergioista farmaseutti, farmakologian opettaja, MedCorr Zorina Olga -lehden päätoimittaja.

Voiko vesiallergia aiheuttaa komplikaatioita?
Journal of Asthma and Allergy -lehdessä julkaistun vuoden 2016 artikkelin mukaan vain noin 50 vesiperäistä urtikariatapausta on raportoitu. Siksi komplikaatioista on hyvin vähän tietoa. Vakavin näistä on anafylaksia.
Mitä vesiallergian luonteesta tiedetään?
Tieteellinen tutkimus on oppinut vähän siitä, miten tauti ilmenee ja onko sillä komplikaatioita. Tutkijat tietävät, että kun vesi koskettaa ihoa, se aktivoi allergiasoluja. Nämä solut aiheuttavat nokkosihottumaa ja rakkuloita. Tutkijat eivät kuitenkaan tiedä, kuinka vesi aktivoi allergiasoluja. Tämä mekanismi on ymmärrettävä ympäristöallergeeneille, kuten heinänuhalle, mutta ei vesiperäiselle urtikarialle.

Eräs hypoteesi on, että kosketus veden kanssa saa ihon proteiineista itsestään allergeeneja, jotka sitten sitoutuvat ihon allergiasolujen reseptoreihin. Tutkimus on kuitenkin rajallista, koska vesigeenistä nokkosihottumaa sairastavien potilaiden määrä on erittäin pieni, ja kummankaan hypoteesin tueksi on edelleen vähän näyttöä.

Voiko vesiallergiaa parantaa?
Vaikka vesiperäisen nokkosihottuman kulku on arvaamaton, lääkärit ovat huomanneet, että se häviää myöhemmässä iässä. Useimmat potilaat kokevat spontaanin remission vuosien tai vuosikymmenten kuluttua, keskimäärin 10–15 vuoden kuluttua.

Jätä vastaus