Suoliston loistauti, anguilluloosi on sairaus, joka liittyy suoliston, Strongyloid stercoraliksen ja harvemmin Strongyloid full bomi -bakteerin esiintymiseen suolistossa. Se on yleistä trooppisissa maissa. Se aiheuttaa ruoansulatuskipua, ripulia tai ummetusta ja yleistilan heikkenemistä. 

Anguilluloosi on ruoansulatusloistaasi, joka liittyy ohutsuolen, Strongyloid stercoraliksen ja harvemmin Strongyloid full bomi -bakteerin esiintymiseen ohutsuolessa. 

Miten saastuminen tapahtuu?

Saastuminen tapahtuu likaisessa vedessä olevista toukista, jotka kulkevat ihon läpi. Nämä toukat saavat veren tai imukierron (imusolmukkeet) kulkemaan sydämen, keuhkojen, henkitorven läpi ja sitten nielemään ohutsuolen ensimmäiseen osaan, pohjukaissuoleen ja tyhjäsuoleen.

Saavuttuaan tähän osaan suolistoa ne tunkeutuvat suoliston limakalvoon ja muuttuvat aikuiseksi matoksi, ankeriaaksi. Tämä pyöreä mato munii partenogeneesin avulla (ilman urosmaton väliintuloa), josta puolestaan ​​tulee toukkia, jotka uloste karkottaa muiden ihmisten saastuttamiseksi.

Tämä suoliston loistauti on yleinen trooppisissa maissa, kuten mustassa Afrikassa, Länsi -Intiassa, Keski -Amerikassa, Intian valtamerellä ja osissa Lounais -Aasiaa. Muutamia tapauksia on raportoitu Itä -Euroopassa ja Ranskassa. Se vaikuttaa 30-60 miljoonaan ihmiseen ympäri maailmaa.

Ihmiset saastuvat ulosteen saastuttamasta vedestä, kun he kävelevät paljain jaloin mudassa tai kylpevät pienissä lampissa tai saastuneissa lampissa. On myös mahdollista saada saastunut kävelemällä paljain jaloin hiekalla meren rannalla.

Tämä saastuminen on seurausta toukoista, joita esiintyy näissä trooppisten maiden pysähtyneissä vesissä ja jotka kulkeutuvat ihon ja limakalvojen läpi siirtyäkseen kehon sisään. Näiden toukkien läsnäoloa suosivat paikalliset huonot hygieniaolosuhteet (ulosteen vaara), kosteus ja kuumuus. Seksuaalinen kontaminaatio (sodomia) on myös mahdollista.

Oireet ovat luonteeltaan erilaisia ​​riippuen kypsymisvaiheesta toukasta aikuiseen matoon:

Ihon häiriöt

Ne syntyvät toukkien tunkeutuessa ihon läpi aiheuttaen näppylöiden (papuleiden) ihottumaa toukkien tunkeutumiskohdissa, jotka liittyvät paikallisiin allergisiin reaktioihin (nokkosihottuma, kutina).

Hengityselinten häiriöt

Ne voivat näkyä, kun toukat siirtyvät keuhkoihin ärsyttävän yskän, hengenahdistuksen, joka viittaa astmaan.

Ruoansulatushäiriöt 

Aikuisen maton läsnä ollessa ohutsuolen alussa (pohjukaissuolen tulehdus, vatsakipu, ripuli, ummetus, ärsytys peräaukon alueella). Mutta loisen saastumisen alussa lähes puolet tapauksista on vain vähän tai ei lainkaan ruoansulatuskanavan oireita.

Selviytyminen komplikaatioista 

Myöhemmin tai immuunipuutteisella henkilöllä (immuniteetin heikkeneminen sairauden tai hoidon vuoksi) oireet ovat vakavampia ja voivat johtaa yleisen tilan (AEG) muutokseen, johon liittyy laihtuminen, ruokahaluttomuus, voimakas väsymys (vaikea astenia). 

Muut komplikaatiot ovat mahdollisia, erityisesti tarttuvia, kuten septikemia (mikrobi, joka siirtyy vereen), keuhkojen ja aivojen paiseet ja keuhkoinfektiot (pneumopatia). Löydetyt mikrobit ovat ruoansulatuskanavan alkuperää. Nämä vakavat infektiot voivat johtaa kuolemaan, jos hoitoa ei anneta ajoissa.

Biologisia merkkejä löytyy verikokeesta, jossa kerrotaan tietyntyyppisiä valkosoluja, eosinofiilejä, joita tavallisesti on 2-7% ja joita löytyy 40 tai 60% kaikista verisoluista. valkoinen.

Lopuksi ulosteen parasitologinen tutkimus sekä Strongyloides-vasta-aineiden etsiminen verestä (Elisa-testi) voi löytää ankeriaan toukkia ja olla positiivinen testille (korkean viranomaisen suositus 2017).

Anguilluloosin aloitushoito on antiparasiittinen ivermektiini, joka on 83%: n kerta -annos. Tarvittaessa tarjotaan myös muita loislääkkeitä. Nämä hoidot yhdistetään antibioottihoitoon tämän loistaudin tarttuvien komplikaatioiden hoitoon.

Lopuksi vakavissa muodoissa toteutetaan myös muita hoitoja läsnä olevien komplikaatioiden mukaan.

Ennaltaehkäisy (ennaltaehkäisy) perustuu ulosteen vaaran torjuntaan varmistamalla parempi hygienia kyseisissä maissa ja paremmat elinolot.