Nikamakemoplastia, jota kutsutaan myös vertebroplastiaksi, on toimenpide, joka sisältää sementin ruiskuttamisen nikamaan murtuman korjaamiseksi tai kivun lievittämiseksi. Se on interventioradiologinen tekniikka.

Selkärangan sementtiplastia tai vertebroplasty on kirurginen toimenpide, johon kuuluu hartsista valmistetun ortopedisen sementin lisääminen nikamiin potilaan kivun lievittämiseksi tai kasvainten tapauksessa. Siksi se on ennen kaikkea a palliatiivinen hoito, jonka tarkoituksena on parantaa potilaan elämänmukavuutta.

Ajatuksena on, että lisäämällä tämä hartsi vaurioituneet nikamat kiinteytyvät samalla lievittäen potilaan kipua. Itse asiassa käyttöön otettu sementti tuhoaa osan kivusta vastuussa olevista hermopäätteistä.

Tämä sementti on yksinkertainen muutaman millilitran valmiste, jonka on valmistanut sairaala.

Sementoplastialla on siis kaksi vaikutusta:

• Vähennä kipua
• Korjaa ja vahvista hauraat nikamat, vahvista murtumat.

Tämä toimenpide on melko hyvänlaatuinen eikä vaadi pitkää sairaalahoitoa (kaksi tai kolme päivää).

Valmistautuminen selkärangan sementtiplastiaan

Selkärangan sementtikumi, toisin kuin monet leikkaukset, vaatii potilaalta huomattavaa yhteistyötä. Hänen on todellakin pysyttävä liikkumattomana tietyn ajan. Lääkärisi selittää nämä suositukset yksityiskohtaisesti.

Mikä on sairaalahoidon kesto?

Selkärangan sementtikumi vaatii lyhyen sairaalahoidon leikkausta edeltävänä päivänä. Se vaatii yhteyttä radiologiin sekä anestesiologiin.

Anestesia on paikallinen lukuun ottamatta useita leikkauksia. Operaatio kestää keskimäärin kello yksi.

Operaatio yksityiskohtaisesti

Toimenpide suoritetaan fluoroskooppisella ohjauksella (mikä parantaa injektion tarkkuutta), ja se tapahtuu useissa vaiheissa:

• Potilaan on pysyttävä liikkumattomana asennossa, joka on miellyttävin: useimmiten kuvapuoli alaspäin.
• Iho desinfioidaan tavoitetasolla, siihen kohdistetaan paikallispuudutus.
• Kirurgi aloittaa työntämällä onton neulan nikamiin. Tässä neulassä akryylihartsista valmistettu sementti kiertää.
• Sementti leviää sitten nikamien läpi, ennen kuin se muuttuu jäykäksi muutaman minuutin kuluttua. Tämän vaiheen jälkeen suoritetaan fluoroskopia sen tarkkuuden mittaamiseksi ja vuotoriskin minimoimiseksi (katso “mahdolliset komplikaatiot”).
• Potilas saatetaan takaisin palautushuoneeseen, ennen kuin hänet lähetetään sairaalasta seuraavana päivänä.

Selkäkipu

Hauraat nikamat aiheuttavat kipua sairaille potilaille. Selkärangan sementtikumi lievittää niitä.

Kasvaimet tai syövät

Kasvaimia tai syöpiä on saattanut kehittyä kehossa, sementtiplasty auttaa lievittämään haitallisia vaikutuksia, kuten selkäkipua.

Itse asiassa luun etäpesäkkeitä esiintyy noin 20 prosentissa syöpätapauksista. Ne lisäävät murtumien riskiä ja luukipua. Sementtimuovi mahdollistaa niiden vähentämisen.

osteoporoosi

Osteoporoosi on luusairaus, joka vaikuttaa myös nikamiin ja vahingoittaa niitä. Selkärangan sementtikumi hoitaa nikamia, erityisesti vahvistamalla niitä tulevien murtumien estämiseksi, ja lievittää kipua.

Operaation tulokset

Potilaat huomaavat nopeasti a kivun väheneminen.

Potilailla, joilla on luukipua, tämä kiputunnon väheneminen mahdollistaa kipulääkkeiden (kipulääkkeiden), kuten morfiinin, saannin vähentämisen, mikä parantaa jokapäiväisen elämän laatua.

Un skanneri sekä tentti IRM (Magneettikuvaus) suoritetaan seuraavien viikkojen aikana potilaan terveydentilan seuraamiseksi.

Mahdolliset komplikaatiot

Kuten kaikki toiminnot, myös virheet tai odottamattomat tapahtumat ovat mahdollisia. Selkärangan sementtoplastian tapauksessa nämä komplikaatiot ovat mahdollisia:

• Sementti vuotaa

  Toimenpiteen aikana ruiskutettu sementti voi ”vuotaa” ja tulla ulos kohdunikamasta. Tämä riski on tullut harvinaiseksi, etenkin vakavan radiografisen valvonnan ansiosta. Jos niitä ei valvota, ne voivat johtaa keuhkoveritulppaan, mutta useimmiten ne eivät aiheuta oireita. Siksi älä epäröi keskustella asiasta lääkärisi kanssa sairaalahoidon aikana.

• Leikkauksen jälkeinen kipu

  Leikkauksen jälkeen kipulääkkeiden vaikutukset häviävät ja voimakasta kipua voi esiintyä leikkausalueella. Siksi potilas pysyy sairaalahoidossa kontrolloidakseen ja lievittääkseen sitä.

• Infektiot

  Riski, joka liittyy jokaiseen toimintaan, vaikka se olisi tullut hyvin pieneksi.