Tietokonetomografia, joka tunnetaan yleisemmin nimellä "skanneri", ilmestyi ensimmäisen kerran vuonna 1972. Tämä radiologinen tutkimus käyttää röntgensäteitä, ja radiologin suorittama se ottaa yksityiskohtaisia ​​kuvia kolmiulotteisesti. Tietokonetomografia mahdollistaa potilaan elinten tutkimuksen ja havaitsee tietyt poikkeavuudet tarkemmin kuin muut tutkimukset.

Tietokonetomografia (CT) on röntgentutkimus. Tätä lääketieteellistä kuvantamistekniikkaa, jonka suorittaa radiologi, kutsutaan myös skanneriksi (tai CT-Scan: englanniksi, tietokonetomografia). Se yhdistää röntgensäteiden käytön tietokonejärjestelmään. Tämä mahdollistaa kehon ohuiden leikkauskuvien ottamisen. 

Rengas sisältää röntgenputken ja sarjan ilmaisimia:

• röntgensäde pyörii potilaan ympärillä;
• Röntgenilmaisimet keräävät potilaan kehon läpi kulkevien säteiden ominaisuudet;
• tietokoneella analysoidut tiedot mahdollistavat kuvan luomisen. Se on todellakin matemaattinen kuvan rekonstruointialgoritmi, jonka avulla voidaan saada näkemys uruista.

Elimiä voi tutkia yksilöllisesti. Tietokonetomografia mahdollistaa siten 2D- tai 3D -kuvien rekonstruoinnin eri anatomisista rakenteista. Erityisesti vaurioiden vähimmäiskokoa parannetaan huomattavasti skannerilla.

Varjoaineen käyttö

Kudosten näkyvyyden parantamiseksi käytetään usein jodipohjaista varjoainetta. Se annetaan suun kautta tai suonensisäisesti. Pistoksen on sopeuduttava potilaaseen, kiinnostuksen kohteena olevaan elimeen ja kliiniseen tilanteeseen. Pistettyjen annosten tulee käytännössä riippua potilaan painosta. 

Tämä varjoaine on aine, joka peittää tietyt kehon osat. Tavoitteena on saada ne näkymään tutkimuksen aikana otetuissa kuvissa. Nämä jodipitoiset varjoaineet, jotka tekevät esimerkiksi virtsateiden ja verisuonten sameiksi, imeytyvät iomeprol -nimisen aineen muodossa. On välttämätöntä seurata allergisia riskejä, joita esiintyy antoreitistä ja annoksesta riippumatta.

Ranskassa valmistetaan vuosittain noin viisi miljoonaa skanneria, viime vuosina (luku 2015), 70 miljoonaa Yhdysvalloissa. Tätä testiä ei suositella raskaana oleville naisille.

Lääketieteellinen kuvantaminen on välttämätöntä diagnoosin tekemiseksi, patologian vakavuuden arvioimiseksi tai jopa hoidon tehokkuuden tarkistamiseksi. Skannerilla skannaamisen etuna on, että se antaa erittäin tarkkoja tietoja tutkituista alueista. Tietokonetomografia on siis tarkoitettu etsimään vaurioita, joita ei näy ultraäänellä tai tavanomaisilla röntgensäteillä:

• Aivot. Aivotutkimusta varten tietokonetomografian käyttöaiheet koskevat nykyään lähinnä potilaita, joilla on ollut pään trauma tai joiden epäillään olevan kallonsisäinen verenvuoto. Ei-traumaattisten aivosairauksien etsimiseen tehdään pikemminkin magneettikuvaus (tutkimus, jossa käytetään magneettikenttää ja radioaaltoja);

• rintakehä. Skanneri on nykyään paras radiologinen tutkimus rintakehän tutkimiseen;

• Vatsa. Tietokonetomografia on myös yksi parhaista röntgentutkimuksista vatsan tutkimiseen. Erityisesti se antaa hyvän arvion kaikista "täysistä" vatsan sisäisistä elimistä;

• Vauriot luu. Skannerin avulla voidaan arvioida luuvaurioita, kuten murtumia;

• sairaudet verisuoni-. Tietokonetomografia on rutiinitesti, joka etsii keuhkoemboliaa tai aortan dissektiota.

Tietokonetomografia on erityisen hyvä vatsan ja rintakehän tutkimiseen, koska se tarjoaa erittäin korkean resoluution kuvia. Se on myös hyvin edistynyt murtumien tai kalsiumin tai veren etsimisessä kudoksissa. Toisaalta CT -skannauksesta ei ole juurikaan hyötyä pehmytkudosten tutkimuksessa, lukuun ottamatta kalkkeutumisten etsimistä kasvaimessa.

• verenvuoto
• kasvaimet;
• kystat;
• infektioita. 

Lisäksi skanneri voi auttaa tiettyjen hoitojen seurannassa, erityisesti onkologiassa.

Ennen tenttiä

Ennen tutkimusta potilas poistaa kaikki metalliosat. CT -skannaus voi vaatia kontrastivalmisteen injektiota: tässä tapauksessa radiologi asentaa laskimolinjan (neula kytketty katetriin) kyynärpään taitokseen.

Tentin aikana

Potilas makaa pöydällä, joka liikkuu renkaan läpi. Tämä rengas sisältää röntgenputken ja joukon ilmaisimia. Tutkimuksen aikana potilaan on pysyttävä liikkumattomana makaamalla pöydällä. Potilas on yksin huoneessa, mutta hän voi kuitenkin mikrofonin välityksellä kommunikoida lääkäriryhmän kanssa lyijylasin takana tehdyn tutkimuksen jälkeen. Tentin keskimääräinen kesto on noin neljännes tunti.

Potilaan yleisin asento on maata selällä kädet pään yläpuolella. Tutkimus ei ole kivulias. Joskus sinun on lopetettava hengitys muutaman sekunnin ajan. Laskimoreittiä on myös pidettävä jonkin aikaa, jos injektion jälkeen ilmenee allerginen reaktio.

Tentin jälkeen

Potilas voi mennä kotiin ilman huoltajaa, häntä kehotetaan juomaan paljon kontrastivalmisteen poistamiseksi nopeasti. Yleensä on suositeltavaa juoda kaksi litraa vettä loppupäivän aikana.

Tietää :

• skannauksen jälkeen radiologi voi analysoida kuvat nopeasti ja selittää heti ensimmäiset tulokset potilaalle;

• kuvien tulkinta voi joskus vaatia enemmän aikaa, joten lopullinen tulosten tekeminen tapahtuu yleensä 24 tunnin kuluessa. Se voi todella vaatia enemmän tai vähemmän monimutkaista toissijaista tietokonetyötä;

• monimutkaisimmissa tapauksissa tulokset voivat kestää jopa kolme työpäivää tutkimuksen jälkeen.

Raportti lähetetään määräävälle lääkärille postitse yhdessä tulostettujen kuvien ja usein kuva-CD-levyn kanssa. 

Jos poikkeavuuksia ilmenee, ne näkyvät kuvissa yleensä pisteinä, kyhmyinä tai sameutena. Tietokonetomografia havaitsee pieniä poikkeavuuksia, jotka voivat olla pienempiä tai yhtä suuria kuin 3 millimetriä. Nämä poikkeavuudet eivät kuitenkaan välttämättä ole merkki esimerkiksi syövästä. Lääkäri selittää tulkinnan potilaalle, joka keskustelee diagnoosista.