Sisällys
Ennennäkemättömässä tilanteessa, ennennäkemätöntä hoitoa. Vaikka Ranska on asetettu vankilaan uuden koronaviruksen etenemisen hidastamiseksi, raskaana olevien naisten seurannasta ja hoidosta herää monia kysymyksiä, varsinkin kun he ovat lähellä termiä.
Muistakaamme, että 13. maaliskuuta antamassaan lausunnossa kansanterveyskomitea katsoo, että "raskaana oleville naisille analogisesti MERS-CoV- ja SARS-sarjan kanssa"Ja"huolimatta pienestä 18 SARS-CoV-2-tapauksen sarjasta, jotka eivät osoita lisääntynyttä riskiä äidille tai lapselle" ovat vaarassa olevia uuden koronaviruksen aiheuttaman vakavan infektion kehittymiseen.
Syndicat des gynecologues obstétriciens de France (SYNGOF) ilmoittaa lehdistötiedotteessaan, että raskaana olevien naisten hoitoa jatketaan, mutta etäkonsultaation tulee olla etusijalla niin paljon kuin mahdollista. Kolme pakollista ultraääntä säilytetään,mutta hygieniatoimenpiteitä (potilaiden välinen etäisyys odotushuoneessa, huoneen desinfiointi, esteeleet jne.) on noudatettava tarkasti. "Potilaiden tulee tulla vastaanotolle yksin, ilman saattajaa ja ilman lapsia”, Osoittaa SYNGOF.
Lisäksi National College of Midwives ilmoitti kollektiivisten synnytysvalmistelujen ja perineaalisen kuntoutusistuntojen lykkääminen. Hän neuvoo kätilöitä kannattaa henkilökohtaisia neuvotteluja ja sijoittaa ne ajoissa, jotta vältetään potilaiden kerääntyminen odotushuoneeseen.
Tänä tiistaina, 17. maaliskuuta aamulla julkaistussa twiitissä Ranskan kansallisen kätilöopiston presidentti Adrien Gantois ilmoitti, että koska terveysministeriö ei vastannut klo 14 kirurgisten maskien saatavuudesta ja telelääketieteestä ammatissa, hän pyytäisi vapaita kätiöitä sulkemaan vastaanottonsa. Tänä 17. maaliskuuta iltapäivällä hän sanoi saaneensa "positiivista suullista tietoa" hallitukselta liberaalien kätilöiden telelääketieteestä, mutta ilman tarkempia tietoja. Se ei myöskään suosittele Skype-alustan käyttöä, koska se ei takaa terveystietojen suojaa.
Tällä hetkellä College of Obstetrician Gynecologists osoittaa, että ei ole ei järjestelmällistä sairaalahoitoa raskaana oleville naisille, joilla on varmistettu infektio tai tulos odottaa. Heidän täytyy vain "pidä maski ulkona", ja seuraa"avohoidon seurantamenettely paikallisen organisaation mukaisesti".
Se sanoi, potilas raskauden kolmannella kolmanneksella ja/tai ylipainoinen on osa virallisesti tunnustettujen rinnakkaissairauksien luetteloa CNGOF:n mukaan, ja siksi hänet on vietävä sairaalaan, jos epäillään tai todistetaan Covid-19-infektio.
Tässä tapauksessa kuullaan osaston REB-referenttiä (epidemiologinen ja biologinen riski), joka tekee päätökset isäntäna toimivan synnytysryhmän kanssa. "Joissakin sairaaloissa on suositeltavaa siirtää mahdollinen potilas lähetesairaalaan, jotta näyte saadaan optimaalisesti ilman näytettä.”, CNGOF:n yksityiskohdat.
Hoito mukautetaan sitten potilaan hengityskriteerien ja hänen synnytystilansa mukaan. (synnytys käynnissä, uhkaava synnytys, verenvuoto tai muu). Synnytyksen käynnistäminen voidaan sitten aloittaa, mutta komplikaatioiden puuttuessa koronaviruspotilasta voidaan myös yksinkertaisesti seurata tarkasti ja eristää.
Synnytys synnytystilassa: mitä tapahtuu synnytysosastolla käyville?
Äitiyskäynnit ovat luonnollisesti rajoitettuja, yleensä yhdelle henkilölle, useimmiten lapsen isälle tai äidin kanssa asuvalle henkilölle.
Mikäli sekä raskaana olevalla naisella että hänen puolisonsa tai mukana tulevalla henkilöllä ei ole oireita tai todistettua Covid-19-infektiota, jälkimmäinen voi olla synnytyssalissa. Toisaalta, oireiden tai todetun infektion ilmetessä CNGOF osoittaa, että raskaana olevan naisen on oltava yksin synnytyssalissa.
Äidin ja lapsen eroa syntymän jälkeen ei suositella
Tässä vaiheessa ja nykyisen tieteellisen tiedon perusteella SFN (French Society of Neonatology) ja GPIP (Pediatric Infectious Pathology Group) eivät tällä hetkellä suosittele äidin ja lapsen erottamista synnytyksen jälkeen. ei ole vasta-aiheinen imettämiselle, vaikka äiti olisi Covid-19:n kantaja. Toisaalta, äidin maskin käyttö ja tiukat hygieniatoimenpiteet (järjestelmällinen käsien pesu ennen vauvan koskettamista) vaaditaan. "Ei maskia lapselle!”, täsmentää myös National College of Obstetrician Gynecologists (CNGOF).
lähteet: CNGOF, SYNGOF & CNSF