Sisällys
Diabetologi: diabeteksen terveydenhuollon ammattilainen
Diabetologi on endokrinologi, joka on erikoistunut diabeteksen ja sen komplikaatioiden hoitoon. Milloin, miksi ja kuinka usein kannattaa kääntyä diabetologin puoleen? Mikä on hänen roolinsa? Mitä odottaa kuulemisessa?
Mikä on diabetologi?
Diabetologi on endokrinologi, joka on erikoistunut diabeteksen ja sen komplikaatioiden tutkimukseen, diagnosointiin, seurantaan ja hoitoon. Diabeteslääkäri työskentelee läheisessä yhteistyössä potilaan yleislääkärin kanssa. Tämä lääkäri työskentelee sairaalassa tai yksityisessä lääkärissä. Sosiaaliturva korvaa neuvottelut kokonaan, kun niiden maksut on sovittu.
Hyvin perillä oleva diabetologi tarjoaa potilaalle kaikki lääketieteelliset innovaatiot verensokerin itsevalvonnan, hoitojen tai jopa insuliiniruiskulaitteiden suhteen. Se myös ottaa potilaan yhteyttä diabeteksen terveysverkostoihin ja ohjaa heidät eri asiantuntijoille komplikaatioiden sattuessa.
Mikä on diabetes?Diabetes on krooninen sairaus, joka vaikuttaa 1 ranska 10. Tämä tila johtaa kohonneeseen glukoosipitoisuuteen veressä tai hyperglykemia : puhumme diabeteksesta, kun paastoveren sokeri ylittää 1,26 g / l verta (vähintään kaksi verensokeritarkistusta). Diabetes ilmenee, kun haima ei tuota tarpeeksi insuliinia (tyypin 1 diabetes, jota kutsutaan myös insuliiniriippuvaiseksi diabetekseksi) tai kun keho käyttää insuliinia puutteellisesti (tyypin 2 diabetes tai insuliinista riippumaton diabetes). Raskausdiabetekselle on ominaista hyperglykemia raskauden aikana. Tyypin 1 diabetes on autoimmuunisairaus, kun taas tyypin 2 diabetes liittyy yleensä ylipainoon ja liian istumattomuuteen. Raskausdiabetes johtuu raskauteen liittyvistä hormonaalisista muutoksista, jotka lisäävät raskaana olevien naisten insuliinitarvetta. Joillekin haima ei sitten pysy tahdissa, koska se ei tuota tarpeeksi insuliinia verensokerin hillitsemiseksi. |
Tiivis yhteistyö yleislääkärin kanssa
Diabetes on vakava krooninen sairaus, joka vaatii erityistä hoitoa. Jos sinulla on verikokeita, jotka viittaavat insuliiniresistenssiin, diabetekseen tai diabetekseen, yleislääkäri voi suositella, että otat yhteyttä diabetologiaan erikoistuneeseen endokrinologiin: diabetologiin.
Yleensä yleislääkäri ja diabetologi ylläpitävät vaihtoa terapeuttisen seurannan laadun ja johdonmukaisuuden varmistamiseksi.
Yleislääkäri tietää potilaan historian, elämäntavan ja taudin puhkeamisen kontekstin. Hän johtaa lääketieteellistä seurantaa ja ohjaa potilaan diabetologille tai muille asiantuntijoille, kun syvemmät kysymykset tulevat esille. Yleislääkäri määrää myös säännöllisiä tutkimuksia (kolesteroli, triglyseridit, glykoitunut hemoglobiini jne.) Potilaan edistymisen seuraamiseksi. Yleislääkäri on potilaan käytettävissä saadakseen ohjeita tai nopeita neuvoja.
Toisaalta kaikista komplikaatioista tai hoidon muuttamistarpeesta on neuvoteltava diabetologin kanssa, joka ilmoittaa päätöksistään yleislääkärille. Komplikaatiot ovat yleensä iho-, munuais-, silmä- tai jopa sydän- ja verisuonitauteja. Diabeetologi voi kutsua toisen asiantuntijan, kun kysymys ylittää hänen asiantuntemuksensa.
Miksi kääntyä diabetologin puoleen?
Tyypin 1 diabeteksen tapauksessa
Tyypin 1 diabeteksen (tai insuliiniriippuvaisen diabeteksen) tapauksessa: diabeteslääkärin seuranta on välttämätöntä. Itse asiassa tämä erikoislääkäri opettaa potilasta hankkimaan itsenäisyytensä. Potilas saa tietää tarvittavan insuliinin tyypin, sen annoksen arvioinnin sekä injektioiden taajuuden ja toteutuksen.
Tyypin 2 diabeteksen tapauksessa
Diabetologin kuuleminen ei ole välttämätöntä. Yleislääkäri ja endokrinologi ovat usein päteviä. Neuvottelujen tarkoituksena on kerätä terveellisiä elämäntapoja koskevia varotoimia (tasapainoinen ruokavalio, jolla on alhainen glykeeminen indeksi, säännöllinen liikunta jne.).
Kun näiden parametrien hallinta on riittämätöntä, lääkäri voi määrätä suun kautta annettavan hoidon: metformiini (biguanidit), sulfonyyliureat, glinidit, gliptiinit (tai dipeptidyylipeptinaasi 4: n estäjät), GLP 1 -analogit, suoliston alfa-glukosidaasi-inhibiittorit, glifosiinit ( munuaisissa oleva entsyymi: SGLT2), insuliinit.
On suositeltavaa aloittaa hoito metformiinilla (tai jos sinulla on intoleranssi tai vasta -aihe, sulfonyyliurealla). Jos nämä molekyylit vastustavat, lääkäri lisää kaksi siihen liittyvää täydentävää diabeteslääkettä. Joskus on tarpeen antaa kolmas diabeteslääke tai insuliini.
Kuinka usein kannattaa kääntyä diabetologin puoleen?
Tyypin 1 diabeteksen tapauksessa
Potilaiden tulee käydä diabetologilla vähintään kerran vuodessa. Ihannetapauksessa potilas käy erikoislääkärinsä luona 4 kertaa vuodessa (tiheys vastaa glykoituneen hemoglobiinin (HbA1c) määrityksiä, jotka on tehtävä vuosittain) seuratakseen tarkasti injektoitavan hoidon seurantaa.
Tyypin 2 diabeteksen tapauksessa
Diabeetologin kuuleminen ei ole välttämätöntä, mutta sitä suositellaan edelleen vähintään kerran vuodessa (ja mieluiten 4 kertaa) ruokavalion ohjeiden ja suun kautta annettavien hoitojen muuttamiseksi.
Miten kuuleminen diabetologin kanssa?
Ensimmäisen kuulemisen aikana diabetologi suorittaa kliinisen tutkimuksen, haastattelun ja lukee asiakirjat, jotka on suositeltavaa tuoda mukanasi:
- yleislääkärisi lähettämä kirje;
- lääkärintarkastukset ja asiakirjat, joiden avulla taudin historia voidaan jäljittää;
- uusimmat verikokeet.
Kuulemisen päätyttyä diabetologi voi muuttaa hoitoa, määrätä uusia tutkimuksia tai ohjata sinut toiselle erikoislääkärille komplikaatioiden sattuessa.