Sormi

Sormi

Sormet (latinalaisesta digituksesta) muodostavat nivelten päät, jotka sijaitsevat käsien jatkeessa.

Sormien anatomia

asema. Sormet sijaitsevat käsien suuntaisesti kämmenen ylä- ja sivupäässä. Sormia on viisi (1):

  • Ensimmäinen sormi, jota kutsutaan peukaloksi tai polluxiksi, on ainoa sormi, joka sijaitsee käden sivuttaisosassa. Sen sijainti lisää liikkuvuutta ja tarttuvuutta.
  • Toinen sormi, nimeltään etusormi, sijaitsee peukalon ja keskisormen välissä.
  • Kolmas sormi, jota kutsutaan keskimmäiseksi tai keskisormeksi, sijaitsee etusormen ja rengassormen välissä. Se muodostaa sivuttaisliikkeiden vertailuakselin.
  • Neljäs sormi, jota kutsutaan nimettömäksi sormeksi, sijaitsee keskisormen ja pienen sormen välissä.
  • Viides sormi, jota kutsutaan käden pieneksi tai pieneksi sormeksi, sijaitsee käden reunan jatkeessa.

Sormen luuranko. Sormen luuranko koostuu falangeista. Lukuun ottamatta peukaloa, jossa on vain kaksi falangiaa, jokainen sormi koostuu kolmesta falangeista (1), jotka on liitetty niiden väliin:

  • Proksimaaliset falanget yhdistyvät metakarpalien, kämmenen luiden kanssa ja muodostavat metakarpofalangeaaliset nivelet.
  • Keskimmäiset falangit yhdistyvät proksimaalisen ja distaalisen falangin kanssa muodostaen interfalangeaaliset nivelet.
  • Distaaliset falanget vastaavat sormenpäitä.

Sormien rakenne. Rungon ympärillä sormet koostuvat (2) (3):

  • soljen nivelsiteet, vakauttavat metakarpofalangeaalisia ja interfalangeaalisia niveliä;
  • kämmenlevyt, jotka sijaitsevat liitosten kämmenpinnoilla;
  • sormien taipuisat ja ojentajat, jotka ovat peräisin käden eri lihaosista;
  • iho ;
  • kynnet jokaisen sormen päässä.

Innervointi ja verisuonitus. Digitaaliset hermot, mediaanihermosta peräisin olevat oksat sekä ulnarhermo (2) hermottavat sormia. Ne toimitetaan digitaalisista valtimoista ja suonista (3).

Sormitoiminnot

Tiedon rooli. Sormet ovat erittäin herkkiä, minkä ansiosta paljon ulkoista tietoa voidaan kerätä kosketuksella (3).

Suoritusrooli. Sormet mahdollistavat tarttumisen, mikä vastaa kaikkia otteen sallivia toimintoja (3).

Muut sormien roolit. Sormilla on myös tärkeä rooli ilmaisussa, ravitsemuksessa tai jopa estetiikassa (3).

Patologia ja siihen liittyvät ongelmat

Kun otetaan huomioon niiden monimutkainen rakenne ja pysyvä käyttö, sormet voivat vaikuttaa moniin patologioihin, joiden syyt ovat erilaisia.

Luun patologiat.

  • Phalangesin murtuma. Phalanges voi iskeä ja murtua. Nivelen ulkopuoliset murtumat on erotettava nivelen murtumista, johon liittyy nivel, ja ne edellyttävät leesioiden perusteellista arviointia. Murtuneet sormien luut aiheuttavat jäykkyyttä, joka vaikuttaa sormien liikkuvuuteen (4).
  • Osteoporoosi: Tämä tila voi vaikuttaa falangeihin ja se on luun tiheyden menetys, joka yleensä esiintyy yli 60 -vuotiailla. Se korostaa luun haurautta ja edistää laskuja (5).

Hermostuneet patologiat. Eri hermostopatologiat voivat vaikuttaa sormiin. Esimerkiksi rannekanavaoireyhtymä viittaa häiriöihin, jotka liittyvät mediaanihermon puristumiseen rannekanavan tasolla, tarkemmin sanottuna ranteen tasolla. Se ilmenee pistelynä sormissa ja lihasvoiman heikkenemisenä, etenkin kämmenessä (6).

Lihasten ja jänteiden patologiat. Sormiin voivat vaikuttaa tuki- ja liikuntaelinsairaudet, jotka tunnustetaan ammattitaudeiksi ja jotka syntyvät liiallisen, toistuvan tai raa'an raajojen saamisen aikana.

Yhteiset patologiat. Sormet voivat olla nivelsairauksien istuin, erityisesti niveltulehdus, joka ryhmittelee niveliin, nivelsiteisiin, jänteisiin tai luuihin liittyvän kivun. Nivelrikko on yleisin niveltulehduksen muoto ja sille on ominaista nivelten luita suojaavan ruston kuluminen. Kämmenliitoksiin voi myös vaikuttaa tulehdus nivelreuman tapauksessa (7). Nämä olosuhteet voivat johtaa sormien epämuodostumiin.

Hoidot

Sokin ja kivun ehkäisy kämmenessä. Murtumien ja tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien rajoittamiseksi ennaltaehkäisy on välttämätöntä käyttämällä suojaa tai oppimalla sopivia eleitä.

Oireinen hoito. Epämukavuuden vähentämiseksi, etenkin karpaalikanavan oireyhtymän tapauksessa, kohde voi käyttää lastaa yöllä.

Ortopedinen hoito. Murtuman tyypistä riippuen sormien immobilisoimiseksi voidaan laittaa kipsiä tai hartsia.

Lääkehoidot. Diagnosoidusta patologiasta riippuen tiettyjä lääkkeitä voidaan määrätä luukudoksen säätelemiseksi tai vahvistamiseksi tai hermon dekompression sallimiseksi.

Kirurginen hoito. Diagnosoidusta patologiasta riippuen voidaan suorittaa kirurginen leikkaus, erityisesti tietyissä murtumissa.

Sormen tutkimus

Lääkärintarkastus. Ensin suoritetaan kliininen tutkimus potilaan sormissa havaitsemien aistien ja motoristen merkkien havaitsemiseksi ja arvioimiseksi.

Lääketieteellinen kuvantamistesti. Kliinistä tutkimusta täydennetään usein röntgenkuvauksella. Joissakin tapauksissa lääkärit käyttävät MRI: tä tai CT -skannausta vaurioiden arvioimiseksi ja tunnistamiseksi. Skintigrafiaa tai jopa luun densitometriaa voidaan käyttää myös luun patologioiden arvioimiseen.

Elektrofysiologinen tutkimus. Elektromyogrammin avulla voidaan tutkia hermojen sähköistä aktiivisuutta ja tunnistaa mahdolliset vauriot.

Symbolinen

Sormien symboli. Sormien ympärillä on monia symboleja. Esimerkiksi neljäs sormi on nimensä ”rengassormi” velkaa tämän sormen käytölle vihkisormuksen käyttämiseen joissakin uskonnoissa.

Jätä vastaus