Päänsärky

Päänsärky

Kliinisten tapaustutkimusten ymmärtämiseksi voi olla hyödyllistä lukea ainakin tapaus- ja tenttilehdet.

Herra Borduas, 50, automekaanikko, konsultoi päänsärkyä. Viimeisen kuukauden aikana hän on tuntenut paineita temppeleissään, mikä kasvaa koko päivän. Hänen lääkärinsä diagnosoi hänelle korkean paineen päänsärkyä ja suositteli hänen lepäävän ja ottavan kipulääkkeitä tarpeen mukaan. Mitä hän teki, mutta enemmän tai vähemmän tyydyttäviä tuloksia; se toimii, mutta kipu palaa yleensä seuraavana päivänä. Hän tulee neuvottelemaan toivoen, että voimme auttaa häntä enemmän, mutta hän myöntää olevansa skeptinen.

Tentin neljä vaihetta

1- Kysymys

Akupunktiohoitaja yrittää ensin paikantaa kivun jossakin perinteisen kiinalaisen lääketieteen (TCM) analyysiruudukosta (ks. Tutkimukset). Kivun tyyppi, sen sijainti, raskauttavat ja lievittävät tekijät sekä hyökkäyksiin liittyvät oireet ovat tärkeimpiä tietoja päänsäryn läsnä ollessa. Herra Borduas kuvailee kipuaan "kuin puristus" temppelien kummallakin puolella, ikään kuin hänellä olisi pää väärässä paikassa, joka kiristyy vähitellen päivän aikana. Kuuro, kun heräät, kipu pahenee ja ulottuu niskan taakse ja hartioihin. Alkoholi lisää sitä ja voi esiintyä välinpitämättömästi työpäivänä tai vapaapäivänä. Lämpimät kylvyt rauhassa tekevät hänelle hyvää; hän ottaa sen joka ilta. Herra Borduasilla ei ole pahoinvointia, huimausta tai mitään visuaalisia oireita, kuten ”mustia kärpäsiä” kohtaustensa aikana.

Kun Borduas esitti kysymyksen, hän sanoo selvästi, että kohtausten taustalla on stressi. Hän on kokenut jännitteitä tyttärensä kanssa useiden viikkojen ajan, ja tietysti asiat eivät ratkea lähiaikoina. Lisäksi Borduas sanoo, että hän koki kolme vuotta sitten samanlaisen jakson, joka kesti neljä kuukautta. Hänen mukaansa pariskunnan ongelma johtui tästä kriisistä, joka päättyi päivänä, jolloin hän tyhjensi sydämensä. Olemme tekemisissä miehen kanssa, joka tuntee itsensä varsin hyvin.

Kyselyn toisessa osassa käytetään kymmenen laulua (ks. Kyseenalaistaminen), joiden avulla akupunktiohoitaja yrittää kerätä enemmän systeemisiä oireita suunnatakseen energiatasapainonsa. Kysymysten aikana herra Borduas ymmärtää muun muassa, että hän on janoisempi kuin ennen. Viimeisten kahden viikon aikana hän on ostanut useammin virvoitusjuomia, joista hän pitää kylmänä, autotallin automaatista. Koska hän on jano, mutta myös päästä eroon siitä karvas maku suussa. Hänen ruokahalu on normaali, mutta hänellä on enemmän vaikeuksia saada suoliston liikkeitä, joskus ohittaa päivän, mikä on hänelle epätavallista. Mitä tulee hänen elämäntapaansa, Borduas juo kahvia päivässä ja sanoo olevansa erittäin aktiivinen, erityisesti golfin ystävä.

2- Kuuntele

Auskultaatiota ei käytetä tässä tapauksessa.

3- Palpaatti

Pulssi on joustava ja hieman nopea. Kohdunkaulan alueen ja puolisuunnikkaan palpointi on välttämätöntä, koska akupunktiohoitaja pystyy havaitsemaan Ashin kipupisteet. Hän myös tunnistaa pään eri meridiaanien pisteet vahvistaakseen muut tiedot.

Vaikka tunteet näyttävät hallitsevan päänsäryn selityksessä, on silti tärkeää suorittaa fyysinen tutkimus mahdollisten lihasjännitysten tai muiden rakenteellisten ongelmien havaitsemiseksi. Tämä on erityisen tärkeää, koska herra Borduasin työ voi olla erittäin vaativaa hänen kaulaansa. Lisäksi kohdunkaulan spondyloosi voi alkaa ilmetä niska-, hartia- tai päänsärkyinä. Näemme, ettei herra Borduas ole rajoittunut pään pyörimisliikkeissään, vaan että hän tekee kasvot sivuttaistaivutusliikkeiden aikana.

4- Tarkkailija

Kieli on punainen, paikoin hilseilevä. Neuvotteluhetkellä Borduasin silmät olivat verenväriset, minkä hän kertoi huomanneensa noin kahden viikon ajan.

Tunnista syyt

Vaikka herra Borduasin jännityspäänsärky näyttää selvästi olevan emotionaalista alkuperää, on edelleen tärkeää tutkia muita samanaikaisia ​​syitä. Itse asiassa kaikki ihmiset, jotka kokevat voimakkaita tunteita tai stressiä, eivät kärsi tällaisista päänsärkyistä. Päänsärky ei riipu pelkästään arjen aiheuttamista jännitteistä, vaan myös muiden tekijöiden samanaikaisesta läsnäolosta.

Kiinalainen lääketiede jakaa päänsärkyjen alkuperän kahteen pääluokkaan: joko tyhjäksi (Qi, veri, Yin tai muu aine) tai pysähtymiseen ja mahdollisesti ylimääräiseen (Yang tai Fire).

Voidin aiheuttamien päänsärkyjen syistä löydämme:

  • Ylityötä sekä työssä että vapaa -ajalla (esimerkiksi liikaa urheilijoita).
  • Seksuaaliset liioittelut (katso Seksuaalisuus)
  • Synnytys ja keskenmenot.

Liiallisen päänsäryn syyt ovat:

  • Hormonaaliset muutokset (jotka aiheuttavat kuukautisia edeltävää päänsärkyä).
  • Tietyt elintarvikkeet (suklaa, juusto, hedelmät, alkoholi, rasvaiset elintarvikkeet jne.).
  • Trauma, etenkin selälle putoaminen tai auto -onnettomuudet, jotka johtavat piiskaniskuun.
  • Liialliset tunteet (viha, ahdistus, pelko, jatkuva huoli jne.). (Katso Syyt - Sisäinen.)

Mielenkiintoista on, että länsimainen lääketiede tunnistaa samat emotionaaliset tekijät, stressi, huoli ja ahdistus, kuten päänsärkyjen syyt.

Herra Borduasin tapauksessa kyseessä oleva tunne on pääasiassa kaunaa, joka johtuu tukahdutetusta vihasta ja on pidätetty pitkään. TCM selittää, että tämä ylimääräinen tunne voi muuttua jännityspäänsärkyksi hyvin erityisen prosessin mukaisesti, jonka energiatasapaino korostaa.

Energian tasapaino

Useita analyysiruudukkoja (katso Tutkimukset) voidaan käyttää päänsäryn energiatasapainon määrittämiseen. Tutkimuksen aikana kerättyjen tietojen perusteella akupunktiohoitaja suunnitteli valintansa Viscera -verkkoon.

Kivutyyppi kertoo meille energisesta luonteesta tai kipuun liittyvästä aineesta. Herra Borduas kuvailee tuskansa olevan ensin tylsää herätessään ja muuttuessaan ”kireydeksi” kummallakin puolella temppeleitä. Kiristys TCM: ssä vastaa pysähtyneisyyden tilaa: Qi on tukossa, veri ei voi enää kiertää hyvin, joten tuntuu, että kallon iho on liian pieni. Päivän aikana herra Borduasilla on yhä vähemmän energiaa, Qi laskee vähitellen ja päinvastoin pään jännitys kasvaa.

Sijainti on ratkaiseva tekijä taseen laatimisessa ja kertoo meille, mikä Meridian on mukana. Pää on kehon yang -osa; tässä on kyse sappirakon jännes-lihaksisesta meridiaanista (ks. meridiaanit), joka kastelee pään sivuttaista osaa (ks. kaavio).

Sappirakko, joka on osa suolistoa, ylläpitää läheistä Yin Yang -suhdetta vastaavan elimen, maksan kanssa (katso viisi elementtiä). Tämä selittää, miksi kauna aiheuttaa päänsärkyä. Kun maksa ottaa käyttöön vapaan liikkuvuuden tehtävänsä, se varmistaa, että tunteet virtaavat meissä: että tunnemme ne ja sitten ne kulkevat. Tunteen tukahduttaminen toimii kuin korkki painepatassa. Qi ei voi enää kiertää, se pysähtyy ja muuttuu tavallaan räjähdysvaaralliseksi. Jännityspäänsärky on seurausta räjähdyksestä: maksan kertynyt ylivuoto evakuoidaan sappirakon meridiaanin läpi, joka nousee päähän.

Ei ole yllätys, että alkoholi lisää oireita, koska se lisää vain enemmän Yangia siellä, missä sitä on jo liikaa. Muut viime viikkoina ilmenneet merkit, kylmien juomien jano, katkera maku suussa, ummetus, kuivat ulosteet ja punasilmäisyys ovat merkkejä tulesta, joka kuivattaa kehon nesteitä. Mutta sitten voisi ihmetellä, miksi kuumat kylpyammeet eivätkä jääkylvyt lievitä herra Borduasta. Itse asiassa, jos lämpö tekee hänelle hyvää, se johtuu siitä, että se rentouttaa niskan ja hartioiden lihaksia, mikä mahdollistaa Qi: n paremman verenkierron ja palauttaa tilapäisesti veren saannin ylävartaloon. Tunteen aiheuttama stressi on edelleen ankkuroitu, mikä selittää, miksi kaikki alkaa uudelleen seuraavana päivänä.

Hieman nopea johdon pulssi (ks. Punainen kieli ja hilseilevä paikoin on myös seurausta nesteitä polttavasta tulesta: kieli menettää pinnoitteensa, joka edustaa Yin -puolta.

Energiatase: Maksan Qi: n pysähtyminen, joka tuottaa tulta.

Hoitosuunnitelma

Akupunktiohoitoilla pyritään selventämään maksan ja sappirakon tulta ja tyhjentämään maksassa estetty Qi, jotta uusi pysähtyminen ei luo tulta. Pyrimme erityisesti vähentämään yangissa liikkuvaa Yang -liikettä.

Lisäksi keho on homeostaasin dynamiikansa vuoksi yrittänyt kuukauden ajan päivittää tulen eikä ilmeisesti onnistu. Se on saattanut vahingoittaa Munuaisten Yin -yhdistettä, joka ravitsee maksa -Yiniä. Siksi on tärkeää tasapainottaa akupunktiohoito pisteillä, jotka ravitsevat munuaisten Yin -näkökohtaa pitkällä aikavälillä.

Neuvoja ja elämäntapaa

Jos et voi poistaa stressin lähdettä - oli se sitten perhe-, ammatti- tai muuta - me voimme silti päättää, miten selviytyä siitä tai harkita sitä. Ensinnäkin on toivottavaa oppia rentoutumaan, mikä ravitsee Yinia. Meditaatio ja Qigong-hengitysharjoitukset auttavat rentoutumaan ja samalla virkistämään kehoa ja mieltä. Lisäksi ne antavat usein otteen potilaille, jotka tuntevat voimansa tilanteissa, joita he pitävät toivottomina.

On myös tärkeää välttää kaikkea, mikä voi elvyttää Yangia, mikä on jo liikaa. Kahvi, tee, sokeri, alkoholi ja mausteet tulee jättää syrjään tai muuten syödä hyvin pieninä määrinä. Lämmön levittäminen hyödyttää niskaa ja hartioita. Toisaalta olisi parempi levittää jäätä temppeleille Yangin ylimäärän vähentämiseksi.

Jätä vastaus