Sisällys
- Miksi ja milloin tehdä hysterosalpingogrammi?
- Tukos putket, endometrioosi… Mitä hysterosalpingografia voi paljastaa?
- Ennen tai jälkeen ovulaation: minä kiertopäivänä sinun tulisi tehdä tämä munanjohtimistesti?
- Miten hysterosalpingografia suoritetaan?
- Hinta ja korvaus: kuinka paljon hysterosalpingogrammi maksaa?
THEhysterosalpingografia, usein kutsuttu hysterografia, on munanjohtimien röntgentutkimus ("salpingo"Tilan, joka liittyy putkiin) ja kohtuun (etuliite"hysteerinen"Viittaen siihen). Hysterosalpingografia tai hysterografia on siksi putkien ja kohdun röntgenkuvaus.
Konkreettisesti tämä tutkimus mahdollistaa kohdun ja munanjohtimien visualisoinnin anturilla emättimen kautta ruiskutetun varjoaineen ansiosta.
Miksi ja milloin tehdä hysterosalpingogrammi?
Hysterografiaa tarjotaan käytännössä systemaattisesti pariskunnalle jossa lapsettomuus on diagnosoitu, tai ainakin pariskunnalle, joka on yrittänyt saada lasta jo jonkin aikaa.
Tämä radiologinen tutkimus on olennainen osa pariskunnan lapsettomuusarviointia tavanomaisten tutkimusten, kuten lämpötilan mittauksen, jälkeen spermogrammi, hormonaaliset arvioinnit jne. Sen tavoitteena on varmista, että munanjohtimet eivät ole tukossa, koska tämä estäisi hedelmöittymisen, mutta myös sen, että kohtu ei sisällä mitään, mikä voisi haitata tai estää hedelmöittyneen munan istuttamisen.
Huomaa, että on kuitenkin mahdollista tarkkailla munanjohtimien läpinäkyvyys suoraan kautta a laparoscopytai laparoskopia, leikkaus"miniinvasiivinen”Tehdään usein endometrioosin tapauksissa.
Toisaalta hysterografia ei ole hyödyllinen, jos hedelmättömyys on miesperäistä ja se vaatii koeputkihedelmöityksen intrasytoplasmisella siittiöinjektiolla (ICSI). Koska tässä tekniikassa naiselta otetaan munasolu pistoksella, niin laboratoriossa kehitetty alkio istutetaan uudelleen kohtuun, joka "ohittaa" putket. Niiden tilalla ei silloin ole merkitystä.
Tukos putket, endometrioosi… Mitä hysterosalpingografia voi paljastaa?
Hysterografia ei parhaassa tapauksessa paljasta mitään poikkeavuutta, ei kohdun eikä putkien tasolla. Mikä rauhoittaa paria heidän mahdollisuudestaan tulla raskaaksi.
Muissa tapauksissa hysterosalpingografia voi salliaselittää toistuvia keskenmenoja, selittämättömän kohdun verenvuodon (metrorrhagia) alkuperä ja korostaa a kohdun epämuodostumat (esimerkiksi kaksisarvinen kohtu tai väliseinä), läsnäolofibroidit tai polyypittai toisen tai molempien munanjohtimien tukos. Parille voidaan sitten tarjota ratkaisuja näiden vaikeuksien voittamiseksi, mikä lisää heidän mahdollisuuksiaan tulla raskaaksi.
Ennen tai jälkeen ovulaation: minä kiertopäivänä sinun tulisi tehdä tämä munanjohtimistesti?
Hysterosalpingografia tai hysterografia on suoritettava ensimmäisessä osassa kuukautiskierto, kuukautisten jälkeen ja ennen ovulaatiota. Tavoitteena on saada tämä tarkistus päätökseen kun kohdun limakalvo eli endometrium on ohuin.
Tartuntakomplikaatioiden välttämiseksi lääkkeen määräävä lääkäri saattaa haluta varmistaa, ettei klamydia-infektiota ole ja kohdunkaulan hyvä kunto testaamalla. Antibiootteja määrätään joskus ehkäisyyn, jotta voidaan välttää tutkimuksesta johtuvia sukupuolielinten infektioita. Se ei ole ei tarvitse paastota tehdä hysterosalpingogrammi.
Raskaus tai allergia: milloin se tehdään, on vasta-aiheista
Koska hysterografia ei myöskään sovellu raskauteen, voidaan määrätä beeta-HCG-hormoniannos sen varmistamiseksi, että potilas ei ole raskaana.
Huomaa myös, että varjoaine käytetty sisältää jodiSiksi allergia jodituotteille on vasta-aihe hysterosalpingografialle. Tämä radiologinen tutkimus voidaan kuitenkin tehdä esilääkityksen ansiosta naisille, jotka eivät siedä jodia.
Miten hysterosalpingografia suoritetaan?
Tentti tapahtuu gynekologisessa asennossa, mieluiten virtsarakon ollessa tyhjä, röntgenlaitteen alla, kuten esim altaan radio. Lääkäri vie tähystimen emättimeen ja sitten kohdunkaulaan koettimen, jolla varjoaine ruiskutetaan. Vähitellen se leviää kohdun onteloon ja putkiin mahdollistaen visualisoida nesteen etenemistä elimissä. Pieni ilmapallo täytetään, jotta varjoaine ei putoa takaisin emättimeen. Tutkimuksen aikana otetaan useita röntgenkuvia.
On suositeltavaa käyttää hygieenisiä suojavarusteita tutkimusta seuraavana päivänä, sillä varjoainejäämät voivat vuotaa ulos. Jos seuraavien päivien aikana ilmenee verenhukkaa tai kipua, on suositeltavaa hakeutua nopeasti, koska kyseessä voi olla tulehdus.
Mahdollisesti merkittävä kipu röntgenkuvan jälkeen
Lopuksi huomaa, että hysterosalpingografialla on huono maine, koska se voi joskus aiheuttaa enemmän tai vähemmän voimakasta kipua, varsinkin anturin viemisen aikana tai kun tuotetta roiskuu.
Nämä kivut riippuvat muun muassa potilaan hedelmättömyyden tyypistä ja tutkimuksesta vastaavan lääkärin kokemuksesta.
Hinta ja korvaus: kuinka paljon hysterosalpingogrammi maksaa?
Tentti maksaa keskimäärin yli sata euroa, mutta on sosiaaliturva korvaa jos olet soittanut alaan 1 kuuluvalle omaishoitajalle. Jos näin ei ole, keskinäinen vakuutusyhtiösi voi joskus ottaa ylimääräiset maksut huomioon.