Veren sedimentaationopeuden mittaus

Veren sedimentaationopeuden mittaus

Määritelmä sedimentaatio

La sedimentaatioaste on testi, joka mittaa sedimentaatioastetai punasolujen vapaa pudotus (punasolut) verinäytteeseen, joka on jätetty pystyputkeen tunnin kuluttua.

Tämä nopeus riippuu proteiini veressä. Se vaihtelee erityisesti siinä tapauksessa, ettätulehdus, kun tulehdusproteiinien, fibrinogeenin tai jopa immunoglobuliinien tasot nousevat. Siksi sitä käytetään yleensä tulehduksen merkkiaineena.

 

Miksi mitata sedimentaationopeutta?

Tämä testi tilataan usein samaan aikaan kuinhemogrammi (tai verenkuva). Se korvataan yhä enemmän testeillä, kuten CRP: n tai prokalsitoniinin mittauksella, joiden avulla tulehdus voidaan arvioida tarkemmin.

Sedimentaatioaste voidaan laskea useissa tilanteissa, erityisesti seuraaville:

  • etsi tulehdusta
  • arvioida tiettyjen tulehduksellisten reumasairauksien, kuten nivelreuman, aktiivisuustasoa
  • havaita immunoglobuliinien poikkeavuuksia (hypergammaglobulinemia, monoklonaalinen gammopatia)
  • seurata edistymistä tai havaita myeloomaa
  • jos esiintyy nefroottista oireyhtymää tai kroonista munuaisten vajaatoimintaa

Tämä testi on nopea, halpa, mutta ei kovin spesifinen, eikä sitä pitäisi enää ilmoittaa järjestelmällisesti verikokeissa Ranskan terveysviranomaisen suositusten mukaisesti.

 

Sedimentaatioasteen tutkiminen

Tutkimus perustuu yksinkertaiseen verinäytteeseen, joka otetaan mieluiten tyhjään vatsaan. Sedimentaatioaste on luettava tunti keräyksen jälkeen.

 

Mitä tuloksia voimme odottaa sedimentaationopeuden mittaamisesta?

Tulos ilmaistaan ​​millimetreinä tunnin kuluttua. Sedimentaationopeus vaihtelee sukupuolen mukaan (nopeammin naisilla kuin miehillä) ja iän mukaan (nopeammin vanhemmilla henkilöillä kuin nuorilla). Se lisääntyy myös raskauden aikana ja tiettyjä estrogeeni-progestogeenihoitoja käytettäessä.

Yleensä tunnin kuluttua tuloksen pitäisi olla alle 15 tai 20 mm nuorilla potilailla. 65 vuoden jälkeen se on yleensä alle 30 tai 35 mm sukupuolesta riippuen.

Voimme myös saada likimääräisen arvon normaaliarvoista, joiden pitäisi pysyä pienempinä kuin:

- miehillä: VS = ikä vuosina / 2

- naisille: VS = ikä (+10) / 2

Kun laskeutumisnopeus kasvaa huomattavasti (noin 100 mm tunnissa), henkilö voi kärsiä:

  • infektio,
  • pahanlaatuinen kasvain tai multippeli myelooma,
  • krooninen munuaissairaus,
  • tulehduksellinen sairaus.

Muut ei-tulehdukselliset tilat, kuten anemia tai hypergammaglobulinemia (esimerkiksi HIV: n tai hepatiitti C: n aiheuttama), voivat myös lisätä ESR: ää.

Päinvastoin, laskeutumisnopeuden lasku voidaan nähdä seuraavissa tapauksissa:

  • hemolyysi (punasolujen epänormaali tuhoutuminen)
  • hypofibrinemia (fibrinogeenipitoisuuden lasku),
  • hypogammaglobulinemia,
  • polysytemia (joka estää sedimentaation)
  • tiettyjen tulehduskipulääkkeiden ottaminen suurina annoksina
  • ja niin edelleen

Tapauksissa, joissa sedimentoitumisnopeus on kohtalaisen korkea, esimerkiksi 20-40 mm / h, eikä testi ole kovin spesifinen, tulehduksen esiintymistä on vaikea vahvistaa. Muut testit, kuten CRP- ja fibrinogeenitestit, ovat todennäköisesti tarpeen.

Lue myös:

Lisätietoja munuaissairaudesta

 

Jätä vastaus