Kipu voidaan yleensä hoitaa onnistuneesti lääkkeillä, injektioilla tai leikkauksella.

lääkkeet

Perinteiset kipulääkkeet (parasetamoli, asetyylisalisyylihappo jne.) Tai jopa morfiini (lähde 3) eivät voi tehokkaasti lievittää kipua. kasvojen neuralgia. Muita paljon tehokkaampia lääkkeitä käytetään, mukaan lukien:

• - kouristuslääkkeet (epilepsialääke), vaikutus hermosolujen kalvoon, usein karbamatsepiinilla (Tegretol®), joka mahdollistaa tuskallisten kriisien poistamisen tai niiden taajuuden ja voimakkuuden vähentämisen, tai jopa gabapentiini (Neurontin®), okskarbatsepiini (Trileptal®) , pregabaliini (Lyrica®), klonatsepaami (Rivotril®), fenytoiini (Dilantin®); lamotrigiini (Lamictal®)

• - antispasmodisten, kuten baklofeenia (Liorésal®), voidaan myös käyttää.
• - Masennuslääkkeet (klomipramiini tai amitryptiliini), anksiolyytit ja neuroleptit (haloperidolia) voidaan käyttää lisäaineena.

leikkaus

Vaikka lääkehoidot ovat tehokkaita useimmissa tapauksissa, noin 40% potilaista kehittää pitkäaikaisen resistenssin. Sitten on harkittava kirurgista toimenpidettä.

Tällä hetkellä on kolme eri tekniikkaa:

• Le gamma-veitsi (gammasädeveitsi), joka koostuu kolmoishermon säteilyttämisestä sen risteyksessä aivojen kanssa radioaktiivisilla säteillä, jotka aiheuttavat hermokuitujen osittaisen tuhoutumisen. (lähde 3)
• - perkutaaniset tekniikat tätä tavoitteena päästä suoraan hermoon tai sen ganglioniin käyttämällä neulaa, joka on työnnetty ihoon, ja tämän tiukan säteily- tai stereotaksisen valvonnan alaisena. Kolme tekniikkaa ovat mahdollisia:
  1. Termokoagulaatio (Gasserin ganglionin valikoiva tuhoaminen lämmöllä), joka poistaa kipua ja säilyttää kasvojen tuntoherkkyyden. Se on tehokkain perkutaaninen menetelmä.
  2. Kemiallinen tuhoaminen (glyserolin injektio)
  3. Gasserin ganglionin puristus puhallettavan ilmapallon avulla.
• La mikrovaskulaarinen dekompressio lähestymällä suoraan kolmoishermoa, joka koostuu aukon tekemisestä kalloon korvan taakse etsimään puristuksesta vastuussa olevaa verisuonia. Siksi se on herkkä ja invasiivinen toimenpide.

Nämä neurokirurgiset toimenpiteet voivat johtaa tiettyihin komplikaatioihin, kuten esimerkiksi kasvojen herkkyyden menettämiseen. Joillakin kolmikallisen neuralgian potilailla kipu voi palata muutaman vuoden kuluttua. Hoidon valinta riippuu iästä, potilaan tilasta, neuralgian voimakkuudesta (kärsivän henkilön kivun ja kouristusten sietokyky), sen alkuperästä tai vanhemmuudesta. Yleisesti ottaen leikkausta pidetään vain viimeisenä keinona.