Sisällys
Määritelmä meningokokki C aivokalvontulehdus
Aivokalvontulehdus on aivokalvon, ohuiden kalvojen, jotka suojaavat ja ympäröivät aivoja ja selkäydintä, infektio. On virukseen liittyvää aivokalvontulehdusta, bakteeriperäistä aivokalvontulehdusta ja jopa sieneen tai loiseen liittyvää aivokalvontulehdusta.
Meningokokkimeningiitti C on a bakteerien aiheuttama aivokalvontulehdus Neisseria meningitidistai meningokokki. Huomaa, että on olemassa useita tyyppejä tai seroryhmiä, joista yleisimmät ovat seroryhmät A, B, C, W, X ja Y.
Vuonna 2018 Ranskassa meningokokkien kansallisen vertailukeskuksen tietojen mukaan Haemophilus influenzae Institut Pasteurista 416 meningokokkimeningiitin tapauksesta, joiden seroryhmä tunnettiin, 51 % oli seroryhmää B, 13 % C, 21 % W, 13 % Y ja 2 % harvinaisia tai ei-seroryhmiä "seroryhmitettävissä".
Invasiiviset meningokokki-infektiot enimmäkseen vauvoja, pieniä lapsia, nuoria ja nuoria aikuisia.
Meningokokkimeningiitti C: syy, oireet ja leviäminen
Bakteerit Neisseria meningitidis on vastuussa tyypin C aivokalvontulehduksesta luonnollisesti läsnä ENT-alueella (kurkku, nenä) 1-10 % väestöstä Maailman terveysjärjestön mukaan epidemiakauden ulkopuolella.
Bakteerien leviäminen Neisseria meningitidis henkilölle, joka ei ollut kantaja, ei aiheuta järjestelmällisesti aivokalvontulehdusta. Suurimman osan ajasta bakteerit pysyvät ENT-alueella ja immuunijärjestelmän sisällä. Koska kanta on erityisen virulentti ja/tai henkilöllä on riittämätön immuunipuolustus, bakteerit leviävät toisinaan verenkiertoon, pääsevät aivokalvoihin ja aiheuttavat aivokalvontulehduksen.
Erottelemme kaksi pääasiallista oiretyyppiä meningokokkiaivokalvontulehdus: ne kuuluvat aivokalvon oireyhtymä (niskajäykkyys, herkkyys valolle tai valonarkuus, tajunnanhäiriöt, letargia, jopa kooma tai kouristukset) ja niistä johtuvat tarttuva oireyhtymä (vahva kuume, voimakkaat päänsäryt, pahoinvointi, oksentelu…).
Jotkut näistä oireista voivat olla vaikea havaita taaperossa, siksi korkean kuumeen tulee aina vaatia kiireellistä neuvontaa, varsinkin jos vauva käyttäytyy epätavallisesti, itkee lakkaamatta tai jos hän on letargisessa tilassa lähellä tajuttomuutta.
Varoitus: a purppura fulminans, eli punaiset tai purppuraiset täplät ihon alla on lääketieteellinen hätätilanne ja vakavuuskriteeri. Se vaatii kiireellistä sairaalahoitoa.
Miten C-tyypin meningokokki tarttuu?
C-tyypin meningokokkitartunta tapahtuu läheisessä kosketuksessa tartunnan saaneen tai terveen kantajan kanssa. nenänielun eritteet (sylki, postilions, yskä). Tämän bakteerin leviämistä suositaan siksi perhekodin sisällä, mutta myös esimerkiksi kollektiivisissa vastaanottopaikoissa pienten lasten välinpitämättömyyden ja suuhun otettavien lelujen vaihdon vuoksi.
La itämisaikaeli tartunnan ja aivokalvontulehduksen oireiden alkamisen välinen aika vaihtelee noin 2-10 päivää.
Meningokokki C -aivokalvontulehduksen hoito
Kaikentyyppisen invasiivisen meningokokki-infektion hoito perustuu antibioottien määrääminen suonensisäisesti tai lihakseenja mahdollisimman pian oireiden alkamisen jälkeen. Meningokokkimeningiitti C vaatii kiireellisen sairaalahoidon.
Hyvin usein aivokalvontulehdukseen viittaavien oireiden edessä antibiootit ovat annetaan hätätilanteessa, vaikka hoitoa mukautettaisiinkin, kun lannepunktio on tehty sen tarkistamiseksi, onko kyseessä bakteeriperäinen aivokalvontulehdus (ja minkä tyyppinen) vai virusperäinen.
Mahdolliset komplikaatiot
Mitä aikaisemmin aivokalvontulehdus hoidetaan, sitä parempi lopputulos ja sitä pienempi on seurausten riski.
Toisaalta nopean hoidon puuttuminen voi johtaa keskushermoston muiden osien vaurioitumiseen (erityisesti puhumme enkefaliitista). Infektio voi vaikuttaa myös koko kehoon: tätä kutsutaan sepsikseksi.
Mahdollisista seurauksista ja komplikaatioista mainittakoon erityisesti kuurous, aivovauriot, näkö- tai huomiohäiriöt…
Lapsilla pitkittynyt valvonta otetaan käyttöön järjestelmällisesti paranemisen kanssa.
Huomaa, että sairausvakuutuksen verkkosivujen mukaan ameli.fr, neljäsosa lasten aivokalvontulehdukseen liittyvistä kuolemista ja vakavista seurauksista on voidaan ehkäistä rokottamalla.
Onko rokote tyypin C aivokalvontulehdusta vastaan pakollinen vai ei?
Ensimmäistä kertaa vuodesta 2010 lähtien suositeltu rokotus C-tyypin meningokokkia vastaan on nyt yksi 11 pakollisesta rokotteesta kaikille 1 tai sen jälkeen syntyneille vauvoille.
Hän liikkuu Sairausvakuutus kattaa 65 %, ja loppuosan korvaa yleensä täydentävä sairausvakuutus (keskinäiset).
On syytä huomata, että meningokokki C-meningiitin ehkäisyyn kuuluu rokottaminen heikoimpien henkilöiden suojelemiseksi, erityisesti vauvojen, joita pidetään yhteisössä ja jotka eivät ole tarpeeksi vanhoja rokotettaviksi.
Aivokalvontulehdus C: mikä rokote ja mikä rokotusohjelma?
Meningokokkirokotteen tyyppi C riippuu vauvan iästä:
- lapselle se on Neisvac® kenelle on määrätty ja annettuna kahdessa annoksessa, 5 kuukauden kuluttua ja sitten 12 kuukauden kuluttua;
- osana a kiinnijäämisrokotus, valitsemme Neisvacin® tai Menjugaten® kerta-annoksena vähintään vuoden ikäisille vauvoille ja 24 vuoden ikään asti, jos perusrokotusta ei ole annettu.
lähteet:
- https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/meningites-meningocoques
- https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-a-prevention-vaccinale/infections-invasives-a-meningocoque/la-maladie/
- https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2020-05/recommandation_vaccinale_contre_les_meningocoques_des_serogroupes_a_c_w_et_y_note_de_cadrage.pdf