Myoklonukselle on ominaista lyhyt lihasten nykiminen. Nämä ilmenevät tahattomista ja äkillisistä liikkeistä. On olemassa erilaisia ​​muotoja, mukaan lukien unen myoklonus tai toissijainen myoklonus, jota esiintyy erityisesti epilepsiassa.

Myoklonus on lyhyt lihaksen nykiminen, joka aiheuttaa tahattomia, äkillisiä ja äkillisiä liikkeitä. Ne voivat ilmetä spontaanisti tai reaktiona ärsykkeeseen, kuten meluun tai valon välähdykseen. Nykiminen voi tapahtua yhdessä lihassa tai vaikuttaa lihasryhmään.

Tavallinen esimerkki myoklonuksesta on hikka tai frenoglottinen myoklonus. Se on seurausta peräkkäisistä tahattomista lihassupistuksista.

Myoklonuksen voi aiheuttaa äkillinen lihasten supistuminen tai lihasten toiminnan äkillinen pysähtyminen. Näillä ilmiöillä voi olla useita selityksiä. Tapauksesta riippuen myoklonuksia on kolme tyyppiä:

• fysiologinen myoklonus, jotka liittyvät kehon toimintaan;
• toissijainen myoklonus, jotka johtuvat kehon häiriön esiintymisestä;
• les myoclonies iatrogènes, jotka ovat seurausta lääketieteellisestä hoidosta.

Fysiologisen myoklonuksen syyt

Myoclonus voidaan yhdistää kehon toimintaan. Voimme lainata esimerkiksi:

• frenoglottinen myoklonus, tunnetaan paremmin nimellä hikka;
• unen alkava myoklonustai unen myoklonus, joka ilmenee hätkähdyttävänä unessa ja joka esiintyy yleensä nukahtamisen ensimmäisten minuuttien aikana.

Myös muita fysiologisia syitä on tunnistettu. Näitä ovat ahdistus, liikunta ja ruokavalio.

Toissijaisen myoklonuksen syyt

Toissijainen myoklonus voi johtua erilaisista häiriöistä, kuten:

• epilepsia, neurologinen sairaus, jossa myoklonus on yksi tärkeimmistä oireista;
• dementia, erityisesti Creutzfeldt-Jakobin taudin, Alzheimerin taudin, diffuusi Lewyn kehon taudin, frontotemporaalisen dementian tai Rettin oireyhtymän aikana;
• spinocerebellar-rappeuma, joka esiintyy useiden neurodegeneratiivisten sairauksien yhteydessä, kuten Parkinsonin tauti, Huntingtonin tauti, Ramsay-Huntin oireyhtymä tai jopa Wilsonin tauti;
• fyysiset ja hypoksiset enkefalopatiat, aivojen toimintahäiriöt, joita esiintyy erityisesti sähköiskun, lämpöhalvauksen, hypoksian, traumaattisen aivovamman ja dekompressiotaudin aikana;
• myrkylliset enkefalopatiat, aivovauriot, jotka ovat erityisesti seurausta raskasmetallimyrkytyksestä;
• infektiot, erityisesti uneliaisuuden aivotulehdus, herpes simplex -viruksen aivotulehdus, infektion jälkeinen aivotulehdus, malaria, kuppa ja Lymen tauti;
• tietyt aineenvaihduntahäiriöt, kuten kilpirauhasen liikatoiminta, maksan vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta, hypoglykemia, ei-ketoottinen hyperglykemia ja hyponatremia.

Jiatrogeenisen myoklonuksen syyt

Myoklonus voi joskus johtua lääketieteellisestä hoidosta. Se voi esimerkiksi jatkua seuraavista:

• psykiatrinen hoito, erityisesti käytettäessä litiumia, masennuslääkkeitä tai neuroleptejä;
• tietyt infektioita estävät hoidot, erityisesti käytettäessä kinoloneja;
• tietyt kardiologiset hoidot;
• unilääkkeiden käyttö;
• antikonvulsanttien käyttö;
• anesteettien ottaminen.

Myoklonuksen kliiniset oireet vaihtelevat tapauskohtaisesti. Ne voivat vaihdella erityisesti amplitudissa ja taajuudessa. Vakavammissa tapauksissa lihasten nykiminen voi yleistyä kohtausten ilmaantuessa.

Kun myoklonus yleistyy, jatkuu tai toistuu, suositellaan kiireellistä lääkärin kuulemista. Lääketieteellinen johto mahdollistaa myoklonuksen syyn tunnistamisen ja hoidon.

Myoklonuksen alkuperän määrittämiseksi on yleensä tarpeen suorittaa epänormaalien liikkeiden elektrofysiologinen tallennus.

Lihasten nykimisen lievittämiseksi voidaan joskus käyttää oireenmukaista hoitoa. Tämä voi perustua erilaisten lääkkeiden käyttöön:

• bentsodiatsepiinit, kuten klonatsepaami, jotka ovat psykotrooppisten lääkkeiden luokka;
• epilepsialääkkeet, kuten valproaatti;
• nootrooppiset aineet, kuten pirasetaami;
• kouristuslääkkeitä, kuten levirasetaamia.