Sisällys
Polven kasvavan ruston tulehdus
Osgood-Schlätterin tauti on kivulias luun ja ruston tulehdus, joka on paikallinen sääriluun yläosassa, polvinivelen alapuolella.
Lääketieteessä puhumme osteokondroosi tai anteriorinen sääriluun osteokondriitti, koska se esiintyy polvilumpion jänteen matalan sisäänpanon tasolla, polvilumpion tasolla sääriluun etuosan tuberositeetti (tai TTA), nimittäin luinen ulkonema sääriluun edessä.
Tämän patologian löysivät ja kuvasivat ensimmäisen kerran vuonna 1903 tohtori Osgood ja Schlätter, jotka antoivat sille yhteiset nimensä. Osgood-Schlätterin tauti on yleensä yksipuolinenja lähinnä huolia urheilulliset 10-15-vuotiaat lapset ja nuoret. Vaikka sukupuolten välinen kuilu on kaventumassa, pojat kärsivät edelleen enemmän kuin tytöt, koska he osallistuvat enemmän urheiluun. Tämä patologia vaikuttaa 4 %:iin kaikista nuorista ja noin 20 %:iin urheilevista nuorista.
Tämä kasvavan ruston paikallinen tulehdus johtuuintensiivinen urheiluharjoitus, jossa sairastuneen jalan liiallinen rasitus. Yksityiskohtaisemmin sanottuna ruston ylikuormitus, joka johtuu eleiden toistamisesta ojennettuna (kuten palloa ammuttaessa), johtaa mikrotrauma. Tämä ilmiö esiintyy sitäkin enemmän nopean kasvun, intensiivisen urheilutoiminnan (erityisesti jalkapallo ja muut voimakkaat urheilulajit) ja mahdollisesti liiallisen nivelten jäykkyyden yhteydessä.
Osgood-Schlätterin tauti: mitkä oireet ja kenen puoleen kääntyä?
Osgood-Schlätterin taudin tärkein oire on kipu : lapsi valittaa kipua joka kerta, kun hän liikuttaa vauriokohtaa, esimerkiksi urheilun aikana tai kun hän menee ylös tai alas portaita pitkin. Kipu pahenee toiminnan aikana ja vähenee levossa.
Toinen vaikuttavampi oire voi ilmetä: se on polven etuosan turvotus, joka johtuu paikallisesta tulehduksesta. Alue on turvonnut, arka, kipeä kosketettaessa. Mikrotrauma saattoi todellakin johtaa luun kasvu, joka on pieniä murtumia (luunpalan mikrorepeämä), johtuen vielä epätäydellisestä luutumisesta.
Vaikka se näyttää monimutkaiselta, yleislääkäri voi diagnosoida tämän taudin, ja se vaatii harvoin erikoislääkärin (reumatologin) väliintuloa. Toisaalta levon jälkeen voi olla viisasta kääntyä fysioterapeutin puoleen sujuvan harjoittelun ja urheilun jatkamisen vuoksi.
Radio varmistaa diagnoosin
Vaikka kliininen tutkimus voi olla riittävä Osgood-Schlätterin taudin diagnosoimiseksi erittäin viittaavien oireiden vuoksi, lääkäri voi silti määrätä röntgenkuvauksen, erityisesti Mikäli epäröit.
Röntgenkuvauksella varmistetaan, että kyseessä todellakin on tämän tyyppinen osteokondroosi määrittää vaiheen, vakavuuden. Röntgenkuva voisi siten korostaa sääriluun tuberositeetin merkittävää pirstoutumista, tätä sääriluun edessä sijaitsevaa luista kohtelua.
Radio on erityisen merkitty jos lapsella tai nuorella on muita oireita, kuten alueen voimakas turvotus, punoitus tai lämpeneminen. Koska nämä voivat olla merkkejä niveltulehduksesta tai tärkeämmästä murtumasta, erityisesti akuutin kivun yhteydessä. Hoito on silloin erilainen.
Hoito: kuinka hoitaa Osgood-Schlätterin tautia?
Hoito on harvoin kirurgista. Useimmissa tapauksissa ja komplikaatioiden puuttuessa lääkärit määräävät urheilun lopettaminen, lepo ja kipulääkkeiden ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ottaminen (NSAID:t, kuten ibuprofeeni) kivun hoitoon. Yksinkertainen hoito, joka kestää vähintään yhdestä kuuteen kuukautta ellei pidempäänkin, jota urheilua rakastavat nuoret eivät aina hyväksy.
Lihasten venyttely fysioterapialla voi olla aiheellista urheilun asteittaiseen jatkamiseen, erityisesti jos lihasjäykkyys ilmenee. Myös polvituen tai ortoosin käyttö voidaan määrätä vähentämään kipua fyysisen rasituksen tai jopa levossa, vaikka näiden lääkinnällisten laitteiden käyttökelpoisuus on kiistanalainen tässä patologiassa.
Kovan kivun ja/tai levossa pysymisen vaikeuksien sattuessa voidaan laittaa kipsi, mutta tämä on melko harvinainen hoitomuoto, koska se rajoittaa lasta.
Huomaa, että Osgood-Schlätterin taudin puhkeaminen voi olla vanhemmille ja lapsille mahdollisuus ajatella lajiaan hieman uudelleen, miksi ei alentamalla hieman intensiteettiä, kuuntelemalla itseään enemmän tai monipuolistamalla urheilulajeja. Myös mahdollinen D-vitamiinin puutos voi olla viisasta paljastaa verikokeella.
Leikkausta harkitaan hyvin harvoin, ja se on varattu vaikeimpiin tapauksiin, ja jos parannusta ei ole, vaikka se lepää. Yleisesti pitäisi olla suoritettu aikuisena, kun kasvu on täysin valmis.
Muista, että tämä on lievä sairaus, jolla on hyvä pitkän aikavälin ennuste, ja suurin osa sairastuneista lapsista paranee helposti.