Osteotomia on kirurginen toimenpide, joka korjaa luun ja nivelten epämuodostumia, pääasiassa polvessa, lonkassa tai leuassa.

Osteotomia (kreikan kielestä oste: luu; ja tomê: leikkaus) on kirurginen toimenpide, joka koostuu luun leikkaamisesta sen akselin, koon tai muodon muuttamiseksi. Tämäntyyppinen leikkaus suoritetaan yleensä korjaaviin tarkoituksiin epämuodostuman tai rappeutumissairauden, kuten esimerkiksi polven tai lonkan nivelrikon, sattuessa. Tietyissä tapauksissa leikkauksella voi kuitenkin olla myös esteettinen tarkoitus, kuten esimerkiksi leuan tai nenäleikkauksen (nenän muodon ja rakenteen muuttaminen) aikana.

Osteotomia suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

• polvinivelen epämuodostuma, kuten jalat, jotka ovat kaarevia ulospäin (genu varum) tai jalat kaarevat sisäänpäin tai sanovat "X: ssä" (aito valgum);
• lonkan dysplasia (tai lonkan dislokaatio), lonkkanivelen syntymä tai hankittu epämuodostuma;
• polven tai lonkan nivelrikko proteesin asennuksen viivästyttämiseksi nuorilla potilailla;
• selkärangan epämuodostuma, joka johtaa selän taipumiseen tai "ryppyiseen" (kyphosis) tai viimeisenä keinona vakavammissa skolioositapauksissa (selkärangan "S" -muodostus);
• alaleuan (alaleuan) ​​tai yläleuan (yläleuan) ​​epämuodostuma, joka estää hampaiden normaalin kohdistuksen;
• bunion (tai hallux valgus) isovarpaan poikkeama kohti muita varpaita ja nipun ulkonäkö kohti nivelen ulkopuolta.

Plastiikkakirurgit suorittavat myös osteotomian muuttaakseen leuan muotoa.

Yleensä leikkauksen aikana luut leikataan erikoislaitteilla. Leikatut päät kohdistetaan sitten haluttuun asentoon ja kiinnitetään sitten levyillä, ruuveilla tai metallitangoilla (intramedullaariset naulat). Koko leikkaus tapahtuu joko yleisanestesiassa tai paikallispuudutuksessa. Nukutuslääkäri tekee päätöksen yhteisymmärryksessä potilaan kanssa ja riippuen suoritettavan osteotomian tyypistä.

Toipuminen leikkauksen jälkeen riippuu luusta, johon osteotomia vaikuttaa. Yleensä lääkäri määrää kipua lievittävän hoidon sekä kohdenivelen (lonkan, polven, leuan) ​​osittaisen tai täydellisen immobilisaation. Täysi toipuminen vaihtelee myös muutamasta viikosta useisiin kuukausiin leikkauksen laajuudesta riippuen.

Leuan leikkauksen jälkeen on yleensä suositeltavaa välttää tupakointia.

Kuten kaikki anestesiassa suoritettavat kirurgiset toimenpiteet, osteotomia aiheuttaa allergisen reaktion anestesia -aineille tai hengitysvaikeuksien riskin.

Yleisemmin tämäntyyppiseen leikkaukseen liittyy riskejä, jotka ovat luontaisia ​​mihin tahansa kirurgiseen leikkaukseen. Lainaamme esimerkiksi:

• sairaalainfektion kehittyminen;
• verenhukka ;
• verihyytymän muodostuminen leikkauskohtaan (useimmiten jalkaan polvileikkauksen aikana);
• hermovaurio, joka aiheuttaa nivelen (polvi, leuka) herkkyyden tai liikkuvuuden menetyksen;
• krooninen kipu leikkauksen jälkeen;
• luunmurtuma;
• näkyvät arvet.

Lopuksi, operaation onnistuminen ei ole koskaan taattu. Lisäksi on olemassa epäonnistumisriski, joka vaatisi lisäleikkauksia.

Raskaita leikkauksia ja yleisanestesiaa ei usein suositella hyvin vanhoille ihmisille tai ihmisille, jotka kärsivät muista sairauksista, kuten sydänongelmista.