Parakeratoosi on dermatoosi, jolle on ominaista keratiinin, ihon ainesosan proteiinin, epänormaali kypsyminen epidermiksen pinnallisimman kerroksen tasolla, jota kutsutaan myös kiimaiseksi kerrokseksi. Se tarkoittaa ihovaurioita, jotka johtuvat tämän keratiinin liiallisesta tuotannosta. Parakeratoosille on ominaista, että iholle muodostuu pieniä punaisia ​​laikkuja ja hilsejä (pieniä ihovaurioita). Tämä vaurio löytyy potilailta, joilla on psoriaasi, ekseema tai Gibertin vaaleanpunainen tinktuura. Pikkulapsilla se liittyy usein vaippaihottumaan tai päänahan ihottumaan. Hoito perustuu kortikosteroidien, antihistamiinien antamiseen ja kosteusvoiteeseen, joka voi parantaa oireita ja saada ne katoamaan muutaman viikon kuluessa.

Parakeratoosi on ihosairaus tai dermatoosi, jolle on ominaista pienet, hieman punaiset plakit, jotka on peitetty asteikolla tai hyvin ohut valkoinen iho. Ne voivat näkyä missä tahansa kehossa. Ne johtuvat keratiinin, ihon ainesosan, liiallisesta tuotannosta ja epänormaalista kypsymisestä. Ne heijastavat itse asiassa keratinisoitumishäiriötä, joka johtuu:

• rakeisen kerroksen eli ytimiä sisältävän viimeisen solukerroksen puuttuminen orvaskedestä;
• se, että ihon pinnalla olevat sarveiskerroksen muodostavat ihosolut säilyttävät ytimensä silloin, kun niiden olisi pitänyt menettää se.

Tuloksena on enemmän tai vähemmän paksujen vaakojen muodostuminen.

Useimmiten parakeratoosi on toissijainen:

• ihosairaudet, kuten psoriaasi, ihottuma tai jopa Gilbertin pityriaasi vaaleanpunainen;
• toistuva trauma epidermikselle, jonka seurauksena iho ei enää toimi tavanomaisena roolinaan suojaesteenä;
• ihon reaktio alkion tai sienen aiheuttamaan infektioon.

Pikkulapsilla se liittyy usein vaippaihottumaan tai päänahan ihottumaan.

Yksi parakeratoosin erityispiirteistä on se, että se käytännössä ei kutita.

Pitiriasiforminen parakeratoosi ja Brocq -psoriasiforminen parakeratoosi erotetaan toisistaan.

Pityriasiforminen parakeratoosi

Tälle on ominaista:

• ihottuma, joka on samanlainen kuin psoriasiforminen parakeratoosi;
• pisteiden vähemmän voimakas punainen väri verrattuna psoriasiformiseen parakeratoosiin;
• asteikot tai pienet ihoasteikot;
• joskus pigmenttejä esiintyy epätavallisen paljon.

Brocqin psoriasiforminen parakeratoosi

Brocqin psoriasiformiselle parakeratoosille, jota kutsutaan myös psoriasiformiseksi ekzematidiksi, on ominaista:

• erilaisia ​​ekzematideja tai tuholaisia, jotka istuvat rungossa ja raajojen juurissa;
• joillakin potilailla se voi sijaita myös päänahassa, erityisesti jälkimmäisen kehällä;
• punaisten laikkujen läsnäolo;
• asteikot tai pienet ihon asteikot, joiden väri on valkoinen ja muistuttaa psoriaasia;
• evoluutio, joka tapahtuu spurtteina, yleensä melko erillään toisistaan.

Ei ole erityistä hoitoa. Parakeratoosin hoito on pääasiassa oireellista. Se käyttää reseptiä ja hallintoa:

• paikalliset antiseptiset aineet paikallisen superinfektion tapauksessa;
• paikalliset kortikosteroidit tulehduksen tai ihottuman sattuessa, eli leesioiden muuttuminen ihottumaksi;
• antihistamiinit kutinaan.

Kosteusvoiteiden käyttö voi parantaa oireita ja saada ne poistumaan muutamassa viikossa.

Kohdunkaulan parakeratoosi - patologian kehittymisen syyt

Yksi tärkeimmistä solumuutosten syistä on sukuelinten tulehduksellinen sairaus. Ne diagnosoidaan lähes 70 prosentilla naisista, jotka tulevat asiantuntijan vastaanotolle gynekologiselle klinikallemme Tsvetnoy Boulevardilla. Mikä on vaarallista, emättimen ja kohdunkaulan tulehdusprosessien kliinisillä oireilla on usein piilevä, pitkäkestoinen oireeton kulku, mikä puolestaan ​​vaikeuttaa hoitoa ja on edellytyksiä uusiutumisten kehittymiselle. Koko sen ajan, jonka nainen ei mene lääkäriin, patogeeniset mikro-organismit vaikuttavat negatiivisesti kohdun viereisiin kudoksiin!

Usein tulehduksen riski, johon liittyy lisääntynyt kohdunkaulan limakalvon vaurioituminen, sekä karsinogeneesi, kohtu mukaan lukien, liittyy usein tartuntatauteihin, minkä tutkijat ovat osoittaneet useissa tutkimuksissa. Mahdollisten tartuntatautien aiheuttajien joukossa, jotka usein liittyvät solumuunnoksiin, mukaan lukien onkologia, ovat sukupuolitaudit (STI), mukaan lukien:

• trichomonas;
• klamydia;
• herpes simplex -virus tyyppi 2 (HSV-2);
• ihmisen papilloomavirus (HPV, HPV 16, HPV -18, HPV-31 on tunnustettu vaarallisimmiksi).

Muuten, virukset ovat tällä hetkellä tärkeimmät naisilla havaitut infektiot, jotka johtavat lisääntymisterveyteen. Niiden havaitsemistiheys on huonompi kuin kuppa, tippuri. Erityisen huolestuttavaa on se, että maailmassa rekisteröidään vuosittain jopa 600 tuhatta HPV:hen liittyvää onkologista patologiaa. Kun naiset ovat saaneet tämän viruksen tartunnan, he voivat kehittää papillomatoosia, joka vaikuttaa kohdun alueelle. Usein kondylomat sijaitsevat kaulaa peittävän kudoksen paksuudessa, ja ne havaitaan voimakkaiden keratinisaatiopesäkkeiden kehittyessä, mikä vaatii erotusdiagnoosin suoraan parakeratoosiin. On tärkeää huomata, että näitä ilmenemismuotoja voidaan yhdistää.

Toisena parakeratoosin kehittymisen laukaisevana voidaan pitää kohdunkaulan hoitotoimenpiteitä, jotka vaikuttavat myös kudosten rakenteeseen.

Lisää lisääntymisterveyden heikkenemisen provosoijia ja samanaikaisia ​​edellytyksiä negatiivisille transformaatioille solutasolla voivat olla:

• hormonaaliset häiriöt ja kuukautiskierron häiriöt;
• toistuva eroosio ja pseudoeroosio limakalvolla, kohdunulkoisten pesäkkeiden esiintyminen;
• immuuni- ja hermoston toiminnan ongelmat, stressi.

Patologisten muutosten luonteen selvittämiseksi lääkärin on välttämättä suoritettava kolposkopia ja otettava kokeena. Biopsia on myös tarkoitettu atypian, syövän esiasteen, poissulkemiseksi. Testien tulosten saatuaan asiantuntija voi laatia optimaalisen suunnitelman parakeratoosin parantamiseksi ja taudin aiheuttaman vaurioituneen kohdunkaulan kudoksen palauttamiseksi.

Hoitomenetelmät

Alussa määritellään taustalla olevan sairauden, vaurion, jota vastaan ​​parakeratoosi on kehittynyt, hoitotaktiikka.

• tartunta-aineiden, tulehduksen läsnäollessa suoritetaan antibioottihoito, määrätään keinoja immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.
• HPV:n kanssa on myös aiheellista poistaa kondylooma.

Jos puhumme lääkärin suorasta työstä kohdunkaulan limakalvon vaurioituneiden alueiden kanssa, keratinisaatiopesäkkeiden poistamiseen käytetään minimaalisesti invasiivisia menetelmiä.

Lääkärisi voi suositella seuraavia vaihtoehtoja:

• • Diatermoelektrokoagulaatio on menetelmä, jossa hoito suoritetaan kohdistamalla epiteelisoluihin suurtaajuusvirtaa, joka johtaa kudosten sulamiseen. Menetelmä ei ole suosituin lääkäreiden keskuudessa, koska manipuloinnin aikana ja toipumisvaiheessa on korkea verenvuotoriski.

• • Laserhöyrystys perustuu säteeseen keskittyneen infrapunavalon käyttöön, joka johtaa kudosten höyrystymiseen. Minileikkaus tehdään myös avohoidossa, eikä se vaadi pitkäkestoista valmistelua. Sille on ominaista alhainen verenvuotoriski, se mahdollistaa parakeratoosiin vaikuttamisen, jopa pienillä epiteelikerroksen keratinisoitumisalueilla. Tärkeintä on, että naiset voivat nopeasti palata tavanomaiseen elämänrytmiinsä toimenpiteen jälkeen. Hoito voidaan saavuttaa yli 97 prosentilla potilaista. Yksi innovatiivisimmista ja nykyaikaisimmista manipulointilaitteista, jolla venäläiset klinikat voidaan varustaa, on CO2-laser.

Radioaaltokirurgia on eräänlainen hoitomuoto, jolla pehmytkudoksia leikataan ja koaguloidaan tuhoamatta niitä. Patologian poistaminen tapahtuu korkeataajuisten radioaaltojen energian vuoksi, mikä lisää molekyylienergian muodostumista kunkin solun sisällä ja provosoi sen itsetuhoa. Tekniikka tunnustetaan vähän traumaattiseksi, aiheuttaa harvoin verenvuotoa. Toimenpidettä ei suoriteta tulehdussairauksien taustalla. Yksi radioaaltokirurgian yleisimmin käytetyistä laitteista "Surgitron". Laitteen avulla ei vain suoriteta hoitoa, vaan myös biopsia otetaan onkologisen patologian sulkemiseksi pois. Laitetta käytetään myös laajalti eroosion kauterisaatioon, kohdunkaulan kanavan polyyppien poistamiseen, emättimen kystojen leikkaamiseen.