Puhumme polymorfisesta kasvistosta, kun biologiset viljelmät paljastavat useita erilaisia ​​bakteereja analysoidussa nesteessä (virtsa, emättimenäytteet, yskökset, ulosteet jne.). Ei hätää, kun siihen liittyy valkosolujen puuttuminen.

Monet mikro -organismit (bakteerit) ovat normaalisti läsnä terveiden henkilöiden ihmiskehossa tai sen päällä. Toisin kuin patogeeniset bakteerit (jotka ovat vastuussa sairauksista), nämä kommensaaliset bakteerit (jotka elävät symbioosissa ihmiskehon kanssa) osallistuvat aktiivisesti organismin puolustamiseen, sen toimintaan ja sen limakalvojen hyvään kuntoon.

Nämä kommensalibakteerit voidaan jakaa neljään pääflooraan:

• iho (iho),
• hengityselimet (hengityspuu),
• sukupuolielimet,
• ruoansulatus.

Monimutkaisimmasta kasvistosta ruoansulatuskanavan kasveissa on pysyvästi noin 100 miljardia bakteeria, jotka sijaitsevat pääasiassa paksusuolessa.

Ihminen siis jättää 10¹⁴ bakteerisoluja jatkuvasti.

"Siksi on normaalia löytää useita bakteerityyppejä nesteen viljelytutkimuksen aikana, onko se iholla, ENT -alueella, ruoansulatuskanavassa tai jopa emättimessä", vahvistaa urologian kirurgi professori Franck Bruyère. . Mutta tartunnan etsinnän yhteydessä on välttämätöntä pystyä tunnistamaan ja määrittämään ne. "

Voimme siis puhua polymorfisesta kasvistosta, jos biologisessa analyysitutkimuksessa on läsnä useita bakteereja. Näin on usein EKP: ssä (virtsan sytobakteeritutkimus); mutta myös ulosteviljelmissä (ulosteenäytteet), ihotahroissa, emättimen tahroissa tai ysköstutkimuksissa (ECBC).

Tavallisessa viljelyssä, yleensä steriileissä väliaineissa, kuten virtsassa, polymorfisen kasviston läsnäolo esimerkiksi EKPU: ssa osoittaa näytteen saastumisen ulkoisilla bakteereilla tai infektion.

”Jos potilaalla ei ole oireita ja hänen EKPU tulee takaisin polymorfiseksi tai polybakteeriseksi, se ei ole syytä huoleen. Se on yleensä tahra: näytteen oton aikaan virtsa on saattanut koskettaa häpyä, virtsaputken luuta tai sormia tai keräyspullo ei ollut steriili. Tämän seurauksena bakteerit ovat kehittyneet. " Luotettavien tulosten saamiseksi virtsa on kerättävä täydellisissä hygieniaolosuhteissa.

”Sitä vastoin potilaalla, jolla on kuumetta ja jota epäillään infektiosta, EKPU, jolla on polymorfinen kasvisto, on ongelmallisempi. Lääkärin on tiedettävä, mitkä bakteerit löytyvät nesteestä yli 1000 bakteeria millilitraa kohti, jotta voidaan määrittää eniten osoitettu lääketieteellinen hoito. "

Tämän jälkeen lääkäri pyytää mikrobiologia tunnistamaan bakteerit käyttämällä antibiogrammia: tämän tekniikan avulla voidaan testata bakteerikannan herkkyys useille antibiooteille.

Mikrobien (polymorfinen kasvisto) ja valkosolujen (leukosyturia) samanaikainen esiintyminen virtsassa osoittaa virtsatieinfektion olemassaolon. Tällöin EKPU on tehtävä uudelleen.

Joissakin tapauksissa polymorfisen kasviston esiintyminen voi olla ongelma. "Esimerkiksi on tavallista pyytää EKPUa muutama päivä ennen toimenpidettä, jossa on virtsatieinfektion vaara, kuten eturauhasen resektio, virtsarakon resektio tai kiven poistaminen munuaisesta. Jos ECBU palaa polymorfisen kasviston kanssa, ei ole aikaa uudelleenviljelyyn, joka kestää yleensä 3 päivää. Pyydämme sitten suoria analyysejä ilman viljelyä riskien arvioimiseksi. ”

Antibiogrammin avulla lääkäri voi valita parhaan yksilöllisen antibioottihoidon infektiota aiheuttavaa bakteerikantaa vastaan.