Sisällys
Asemissa olevilta naisilta voi usein kuulla: "Minusta tuntuu hyvältä, miksi he jahtaavat minua lääkäreille?". Tämä tarkoittaa, että analyysit osoittavat jo sen, mikä ei vielä näy ulospäin. Yksi tällainen tärkeä signaali on lisääntynyt proteiinin määrä virtsassa raskauden aikana.
Proteiinin määrä virtsassa raskauden aikana
Monien analyysien tulkinnassa otetaan huomioon potilaan sukupuoli, ikä ja fyysinen kunto – jokaiselle kategorialle on omat sallitut rajansa tietyille indikaattoreille. Tilanne on samanlainen virtsan proteiinin normin kanssa. Ihannetapauksessa sen pitäisi olla poissa tai se tulisi määrittää pieninä määrinä – enintään 0,033 g / l yhdessä annoksessa (30-50 mg / vrk). Mutta asemassa oleville naisille sallitaan enintään 150 mg proteiinia yhdessä annoksessa (0,15 g / l) ja enintään 300 mg proteiinia päivittäisessä analyysissä (0,3 g / l), jos muita ei ole. merkkejä virtsaelinten ja munuaisten ongelmista. Tämän rajan ylittäminen vaatii lääkäreiltä tarkkaa huomiota.
Syitä lisätä proteiinia raskauden aikana
On tärkeää erottaa fysiologinen ja patologinen proteinuria. Ensimmäisessä tapauksessa puhumme tilanteesta, jossa virtsan proteiini ei aiheuta huolta eikä vaadi hoitoa – esimerkiksi fyysisen rasituksen, stressin, hypotermian, epätasapainoisen ravinnon vuoksi.
Toisessa tapauksessa proteiini virtsassa voi olla merkki vakavista terveysongelmista - tartuntataudeista (mukaan lukien tuberkuloosi), tulehdusprosesseista, virtsakivitaudista ja muista munuaissairauksista diabetekseen ja onkologiaan.
Jos proteiinin lisääntymiseen liittyy verenpaineen nousu ja turvotus, on olemassa vaara sellaisten vaarallisten komplikaatioiden kuin preeklampsia (monielinten vajaatoiminta, johon liittyy munuaisten, maksan, verisuonijärjestelmän tai aivojen vajaatoiminta ja sikiön istukan vajaatoiminta, joka häiritsee sikiön täysi kehitys) ja eklampsia (PE:hen liittyvä kouristusoireyhtymä, joka voi aiheuttaa tukehtumisen, keuhkopöhön, aivoverenvuotoa, maksan ja munuaisten vajaatoimintaa).
Nämä sairaudet ovat suurin syy äitien ja perinataaliseen sairastumiseen ja kuolleisuuteen, ja niiden patogeneesi on edelleen epäselvä. Siksi järjestelmällinen seuranta on niin tärkeää – jotta hälytyskellot eivät jää huomaamatta heti komplikaatioiden kehittymisen alussa.
Kuinka käsitellä korkeaa proteiinia raskauden aikana
Vain lääkärin valvonnassa! Kun raskauden aikana virtsasta löytyy proteiinia, hoito määrätään anamneesin, yksityiskohtaisen kyselyn, terapeutin fyysisen tutkimuksen, yleisen ja päivittäisen virtsatutkimuksen, yleisten ja biokemiallisten verikokeiden, ultraäänitutkimuksen (vatsan, lantion, sydämen) perusteella, tarvittaessa, immunologiset tutkimukset. Ainoastaan täydellisen kuvan potilaan terveydentilasta asiantuntija määrittää hoito-ohjelman - yhdessä tilanteessa voidaan tulla toimeen ruokavaliolla, toisessa tarvitaan lääkkeitä, kolmannessa kysymys tulee hätäkeisarileikkaus.
Aikaiset päivämäärät
Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ruokavalion, hoito-ohjelman ja kuormien säätäminen auttaa usein selviytymään lisääntyneestä proteiinista virtsassa. Nainen saa tietää tilanteestaan vasta kuukauden tai jopa kahden kuluttua. Koko tämän ajan hän syö tavalliseen tapaan ja johtaa tavanomaista elämäntapaansa, eikä keho enää pysty selviytymään edellisestä rytmistä. Tässä on kolme päävinkkiä:
- rajoittaa eläinproteiinin saantia; luopua mausteisista, suolaisista, rasvaisista ja savustetuista ruoista; yritä kokata pariskunnalle; syö enemmän vihanneksia, hedelmiä ja marjoja;
- säädä unta ja hereilläoloa;
- älä nosta painoja, lepää hyvin, kävele raikkaassa ilmassa, mutta vältä samalla pitkiä kävelylenkkejä – liiallinen fyysinen aktiivisuus hidastaa proteiinin takaisinimeytymistä eli sen imeytymistä vereen.
Myöhäiset päivämäärät
Toisella ja kolmannella kolmanneksella terveet elämäntavat ovat myös tärkeitä, mutta proteiinin lisääntyminen ei välttämättä liity enää fysiologiaan, vaan sairauksien kehittymiseen. Kun syy on selvitetty, lääkäri määrää mikrobilääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä, rauhoittavia tai kipulääkkeitä; lääkkeitä paineen normalisoimiseksi, ja joskus se ei ole mahdollista ilman antibiootteja.
Ennaltaehkäisy proteiinin nousun minimoimiseksi
Kuten hoidossa, proteinurian ehkäisyyn ei ole olemassa yleistä järjestelmää – kaikki riippuu epäonnistumisen syistä. Jotta proteiini ei lisääntyisi raskauden aikana, ennaltaehkäisy tarkoittaa terveellisten elämäntapojen ylläpitämistä, oikea-aikaista testausta, itsehoidosta kieltäytymistä ja lääkärin ohjeiden noudattamista.
Suosittuja kysymyksiä ja vastauksia
Potilaiden kysymyksiin vastattu Olga Bulgakova, synnytyslääkäri-gynekologi, maamme gynekologi-endokrinologien liiton jäsen
Ruokavaliota valittaessa on tärkeää ymmärtää potilaan energiantarpeet. Tietenkin se on korkeampi naiselle, joka kävelee paljon päivittäin tai hänellä on muuta fyysistä toimintaa, ja vähemmän sillä, joka makaa enimmäkseen sohvalla.
Yleisiä vinkkejä on – rajoita eläinproteiinin lisäksi suolan saantia, vältä suuria määriä yksinkertaisia hiilihydraatteja eli leivonnaisia ja makeisia (se vaikuttaa tulehdusprosessiin). Mutta vain hoitava lääkäri voi säätää ruokavaliota. On jo sanottu, että proteinuria johtuu täysin erilaisista syistä. Ja jos esimerkiksi pyelonefriitin kanssa pyydämme juomaan enemmän nestettä, niin muissa olosuhteissa - vähemmän, yhdellä sairaudella - määrätään ruokavalio emäksisyyden lisäämiseksi, toisella - vähentämiseksi.
Kaikkien pika-analyysien toimintaperiaate on sama: nauha putoaa virtsaan muutamaksi sekunniksi, kun väri muuttuu, tuloksena olevaa sävyä verrataan pakkauksen asteikkoon.
Testiliuskoja käytetään nopeaan analysointiin lääketieteellisissä laitoksissa, ja ne ovat käteviä proteiinipitoisuuden seurantaan kotona, töissä tai matkoilla. Yleensä tulokset ovat melko tarkkoja, mutta virheelliset virtsankeräykset, ohjeiden noudattamatta jättäminen tai indikaattoritestien säilytysolosuhteet eivät ole poissuljettuja. Ja muista - ne osoittavat vain proteiinin esiintymisen virtsassa, ja vain lääkäri määrittää tämän syyt ja diagnoosin.