Sisällys
Mikä on verkkokalvon irtauma
– Verkkokalvon irtauma on sairaus, joka johtaa näön heikkenemiseen ja jopa näön menetykseen. Se voi johtua joko verkkokalvon repeämisestä, jonka alta silmänsisäinen neste alkaa virrata, tai vetooireyhtymän seurauksena, kun lasiaisen ja verkkokalvon välillä on kasvua ja lasiainen alkaa vetää. , mikä johtaa tällaiseen irtautumiseen. Verkkokalvon irtoaminen voi myös tapahtua, jos sen alla on verenvuoto, kasvain on jo toissijainen irtoaminen, sanoo Lääketieteen kandidaatti, korkeimman luokan silmälääkäri Natalya Voroshilova.
Kuten lääkäri selitti, irtautuminen voi olla ensisijaista ja toissijaista. Primaaripatologiaksi kutsutaan irtoamista, jossa irtoamista edeltää repeämä, jota seuraa nesteen vuotaminen verkkokalvon alle ja tämän silmän tärkeimmän kalvon irtoaminen. Toissijainen irtoaminen kehittyy minkä tahansa patologisen prosessin komplikaationa - esimerkiksi verkkokalvon ja silmän verisuonikalvojen välisen kasvaimen ilmaantumisen vuoksi.
Kuitujen irrotustyyppejä on useita:
- rematogeeninen (tarkoittaa repeämistä) - se johtuu verkkokalvon repeämisestä;
- veto - johtuu verkkokalvon kudoksen jännityksestä lasiaisen kehon sivulta;
- eksudatiivinen - tapahtuu, kun seroosineste tunkeutuu verkkokalvon alla olevaan tilaan ja verisuonten läpäisevyys lisääntyy;
- sekoitettu - esimerkiksi veto-regmatogeeninen tyyppi, jossa rako muodostuu lasiaisen kehon vetovoiman taustalla.
Verkkokalvon irtoamisen syyt
Taudin pääasiallinen syy on verkkokalvon repeämä. Muodostuneen raon kautta lasiaisesta kehosta tuleva neste tunkeutuu verkkokalvon alle ja kuorii sen suonikalvosta. Eli lasiaisessa on vetovoimaa, kun sen normaali tila muuttuu.
Verkkokalvon murtumia voi esiintyä myös ohennettaessa. Suuria kyyneleitä esiintyy usein silmävammojen yhteydessä. Silmälääkärit huomauttavat myös, että kuitujen irtoamista voi esiintyä myös ihmisillä, joilla on erinomainen näkö ja joilla ei ole koskaan ollut silmäongelmia. Syynä voi olla liiallinen fyysinen rasitus ja voimakas vartalon tärinä hyppyjen ja kaatumisten aikana. Ihmisille, joilla on erinomaiset fyysiset tiedot ja näkökyky, suositellaan, etteivät he jää väliin ennaltaehkäisevästi silmälääkärin vastaanotolle ja ovat tarkkaavaisia silmiensä terveydestä.
Verkkokalvon irtoamisen oireet
Aluksi henkilön sairaus on oireeton, tulevaisuudessa silmän verkkokalvon irtoaminen voidaan osoittaa:
- "verhon" ilmestyminen silmän eteen;
- välähtää kipinöiden ja salaman muodossa;
- tarkasteltujen kirjainten, esineiden vääristyminen, putoaminen niiden yksittäisten osien näkökentästä.
Jotkut potilaat huomauttavat myös, että näkö heikkeni nukkumisen jälkeen. Tosiasia on, että kehon vaakasuorassa asennossa verkkokalvo palaa paikalleen, ja kun henkilö nousee ylös, eli ottaa pystysuoran asennon, se siirtyy jälleen pois suonikalvosta ja visuaaliset viat jatkuvat.
Verkkokalvon irtautumisen hoito
Valitettavasti mitkään taikapillerit ja -tipat eivät voi parantaa verkkokalvon irtoamista. Ainoa vaihtoehto on leikkaus. Lääkäreiden mukaan mitä nopeammin leikkaus suoritetaan, sitä todennäköisemmin näkö palautuu ja silmä pelastuu.
Leikkauksen aikana kirurgin on havaittava verkkokalvon repeämä, suljettava se ja luotava vahva adheesio verisuonten ja verkkokalvon kalvojen välille.
Diagnostiikka
Verkkokalvon irtoamisen diagnosoimiseksi sinun tulee ehdottomasti kääntyä silmälääkärin puoleen. Lääkäri tarkistaa näöntarkkuuden, tutkii näkökentän, suorittaa erityisen sähköfysiologisen tutkimuksen verkkokalvon ja näköhermon hermosolujen elinkelpoisuuden määrittämiseksi. Tarvittaessa voit myös tehdä ultraäänitutkimuksen irrotetun verkkokalvon koon ja lasiaisen kunnon määrittämiseksi sekä silmänpohjan tutkimuksella (oftalmoskopia) verkkokalvon murtumien sijainnin ja niiden määrän määrittämiseksi tarkasti.
Vasta tulosten jälkeen lääkäri voi sanoa, mikä kirurginen toimenpide sopii potilaalle.
Nykyaikaiset hoidot
Leikkauksia on useita, lääkäri valitsee niistä yhden riippuen irrotustyypistä.
- Paikallinen täyttö. Se suoritetaan verkkokalvon repeämäalueella niissä tapauksissa, joissa se on irronnut osittain;
- Pyöreä täyte. Sitä käytetään vaikeissa tapauksissa, kun verkkokalvo on irronnut kokonaan ja siinä on useita katkoksia;
- Vitrectomia. Tämä on menetelmä, jossa muuttunut lasiainen poistetaan silmästä ja sen sijaan ruiskutetaan jokin tarvittavista lääkkeistä: suolaliuosta, nestemäistä silikonia, nesteen muodossa olevaa perfluorihiiliyhdistettä tai erikoiskaasua, joka painaa verkkokalvoa silmää vasten. suonikalvo sisältä;
- Laserkoagulaatio tai kryopeksia verkkokalvon repeämien ja ohentuneiden alueiden rajoittamiseksi;
- Retinopeksia. Se suoritetaan käyttämällä erityisiä safiirimikrokynsiä verkkokalvon repeytyneen reunan kiinnittämiseksi sen jättimäisten murtumien varalta.
Verkkokalvon irtoamisen ehkäisy kotona
Verkkokalvon irtauma on myopian sekä ikään liittyvien tai perinnöllisten silmän verenkiertohäiriöiden vaarallinen komplikaatio. Ainoa tapa ehkäistä sairautta on hakeutua ajoissa lääkäriin valitusten varalta ja välttää ennaltaehkäiseviä tutkimuksia.
On myös syytä huomata, että jopa verkkokalvon irtoamisen kirurgisen hoidon jälkeen voi esiintyä uusiutumista. Jos olet jo törmännyt tällaiseen ongelmaan etkä halua tavata uudelleen, sinun on suoritettava verkkokalvon perusteellinen tutkimus laajan pupillin kautta asiantuntijan toimesta käyttämällä erityisiä laitteita ja tarvittaessa verkkokalvon ennaltaehkäisevää laserkoagulaatiota.
Silmälääkärit neuvovat myös raskaana olevia lääkäreitä tarkkailemaan – koko raskauden ajan vähintään kaksi kertaa, raskauden alussa ja lopussa. Lapsen syntymän jälkeen äiti tulee käydä silmälääkärin tarkastuksessa viimeistään 1-3 kuukauden kuluttua lapsen syntymästä.
Suosittuja kysymyksiä ja vastauksia
Kommentit Natalia Voroshilova, PhD, korkeimman luokan silmälääkäri: