SIDS – mystinen sairaus pelottaa vanhempia. Lapset kuolevat unissaan

Todistettu sisältö

SIDS on näennäisesti terveen alle vuoden ikäisen lapsen selittämätön kuolema, yleensä nukkuessaan. SIDS:ää kutsutaan joskus pinnasängyn kuolemaksi, koska lapset kuolevat usein pinnasängyissään. Vaikka syytä ei tunneta, näyttää siltä, ​​​​että SIDS saattaa liittyä vaurioihin vauvan aivoissa, joka hallitsee hengitystä ja unesta heräämistä. Tutkijat ovat löytäneet tiettyjä tekijöitä, jotka voivat asettaa lapset lisäriskiin. He myös tunnistivat toimenpiteitä, joita voidaan toteuttaa lasten suojelemiseksi SIDS:ltä. Ehkä tärkeintä on saada vauva nukkumaan selällään.

Mikä on SIDS?

Äkillinen lapsikuolemaoireyhtymä (SIDS) on alle 1-vuotiaan lapsen äkillinen ja selittämätön kuolema. SIDS:ää kutsutaan myös pinnasänkykuolemaksi, mikä johtuu siitä, että kuolema voi tapahtua vauvan nukkuessa pinnasängyssä. SIDS on yksi johtavista kuolinsyistä 1 kuukauden - 1 vuoden ikäisillä vauvoilla. Se tapahtuu yleensä 2-4 kuukauden iässä. SIDS:llä ja muilla pikkulasten uneen liittyvillä kuolemilla on samanlaiset riskitekijät.

Lue myös: 10 tapaa vahvistaa vauvasi vastustuskykyä

Mikä aiheuttaa SIDS:ää?

Tutkijat eivät tiedä SIDS:n tarkkaa syytä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että joillakin SIDSiin kuolevilla lapsilla on seuraavat ominaisuudet

1. Ongelmia aivojen toiminnassa

Jotkut SIDS-lapset syntyvät aivoissa poikkeavuuksina, jotka tekevät heistä alttiita äkilliselle lapsen kuolemalle. Nämä poikkeavuudet voivat johtua vauvan altistumisesta myrkyllisille aineille raskauden aikana tai hapen määrän vähenemisestä. Esimerkiksi tupakointi raskauden aikana voi vähentää sikiön saaman hapen määrää. Joillakin lapsilla on ongelmia aivojen sen osan kanssa, joka auttaa hallitsemaan hengitystä ja heräämistä unen aikana.

1. Synnytyksen jälkeiset tapahtumat

Tapahtumat, kuten hapenpuute, liiallinen hiilidioksidin saanti, ylikuumeneminen tai infektio, voivat liittyä SIDSiin. Esimerkkejä hapen puutteesta ja liiallisista hiilidioksiditasoista voivat olla:

1. hengitystieinfektiot, jotka aiheuttavat hengitysvaikeuksia;
2. kun vauvat nukkuvat vatsallaan, he hengittävät uloshengitettyä ilmaa (hiilidioksidia), joka on jäänyt lakanoihin ja lakanoihin.

Yleensä vauvat tuntevat, että heillä ei ole tarpeeksi ilmaa, ja heidän aivonsa saavat heidät heräämään unesta ja itkemään. Tämä muuttaa heidän sydämenlyöntiään tai hengitystottumuksiaan kompensoidakseen alentuneita happipitoisuuksia ja ylimääräistä hiilidioksidia. Lapsi, jolla on aivovaurio, ei kuitenkaan välttämättä synny tällä itsepuolustuskyvyllä. Tämä saattaa selittää, miksi vatsallaan nukkuvat vauvat saavat todennäköisemmin SIDS:ää ja miksi monet SIDS-vauvat kehittävät hengitystieinfektioita ennen kuolemaansa. Tämä saattaa myös selittää, miksi SIDS-tautia esiintyy enemmän vuoden kylmimpinä kuukausina, jolloin hengitys- ja suolistoinfektiot ovat yleisempiä.

1. Ongelmia immuunijärjestelmän kanssa

Jotkut SIDS-lapset ovat raportoineet immuunijärjestelmän normaalia suuremmasta solujen ja proteiinien määrästä. Jotkut näistä proteiineista voivat olla vuorovaikutuksessa aivojen kanssa ja muuttaa sykettä ja hengitystä unen aikana, tai ne voivat saada vauvasi syvään uneen. Nämä vaikutukset voivat olla tarpeeksi voimakkaita tappamaan lapsen, varsinkin jos lapsella on taustalla oleva aivovika.

1. Metaboliset häiriöt

Jotkut äkillisesti kuolleet vauvat voivat syntyä aineenvaihduntahäiriön kanssa. Näille vauvoille voi kehittyä suuria määriä epänormaaleja proteiineja, jotka voivat johtaa nopeisiin ja kohtalokkaisiin hengityksen ja sydämen sykehäiriöihin. Jos suvussa on esiintynyt häiriötä tai lapsuuskuolemaa tuntemattomasta syystä, vanhempien geneettinen seulonta verikokeella voi määrittää, ovatko he häiriön kantajia. Jos toinen tai molemmat vanhemmat ovat kantajia, vauva voidaan testata pian syntymän jälkeen.

Katso myös: Pitkät ja syvät yöunet pidentää ikää

SIDS – riskitekijät

On mahdotonta ennustaa, vaikuttaako perheemme SIDS, mutta on olemassa muutamia asioita, jotka lisäävät tämän oireyhtymän kehittymisen todennäköisyyttä.

Ikä. Se on yleisin 1–4 kuukauden ikäisillä vauvoilla. SIDS voi kuitenkin ilmaantua milloin tahansa lapsen ensimmäisen elinvuoden aikana.

Sex. SIDS on yleisempää pojilla, mutta vain vähän.

Tuntuu. Syistä, joita ei ymmärretä hyvin, ei-valkoiset lapset ovat alttiimpia kehittymään SIDS:lle.

Syntymäpaino. SIDS esiintyy todennäköisemmin keskosilla, erityisesti niillä, joiden syntymäpaino on erittäin alhainen, kuin täysiaikaisilla vauvoilla.

Perhehistoria. Todennäköisyys, että lapsi sairastuu SIDS:ään, on korkea, jos lapsen sisarus tai serkku kuolee SIDSiin.

Äidin terveys. SIDS on todennäköisempää lapselle, jonka äiti:

1. on alle 20;
2. ei saa hyvää synnytystä edeltävää hoitoa;
3. polttaa, käyttää huumeita tai alkoholia raskauden tai vauvan ensimmäisen elinvuoden aikana.

SIDS - oireet

SIDS:llä ei ole havaittavia oireita. Se tapahtuu yhtäkkiä ja odottamatta vauvoilla, jotka näyttävät terveiltä.

Katso myös: Mikä on auringonlaskun oire?

SIDS – diagnostiikka

Vaikka SIDS-diagnoosi on suurelta osin poissulkeva, sitä ei voida tehdä ilman asianmukaista post mortem -tutkimusta, jolla suljetaan pois muut äkillisen odottamattoman kuoleman syyt (esim. kallonsisäinen verenvuoto, aivokalvontulehdus, sydänlihastulehdus). Lisäksi on arvioitava huolellisesti vauvan tukehtumisen tai ei-vahingossa tapahtuvan onnettomuuden (esim. lasten huonon kohtelun) todennäköisyys. Huolia tästä etiologiasta pitäisi lisätä, kun sairastunut lapsi ei kuulunut suurimman riskin ikäryhmään (1–5 kuukautta) tai kun toisella perheen lapsella oli SIDS.

Lue myös: Miksi vastasyntyneet vauvat kuolevat? Yleisiä syitä

SIDS – hoito

Vauvan äkkikuoleman oireyhtymään tai SIDS:ään ei ole hoitoja. On kuitenkin olemassa tapoja auttaa vauvaasi nukkumaan turvallisesti. Sinun tulee aina laittaa vauva selälleen nukkumaan ensimmäisen vuoden ajan. Käytä kiinteää patjaa ja vältä pörröisiä tyynyjä ja peittoja. Ota kaikki lelut ja pehmoeläimet pois pinnasängystä ja yritä käyttää tuttia. Älä peitä vauvan päätä ja varmista, ettei se ole liian kuuma. Lapsi voi nukkua huoneessamme, mutta ei meidän sängyssämme. Vähintään kuuden kuukauden imetys vähentää SIDS-riskiä. Rokotteet, jotka suojaavat vauvaasi taudeilta, voivat myös auttaa estämään SIDS:ää.

SIDS – ehkäisy

Ei ole varmaa tapaa estää SIDS:ää, mutta voit auttaa vauvaasi nukkumaan turvallisemmin noudattamalla näitä vinkkejä

Takaisin nukkumaan. Laita vauvasi nukkumaan selälleen, ei vatsalleen tai kyljelleen, aina, kun me tai joku muu nukutamme vauvan ensimmäisen elinvuoden aikana. Tämä ei ole välttämätöntä, kun lapsemme on hereillä tai pystyy pyörimään uudestaan ​​​​ja uudestaan ​​ilman apua. Älä myöskään oleta, että muut nukahtavat vauvasi oikeaan asentoon, koska sinun tulee vaatia sitä. Neuvo vauvasi hoitajia olemaan käyttämättä vatsa-asentoa ahdistuneen vauvan rauhoittamiseen.

Tee pinnasängystä mahdollisimman tyhjä. Käytä kiinteää patjaa äläkä aseta vauvaasi paksulle, pörröiselle vuodevaatteelle, kuten karitsannahalle tai paksulle peitolle. Tyynyjä tai pehmoleluja on parempi olla jättämättä sänkyyn. Ne voivat häiritä hengitystä, jos vauvasi kasvot painavat niitä.

Älkäämme kuumentako lasta liikaa. Vauvan pitämiseksi lämpimänä kannattaa käyttää univaatteita, jotka eivät vaadi lisäsuojaa. Vauvan päätä ei saa peittää.

Anna vauvan nukkua huoneessamme. Ihannetapauksessa vauvan tulisi nukkua kanssamme huoneessamme, mutta yksin pinnasängyssä, kehdossa tai muussa vauvan nukkumiseen tarkoitetussa rakenteessa vähintään kuuden kuukauden ajan ja mahdollisuuksien mukaan jopa vuoden. Aikuisten sängyt eivät ole turvallisia vauvoille. Lapsi voi jäädä loukkuun ja tukehtua sängyn säleiden väliin, patjan ja sängyn rungon väliseen tilaan tai patjan ja seinän väliin. Vauva voi tukehtua myös, jos nukkuva vanhempi vahingossa kaatuu ja peittää vauvan nenän ja suun.

Jos mahdollista, vauvasi tulee imettää. Vähintään kuuden kuukauden imetys vähentää SIDS-riskiä.

Älkäämme käyttäkö itkuhälyttimiä ja muita kaupallisia laitteita, joiden väitetään vähentävän SIDS-riskiä. American Academy of Pediatrics on jo kommentoinut tätä aihetta, mikä ei suosinut näyttöjen ja muiden laitteiden käyttöä tehottomuuden ja turvallisuusongelmien vuoksi.

Annetaan vauvalle tutti. Tutin imeminen ilman hihnaa tai narua nukkuessa ja nukkumaan mennessä voi vähentää SIDS-riskiä. On kuitenkin yksi varoitus, koska jos imetät, odota, kunnes vauva on 3-4 viikkoa vanha, ennen kuin annat tutin. Jos vauvasi ei ole kiinnostunut tutista, älä pakota häntä. Yritetään uudestaan ​​joku päivä. Jos tutti putoaa vauvan suusta nukkuessaan, älä laita sitä takaisin sisään.

Rokotetaan lapsemme. Ei ole näyttöä siitä, että rutiininomaiset immunisaatiot lisäävät SIDS-riskiä. Jotkut todisteet kuitenkin viittaavat siihen, että rokotus voi auttaa estämään SIDS:n puhkeamista.

Miksi vatsalla nukkuminen on vaarallista vauvoille?

SIDS on yleisempää vauvoilla, jotka nukkuvat vatsallaan, kuin vauvoilla, jotka nukkuvat selällään. Vauvoja ei myöskään saa laittaa kyljelleen nukkumaan. Vauva voi helposti kaatua puolelta toiselle nukkuessaan.

Jotkut tutkijat uskovat, että vatsalla nukkuminen voi tukkia hengitysteitäsi. Vatsalla nukkuminen voi saada vauvat hengittämään omaa uloshengitysilmaansa – varsinkin jos vauva nukkuu pehmeällä patjalla tai vuodevaatteet, pehmolelut tai tyyny kasvojensa vieressä. Kun lapsi hengittää uudelleen uloshengitysilmaa, kehon happitaso laskee ja hiilidioksiditaso nousee.

Vauvoilla, jotka kuolevat SIDS:ään, voi olla ongelma aivojen siinä osassa, joka auttaa hallitsemaan hengitystä ja heräämistä unen aikana. Jos vauva hengittää ummehtunutta ilmaa eikä saa tarpeeksi happea, aivot yleensä saavat vauvan heräämään ja itkemään lisää happea. Jos aivot eivät vastaanota tätä signaalia, happitasot laskevat ja hiilidioksiditasot nousevat.

Vauvat tulee laittaa selälleen 12 kuukauden ikään asti. Vanhemmat vauvat eivät välttämättä makaa selällään koko yön, ja se on okei. Kun lapset pyörivät jatkuvasti edestä taakse ja takaa eteen, on hyvä idea olla valitsemassaan makuuasennossa. Älä käytä asennoittimia tai muita laitteita, joiden väitetään vähentävän SIDS-riskiä.

Jotkut vanhemmat voivat olla huolissaan niin kutsutusta litteän pään oireyhtymästä (plagokefalia). Näin tapahtuu, kun vauvoille kehittyy litteä täplä pään takaosaan, koska hän makaa selällään liian pitkään. Tämä voidaan helposti hoitaa asettamalla vauva uudelleen sänkyyn ja sallimalla enemmän valvottua "vatsa-aikaa", kun vauvat ovat hereillä.

Jotkut vanhemmat saattavat olla huolissaan siitä, että selällään nukkuvat vauvat voivat tukehtua kaatosateeseen tai omaan oksentamiseensa. Tukehtumisriski ei ole lisääntynyt terveillä imeväisillä tai useimmilla lapsilla, joilla on gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), jotka nukkuvat selällään. Lääkärit voivat suositella vauvojen, joilla on harvinaisia ​​hengitysvaikeuksia, nukkumaan vatsallaan.

Vanhempien tulee kuitenkin keskustella lapsensa lääkärin kanssa, jos heillä on kysyttävää vauvan parhaasta nukkuma-asennosta.

Lue myös: Tutkimus: joka kymmenes pieni lapsi nukahtaa kuulokkeet päässä

SIDS ja lapsen menetys

Vauvan menettäminen mistä tahansa syystä voi olla katastrofaalista. Lapsen menettämisellä SIDS:lle voi kuitenkin olla muita emotionaalisia seurauksia surun ja syyllisyyden lisäksi. Pakollinen tutkinta ja ruumiinavaus suoritetaan myös lapsen kuoleman syyn selvittämiseksi, mikä voi lisätä henkistä kärsimystä.

Lisäksi lapsen menetys voi kiristää puolisoiden välisiä suhteita ja vaikuttaa myös emotionaalisesti muihin perheen lapsiin.

Näistä syistä tuen saaminen on ratkaisevan tärkeää. On olemassa erilaisia ​​kadonneiden lasten tukiryhmiä, joista voit löytää muita, jotka ymmärtävät, miltä meistä tuntuu. Terapiasta voi olla apua sekä suruprosessissa että suhteessasi puolisoosi.

Lue myös: Seitsemän sairautta, joihin lapset kuolevat useimmiten