THEuniapnea jotkut nukkuvat ilmenee tahattomat hengityspysähdykset, "Apneat", joita esiintyy unen aikana. Uniapnea esiintyy yleensä ihmisillä, jotka ovat ylipainoisia, vanhuksia tai kuorsaavat voimakkaasti.

Nämä hengitystauot kestävät määritelmän mukaan yli 10 sekuntia (ja voivat kestää yli 30 sekuntia). Niitä esiintyy useita kertoja yöllä, vaihtelevalla taajuudella. Lääkärit pitävät niitä ongelmallisina, kun niitä on yli 5 tunnissa. Vaikeissa tapauksissa niitä esiintyy jopa yli 30 kertaa tunnissa.

Nämä apneetat häiritsevät unta ja johtavat pääasiassa väsymys kun heräät päänsärkyä tai uneliaisuus päivän aikana.

Syyt

Useimmissa tapauksissa apneat johtuvat kielen ja kurkun lihasten rentoutumisesta, jotka eivät ole tarpeeksi tonisoivia ja estävät ilman kulkua hengittäminen. Siten henkilö yrittää hengittää, mutta ilma ei kierrä hengitysteiden tukkeutumisen vuoksi. Siksi lääkärit puhuvat obstruktiivisesta apneasta tai obstruktiivinen uniapnean oireyhtymä (SAOS). Tämä liiallinen rentoutuminen koskee lähinnä ikääntyneitä, joiden lihakset ovat heikommassa kunnossa. Lihavat ihmiset ovat myös alttiimpia uniapnealle, koska ylimääräinen niskarasva vähentää hengitysteiden kaliiperia.

Harvemmin apneat johtuvat aivojen toimintahäiriöstä, joka lakkaa lähettämästä "käskyä" hengittää hengityslihaksiin. Tässä tapauksessa, toisin kuin obstruktiivinen apnea, henkilö ei tee mitään hengitysvaikeuksia. Puhumme sittenuniapnea keskusunet. Tämäntyyppinen apnea esiintyy pääasiassa ihmisillä, joilla on vakava tila, kuten sydänsairaus (sydämen vajaatoiminta) tai neurologinen sairaus (esimerkiksi aivokalvontulehdus, Parkinsonin tauti jne.). Ne voivat esiintyä myös aivohalvauksen tai vakavan liikalihavuuden jälkeen. Unilääkkeiden, huumeiden tai alkoholin käyttö on myös riskitekijä.

Monilla ihmisillä on "Sekava" uniapnea, vuorotellen obstruktiivisia ja keskiapneoita.

yleisyys

Taajuusuniapnea jotkut nukkuvat on erittäin korkea: se on verrattavissa muihin kroonisiin sairauksiin, kuten astmaan tai tyypin 2 diabetekseen. Uniapnea voi vaikuttaa aikuisiin ja lapsiin, mutta sen esiintyvyys kasvaa jyrkästi iän myötä.

Se on 2–4 kertaa yleisempi miehillä kuin naisilla ennen 60 -vuotiaita. Tämän iän jälkeen esiintymistiheys on sama molemmilla sukupuolilla⁶.

Arvio esiintyvyydestä vaihtelee huomioon otetun vakavuuden mukaan (apneiden määrä tunnissa, mitattunaapnea-hypopnea-indeksi tai AHI). Jotkut Pohjois -Amerikassa tehdyt tutkimukset arvioivat obstruktiivisen uniapnean (yli 5 apnea tunnissa) taajuuden olevan 24% miehillä ja 9% naisilla. Noin 9 prosentilla miehistä ja 4 prosentilla naisista on kohtalainen tai vaikea obstruktiivinen uniapnea -oireyhtymä^1,2.

Mahdolliset komplikaatiot

Lyhyellä aikavälilläuniapnea jotkut nukkuvat aiheuttaa väsymystä, päänsärkyä, ärtyneisyyttä… Se voi myös aiheuttaa haittaa puolisolle, koska siihen liittyy usein kova kuorsaus.

Pitkällä aikavälillä uniapnealla, jos sitä ei hoideta, on monia terveysvaikutuksia:

Sydän- ja verisuonitaudit. Uniapnea lisää merkittävästi sydän- ja verisuonisairauksien riskiä mekanismien kautta, joita ei täysin ymmärretä. Tiedämme kuitenkin, että jokainen hengitystauko aiheuttaa aivojen hapenpuutteen puutteen (hypoksia) ja että jokainen äkillinen mikroherääminen nostaa verenpainetta ja sykettä. Pitkällä aikavälillä apneaan liittyy lisääntynyt riski sydän- ja verisuoniongelmat, kuten: kohonnut verenpaine, aivohalvaus, sydäninfarkti (sydänkohtaus), sydämen rytmihäiriö (sydämen rytmihäiriö) ja sydämen vajaatoiminta. Lopuksi merkittävän apnean tapauksessa riski kuolla äkillisesti nukkuessa kasvaa.

Masennus. Unen puute, väsymys, päiväunien tarve ja uneliaisuus liittyvät uniapneaan. Ne heikentävät potilaiden elämänlaatua, jotka kärsivät usein masennuksesta ja eristäytymisestä. Äskettäinen tutkimus osoitti jopa yhteyden uniapnean ja kognitiivisten häiriöiden välillä vanhemmilla naisilla.⁵.

onnettomuudet. Apnean aiheuttama unen puute lisää onnettomuusriskiä, ​​erityisesti työ- ja tieonnettomuuksia. Ihmiset, joilla on obstruktiivinen uniapnea -oireyhtymä, ovat 2-7 kertaa todennäköisemmin liikenneonnettomuudessa².

Komplikaatiot leikkauksen yhteydessä. Uniapnea, varsinkin jos sitä ei ole vielä diagnosoitu, voi olla yleisen anestesian riskitekijä. Anestesiat voivat todellakin korostaa kurkun lihasten rentoutumista ja pahentaa siten apneaa. Leikkauksen jälkeen annetut kipulääkkeet voivat myös lisätä vakavan apnean riskiä.³. Siksi on tärkeää ilmoittaa kirurgillesi, jos sinulla on uniapnea.

Milloin neuvotella

Lääkärit uskovat, että suurin osa ihmisistä, joilla onuniapnea jotkut nukkuvat en tiedä. Useimmiten puoliso huomaa apnean ja kuorsauksen. On suositeltavaa tapaa lääkäri jos:

• kuorsauksesi on kova ja häiritsee kumppanisi unta;
• heräät usein yöllä tunne, että sinulla on vaikeuksia hengittää tai jos menet kylpyhuoneeseen useita kertoja yöllä;
• kumppanisi huomaa hengityksen pysähtyvän nukkuessasi;
• tunnet olosi väsyneeksi aamulla ja nukahdat usein päivällä. Epworthin uneliaisuustesti mittaa kuinka uninen olet päivän aikana.

Lääkäri voi ohjata sinut tutkimukseen erikoistuneeseen keskukseen nukkua. Tässä tapauksessa kutsuttiin testi polysomnografialla toteutuu. Tämän testin avulla voidaan tutkia unen eri vaiheita ja mitata useita parametreja uniapnean havaitsemiseksi ja niiden vakavuuden arvioimiseksi. Käytännössä sinun on vietettävä yö sairaalassa tai erikoistuneessa keskuksessa. Elektrodit asetetaan kehon eri paikkoihin tarkkailemaan parametreja, kuten aivojen tai lihasten toimintaa, veren happitasoa (hengityksen tehokkuuden varmistamiseksi) ja erilaisia univaiheet. Tämän avulla voit tietää, onko henkilö siirtymässä syvän unen vaiheeseen vai estävätkö apneat sitä.