Tähän mennessä meidän on vielä turvauduttava useisiin määritelmiin yrittääksemme ymmärtää mitä kouristukset. Tämä termi on erittäin kiistanalainen, koska se ei ole sairaus, joka tunnustetaan lääketieteellisissä luokituksissa, ei Ranskassa eikä kansainvälisesti. Tutkijat eivät olleet samaa mieltä; on mahdollista, että oireiden noidankehä tai mikä vaikeuttaa tunnistamista.

Se aiheuttaa useimmiten kolme oirea: väsymys, neurodystonia et ahdistus.

THEhypereksitiivinen neuromuskulaariset tunnistetaan kahdella spasmofiliassa esiintyvällä merkillä: Chvostekin merkki (= ylähuulen tahaton lihasten supistuminen vastauksena lääkärin heijastusvasaran iskuihin) ja avaimenperän merkki (= kätilön käden supistuminen).

Elektromyogrammi näyttää a perifeeristen hermojen toistuva sähköinen hyperaktiivisuus, joka on ominaista hermo -lihassärähdykselle, ei pidä sekoittaa hypoglykemian aiheuttamaan epämukavuuteen, posturaaliseen hypotensioon liittyviin oireisiin, hermoromahdukseen tai paroksismaalisiin ahdistuskohtauksiin. Laskettuja solunsisäisiä magnesiumpitoisuuksia esiintyy usein kalsium- ja fosforipitoisuuksilla normaali.

Tämän epätasapainon ominaispiirteitä ovatyliherkkyys ympäristöriippuvuus, alttius stressille ja a fysiologinen ja psyykkinen epävakaus.

Spasmofilia tai tetanian hyökkäys?

Yleisö käyttää laajalti termiä "spasmofilia" kuvaamaan ahdistuskohtauksia hengitysvaikeuksia (kireyden tunne, tukehtuminen, hyperventilaatio) ja lihasten tetania. Spasmofilian, tetanian tai jopa psykogeenisen hyperventilaation oireet voivat joissakin tapauksissa olla samanlaisia ​​kuin paniikkikohtausten aikana esiintyvät oireet.

Spasmofilian käsite on kuitenkin edelleen melko epämääräinen näinä päivinä. Siitä on vähän tieteellistä kirjallisuutta¹ ja valitettavasti spazmofiliaa koskevia epidemiologisia tutkimuksia on hyvin vähän, koska samankaltaisten oireyhtymien tavoin tämän taudin todellisuus on edelleen epävarma (sitä pidetään psykiatrinen sairaus). Voimassa olevien luokitusten mukaan (kuuluisaDSM4", Amerikkalainen mielenterveysluokitus), spasmofilia on a ahdistuksen patologinen muoto. Se kuuluu tällä hetkellä luokkaan " paniikkihäiriös ”. Kuitenkin kaukana viimeaikaisesta käsityksestä, spasmofiliaa koskeva tutkimus oli olemassa jo vuoden 19 lopussa^st luvulla.

Kuka vaikuttaa?

Ahdistuskohtauksia esiintyy useimmiten nuoret (15–45 vuotta), ja niitä esiintyy paljon useammin naiset kuin miehillä. Niiden sanotaan olevan yleisempiä kehittyneissä maissa.

Taudin syyt

Spasmofilian mekanismeihin liittyy todennäköisesti monia a biologinen, psykologinen, geneettinen et sydän-hengityselimet.

Joidenkin teorioiden mukaan tämä olisi a sopimaton tai ylireagointi stressiin, ahdistukseen tai ahdistukseen, joka laukaisee hyperventilaation (= hengitysnopeuden kiihtyminen), joka itse vahvistaisi hyperventilaatioreaktiota lihasten tetanian hyökkäykseen asti. Siten erilaiset pelon ja ahdistuksen tilanteet (mukaan lukien hengitysvaikeudet) voivat laukaista hyperventilaation, joka voi itse aiheuttaa tiettyjä oireita ja erityisesti huimausta, raajojen tunnottomuutta, vapinaa ja sydämentykytystä².

Nämä oireet puolestaan ​​pahentavat pelkoa ja ahdistusta. Siksi se on a noidankehä joka on omavarainen.

Tämä reaktiomuoto kuluttaa todennäköisesti paljon magnesiumia ja saattaa altistaa a krooninen magnesiumin puutos solunsisäinen. Lisäksi ruokavaliomme, jossa on yhä vähemmän magnesiumia (jalostus- ja kypsennysmenetelmän vuoksi), voi pahentaa tätä alijäämää.

Äskettäin tunnistettuihin kudosryhmiin (HLA-B35) liittyvä geneettinen hauraus altistaa 18% teollisuusmaiden väestöstä kehittymään spasmofiliaksi.

Sivustolla työskenteleville lääkäreille www.sommeil-mg.net (yleinen lääketiede ja uni), unen tehokkuuden heikentymisen uskotaan olevan spasmofilian syy:

1. Unen arvioidaan heräämisen jälkeen, ja näyttää itsestään selvältä, että spasmofiilien uni ei enää ole roolissaan, koska heräämisen jälkeen väsymys on voimakkainta;

2. Usein esiintyvä yöllisen diureesin lisääntyminen (yöllä nousee useita kertoja virtsaamaan) on seurausta "antidiureettisen" järjestelmän romahtamisesta;

3. La neurodystonia on toinen seuraus tästä tehottomuudesta;

4. Le potilaiden vapaaehtoisluonne (tämän vastustuskykyisen luonteen ansiosta he voivat taistella pitkään yksinään sairauttaan vastaan): "totta, olen väsynyt, mutta pidän kiinni" ... kunnes kriisi. Kuten osoituksena ehdottomasta kieltäytymisestä sairaslomasta heti kriisin jälkeen. Nämä persoonallisuudet ovat usein altruistisia ja hyperaktiivisia. Meille kriisi on ensimmäinen merkki unen dekompensaatiosta unen toiminnallisen vajaatoiminnan perusteella. Väsymyksen paheneminen voi johtaa vakavampiin ja heikentäviin kuviin, jotka ilmaistaan ​​hyperalgesisessa tilassa, kuten fibromyalgiassa tai astenisessa tilassa, kuten kroonisen väsymysoireyhtymän (CFS) tapauksessa. Käytännössä kriisi pysähtyy heti, kun rauhoittava lääke on tarpeeksi voimakas ”katkaisemaan hälytysäänen”, mikä mahdollistaa sen, että bentsodiatsepiinit (ahdistuneisuusperhe) tässä tilanteessa (yhdellä mutta riittävällä annoksella) vahvistaa pahoinvoinnin neurodystonisen luonteen ja sen pitäisi osoittaa kronobiologinen hallinta. Mielestämme jokaisella kriisillä on dekompensoitu "hypo uni" -signaali, joten tämän hoidon merkitys.

Kurssi ja mahdolliset komplikaatiot

Spasmofiiliset reaktiot liittyvät usein elämänlaadun merkittävä lasku ja voi johtaa erittäin vammautuviin häiriöihin, kuten pelkää mennä ulos, olla sisällä vieraiden läsnäolo tai osallistua erilaisiin sosiaalisiin tai ammatillisiin toimintoihin (toissijainen agorafobia). Joillakin ihmisillä hyökkäysten taajuus on erittäin korkea (useita päivässä), tätä kutsutaan paniikkihäiriöiksi. Masennuksen riski, itsemurha-ajatuksia, itsetuhoisesta teosta,hyväksikäyttö huumeiden tai alkoholin käyttö lisääntyy usein paniikkikohtauksissa³.

Asianmukaisella hoidolla on kuitenkin mahdollista hallita tätä ahdistusta ja vähentää kohtausten esiintymistiheyttä.