Pyörtyminen – syyt, tyypit, diagnostiikka, ensiapu, ehkäisy

Missionsa mukaisesti MedTvoiLokonyn toimituskunta tekee kaikkensa tarjotakseen luotettavaa lääketieteellistä sisältöä, joka tukee uusinta tieteellistä tietoa. Lisälippu "Tarkastettu sisältö" tarkoittaa, että artikkeli on lääkärin tarkastama tai kirjoittama suoraan. Tämä kaksivaiheinen vahvistus: lääketieteellinen toimittaja ja lääkäri antavat meille mahdollisuuden tarjota korkealaatuisinta sisältöä nykyisen lääketieteen tietämyksen mukaisesti.

Sitoutumistamme tällä alalla on arvostanut muun muassa Terveystoimittajaliitto, joka myönsi MedTvoiLokonyn toimituskunnan Suuren Kouluttajan kunnianimen.

Pyörtyminen on lyhytaikainen tajunnan, tuntokyvyn ja liikekyvyn menetys, joka johtuu iskemiaan liittyvästä aivojen riittämättömästä hapettumisesta. Kipu, ahdistus tai veren näkeminen voivat myös olla toinen pyörtymisen syy. Siihen liittyy yleensä kalpeat kasvot ja huulten syanoosi.

Mitä on pyörtyminen?

Pyörtyminen on tila, jolle on ominaista lyhytaikainen tajunnan menetys, joka johtuu aivoihin toimitetun hapen puutteesta. Pyörtyminen kestää yleensä muutamasta sekunnista useisiin minuutteihin, jotkut kuvailevat tunnetta "pimeydeksi silmien edessä". Pyörtymistä edeltää yleensä oireet, kuten:

  1. kalpeanaama
  2. sinica warg,
  3. kylmä hiki otsassa ja temppeleissä.

Useimmissa tapauksissa pyörtymisen ei pitäisi olla huolenaihe, varsinkin jos sen takana ei ole muita lääketieteellisiä sairauksia. Merkki lääkärikäynnille on pyörtyminen, joka esiintyi useammin kuin kerran kuukaudessa. Tällaisilla henkilöillä sydänperäiset syyt, jotka lisäävät kuolemanriskiä, ​​on suljettava pois. Pyörtymisen riski kasvaa jyrkästi yli 70-vuotiailla.

Pyörtymisen syyt

Joskus voi esiintyä pyörtymistä ilman näkyvää syytä. Se voi kuitenkin johtua monista tekijöistä, mukaan lukien:

  1. vahvoja tunnekokemuksia,
  2. pelko,
  3. alhainen verenpaine,
  4. kova kipu,
  5. kuivuminen,
  6. matala verensokeri
  7. pitkäaikainen seisominen seisoma-asennossa,
  8. nousta ylös liian nopeasti,
  9. harjoittaa fyysistä toimintaa korkeassa lämpötilassa,
  10. liiallinen alkoholinkäyttö,
  11. ottaa huumeita,
  12. ylikuormitus ulosteissa,
  13. kova yskä,
  14. kouristukset
  15. nopea ja pinnallinen hengitys.

Yllä mainittujen syiden lisäksi käyttämäsi lääkkeet voivat myös lisätä pyörtymisriskiäsi. Erityisen tärkeitä ovat korkean verenpaineen hoidossa käytettävät valmisteet sekä masennuslääkkeet ja allergialääkkeet. Erityisen pyörtymisvaarassa olevien potilaiden ryhmässä on diabetesta, rytmihäiriöitä sekä ahdistuneisuuskohtauksista ja sydämentukospotilaita.

Synkopen tyypit

Synkopoppeja on useita tyyppejä:

  1. ortostaattinen pyörtyminen: nämä ovat toistuvia jaksoja, joissa verenpaine laskee seistessä. Tämän tyyppinen pyörtyminen voi johtua verenkiertohäiriöistä;
  2. Refleksipyörtyminen: Tässä tapauksessa sydän ei toimita aivoille tarpeeksi verta lyhyen aikaa. Syynä muodostumiseen on virheellinen impulssin välitys refleksikaarella, joka puolestaan ​​on hermoston fragmentti. Tällaisen pyörtymisen jälkeen henkilö pystyy toimimaan normaalisti, tietää mitä tapahtui ja vastaa loogisesti esitettyihin kysymyksiin;
  3. aivoverisuonten sairauksiin liittyvä pyörtyminen,
  4. pyörtyminen sydämen rytmihäiriöistä.

Yleisimmät ovat refleksipyörtyminen, jota joskus kutsutaan neurogeeniseksi pyörtymäksi. Tämäntyyppinen pyörtyminen perustuu refleksireaktioon, joka aiheuttaa vasodilataatiota tai bradykardiaa. Ne ovat yleisimpiä nuorilla ihmisillä, joilla ei ole orgaanista sydänsairautta. Refleksipyörtymistä voi esiintyä myös vanhuksilla tai ihmisillä, joilla on orgaanisia sydänsairauksia, esim. aortan ahtauma tai sydänkohtauksen jälkeen. Tämän tyyppisen pyörtymisen oireita ovat:

  1. ei orgaanisen sydänsairauden oireita;
  2. pyörtyminen odottamattomasta ärsykkeestä pitkäaikaisen seisomisen vuoksi,
  3. pyörtyminen, kun oleskelee tungosta kuumassa huoneessa,
  4. pyörtyminen, kun käännät päätäsi tai kaulavaltimoonteloalueelle kohdistuvan paineen seurauksena,
  5. pyörtyminen aterian aikana tai sen jälkeen.

Tämäntyyppinen pyörtyminen diagnosoidaan potilaan yksityiskohtaisen sairaushistorian perusteella, jonka aikana pyörtymisen olosuhteet määritetään. Jos fyysinen tutkimus ja EKG-tulos ovat normaalit, muita diagnostisia testejä ei tarvita.

Pyörtyminen - diagnoosi

Hyvän yleiskuntoisen potilaan kertaluonteinen pyörtyminen ei vaadi lääketieteellistä toimenpiteitä. Lääkärikäynnin aiheena ovat tilanteet, joissa potilas ei ole aiemmin kokenut tällaisia ​​kohtauksia, mutta heikkenee useita kertoja. Sitten on tarpeen määrittää tämän vaivan syy. Lääkärille tulee kertoa pyörtymisen olosuhteista (mitä tehtiin, mikä oli potilaan tila). Lisäksi tiedot aiemmista sairauksista ja käyttämistäsi lääkkeistä, sekä resepti- että käsikauppalääkkeistä, ovat tärkeitä. Lääkäri määrää lisäkokeita lääkärintarkastuksen tuloksesta riippuen (esim. verikoe anemian varalta). Usein tehdään myös sydänsairauksien testejä, esim.

  1. EKG-testi – mittaa sydämen sähköistä toimintaa,
  2. sydämen kaiku – näyttää liikkuvan kuvan sydämestä,
  3. EEG-testi – aivojen sähköisen toiminnan mittaaminen,
  4. Holter-testi – sydämen rytmin seuranta kannettavalla 24 tuntia vuorokaudessa toimivalla laitteella.

Nykyaikainen menetelmä sydämen työn ohjaamiseen on ILR rytmihäiriötallenninjoka istutetaan ihon alle rintaan. Se on pienempi kuin tulitikkurasia, eikä siinä ole johtoja sen liittämiseksi sydämeen. Sinun tulee käyttää tällaista tallenninta, kunnes pyörryt ensimmäisen kerran. EKG-tietue luetaan peräkkäin erityisellä päällä. Tämän avulla on mahdollista määrittää, mikä johti pyörtymiseen.

Mitä muuta lääkärille tulisi kertoa haastattelun aikana?

  1. kerro lääkärillesi pyörtymistä edeltäneistä oireista ja oireista, jotka ilmenivät tajunnan palautumisen jälkeen (esim. huimaus, pahoinvointi, sydämentykytys, vakava ahdistuneisuus);
  2. tiedottaa olemassa olevasta sydänsairaudesta tai Parkinsonin taudista;
  3. mainita myös sydänsairauden aiheuttamat äkilliset perhekuolemat;
  4. Kerro lääkärillesi, jos tämä on ensimmäinen kerta, kun pyörryt tai sinulla on ollut tällaisia ​​jaksoja aiemmin.

Ensiapu pyörtymisen varalta

Missä tapauksissa ensiapua tarvitaan pyörtymisen aikana?

- potilas ei hengitä

– potilas ei palaa tajuihinsa moneen minuuttiin,

- potilas on raskaana

– sairastunut loukkaantui kaatuessaan ja vuotaa verta,

– potilas sairastaa diabetesta,

Onko rintakipu

- potilaan sydän lyö epäsäännöllisesti,

– potilas ei pysty liikuttamaan raajojaan

- sinulla on vaikeuksia puhua tai nähdä,

- ilmaantui kouristuksia,

– potilas ei pysty hallitsemaan virtsarakon ja suoliston toimintaa.

Synkopen hoito riippuu lääkärin tekemästä diagnoosista. Jos mikään muu sairaus ei aiheuta pyörtymistä, hoitoa ei yleensä tarvita ja pitkän aikavälin ennuste on hyvä.

Ensiapu

Jos pyörryt, laita pääsi selällesi pää kallistettuna taaksepäin ja aseta tyyny tai kääritty peitto selkäsi alle. Sinun on annettava hänelle raitista ilmaa, avaamalla painavia vaatteiden osia, kuten kaulus, solmio, vyö. Voit ripotella kylmää vettä kasvoillesi, hieroa sitä alkoholilla tai laittaa ammoniakilla kostutettua vanupuikkoa heikentyneelle hajulle. Veren ryntäys aivoihin helpottaa pyörtyneen jalkojen nostamista ylös.

Jos pyörryt tai pyörryt, älä anna mitään juotavaa, koska saatat tukehtua. Tajunnan palattua potilaan tulee pysyä makuulla jonkin aikaa. Vasta myöhemmin hänelle voidaan tarjota kahvia tai teetä.

TÄRKEÄÄ!

  1. pyörtyvälle potilaalle ei saa antaa ruokaa tai juomaa;
  2. potilaalle ei saa antaa omia lääkkeitä (mukaan lukien nenätipat);
  3. älä kaada kylmää vettä pyörtyvän henkilön päälle, koska se voi aiheuttaa shokin; kannattaa pyyhkiä kasvot ja kaula kylmään veteen kastetulla pyyhkeellä.

Pyörtyminen – ehkäisy

Verisuonten jännityksen itsesäätelyhäiriöistä johtuvan pyörtymisen ehkäisymenetelmistä mainitaan seuraavat:

  1. juo runsaasti nesteitä,
  2. lisää elektrolyytti- ja suolapitoisuutta ruokavaliossa,
  3. kohtuullisen fyysisen toiminnan harjoittaminen (esim. uinti),
  4. nukkumassa pää vartalon yläpuolella,
  5. ortostaattisen harjoittelun suorittaminen, johon kuuluu seinää vasten seisominen (tällainen harjoitus tulisi suorittaa 1-2 kertaa päivässä vähintään 20 minuutin ajan).

Tärkeää! Jos tunnet olosi heikoksi ja olet pyörtymässä, istu tai makuulle (jalkojesi tulee olla päätäsi korkeammalla). Pyydä jotakuta istumaan kanssasi hetki.

Pyörtyminen – lue siitä lisää

Jätä vastaus