Raskauteen liittyy painonnousu, joka vaihtelee naisten välillä, mutta keskimäärin 9–12 kg naisella, jolla on normaali BMI (19–24). Tämä painonnousu vastaa vauvan painoa, sen lisäosia (istukka, lapsivesi), kudoksia, joiden massa kasvaa raskauden aikana (kohtu, rinnat), kehon nesteitä ja rasvaa.

Kehon ja asennon yleisen tasapainon kannalta tämä keskittynyt painonnousu vatsassa aiheuttaa painopisteen siirtymisen eteenpäin. Samaan aikaan raskaushormonit (relaksiini, estrogeeni, progesteroni) aiheuttavat nivelsiteiden rentoutumista, jotka vaikuttavat koko tuki- ja liikuntaelimistöön ja voivat aiheuttaa erilaisia ​​kipuja lannerangan alueella ja erityisesti häpykalvossa.

Lämpötilassa progesteronin erityksen vaikutuksesta kehon lämpötila nousee huomattavasti (> tai = aÌ € 37 ° C) raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Mitä tulee immuunijärjestelmään, raskaus vaatii immunosuppressiotilaa, jotta ei hylättäisi sikiötä, joka on rinnastettu äidin kehon "vieraaseen kehoon". Raskaana olevat naiset ovat siksi alttiimpia infektioille.

Perusaineenvaihdunta lisääntyy keskimäärin 20%, jotta varmistetaan sydämen ja keuhkojen ylimääräinen työ sekä tarvittava energia sikiölle ja sen liitteille. Raskauden kahden ensimmäisen kolmanneksen aikana odottava äiti kerää varastoja, erityisesti lipidejä, jotka kerätään kolmannella kolmanneksella vauvan nopean kasvun varmistamiseksi. Siksi energiantarve kasvaa noin 300 kcal toisella kolmanneksella ja 400 kcal kolmannella kolmanneksella.

Jotta varmistetaan vakaa glukoosin saanti (sikiön tärkein energianlähde), otetaan käyttöön erilaisia ​​mekanismeja: glykemia (verensokeritaso) laskee, insuliinin eritys (haiman erittämä ja verensokerin säätelystä vastaava) lisääntyy , samoin kuin insuliiniresistenssi.

Raskauden aikana keho on yleensä "ylipainoinen".

Sydämen tuotos kasvaa ensimmäisestä kolmanneksesta noin 20% ja sitten noin 40% kuudennen raskauskuukauden lopussa. Tämä johtaa sykkeen nousuun 10-15 lyöntiä minuutissa.

Ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella verenpaine laskee raskaushormonien aiheuttaman vasodilataation vuoksi. Viikkojen aikana kohtu kohdistaa suuret suonet yhä enemmän ja erityisesti huonompaan laskimoon. Tämän jälkeen laskimotukos vähenee ja siksi hypotensio.

Hengitystasolla hapen tarve kasvaa 20-30% sikiön ja istukan tarpeiden tyydyttämiseksi. Tulevalla äidillä tämä johtaa hyperventilaatioon: hänen hengitystaajuutensa ja hengitystilavuutensa (hengitetyn ja uloshengitetyn ilman määrä jokaisella hengitysliikkeellä) lisääntyvät. Hengenahdistus tuntuu siksi usein.

Raskauden alusta lähtien esiintyy hypervolemiaa, toisin sanoen veren tilavuuden lisääntymistä. Plasman tilavuus kasvaa tasaisesti amenorrean 5–9 viikosta 32 viikkoon ennen vakautumista. Kolmannella kolmanneksella veren tilavuus on siten 30-40% suurempi kuin raskauden ulkopuolella. Tämä hypervolemia mahdollistaa kompensoida sydämen tehon kasvua, kattaa ylimääräiset hapentarpeet ja rajoittaa mahdollisen verenvuodon seurauksia synnytyksen aikana.

Myös punasolujen määrä kasvaa, mutta suhteellisesti vähemmän kuin plasman tilavuus, siksi havaitsemme hemoglobiinipitoisuuden pienenemisen, joka on vastuussa niin sanotusta raskauden fysiologisesta anemiasta.

Kun otetaan huomioon synnytys ja synnytys, kaksi tilannetta, joissa on suuri verenvuotoriski, useimmat hyytymistekijät lisääntyvät vähitellen raskauden aikana.

Raskauden aikana munuaisten koko ja paino kasvavat. Niiden toimintaa todellakin lisätään veren virtauksen lisääntymisen kompensoimiseksi. Raskaana olevan naisen munuaisten suodattaman veren määrä kasvaa siten 25-30%. Noin 20. raskausviikolla progesteronin rentouttava vaikutus saa munuaiset ja virtsanjohtimet laajentumaan, mikä edistää virtsan pysähtymistä, mikä lisää virtsatieinfektioiden riskiä. Samanaikaisesti kohtu puristaa virtsarakon yhä enemmän, mikä johtaa sen koon pienenemiseen ja sen seurauksena usein virtsaamistarpeisiin (pollakiuria).

Vatsan toiminta hidastuu, koska mahalaukun eritys, liikkuvuus ja mahalaukun sävy vähenevät 40%. Sydämen sävyn vähenemiseen (venttiililihas varmistaa mahalaukun yläaukon sulkemisen) hormonien vaikutuksesta, tyhjennysajan piteneminen edistää mahalaukun refluksointia (pyroosia) raskaana oleville naisille.

Siirtymäaika pidentyy myös suolistossa. Kyseessä on progesteronin rentouttava vaikutus, joka aiheuttaa vähemmän suoliston sileiden lihasten supistumista. Suoliston peristaltiikka (lihasten liikkeet, jotka mahdollistavat ruoka -boluksen siirtymisen suolistossa) on siksi vähemmän tehokas, mikä edistää ummetusta.

Hormonaalinen kyllästys sekä aineenvaihdunta-, immunologiset ja verenkiertomuutokset voivat johtaa erilaisiin iho-oireisiin tulevassa äidissä:

• hyperpigmentaatio, erityisesti naisilla, joilla on tumma fototyyppi. Se vaikuttaa pääasiassa kaikkein pigmentoituneimpiin alueisiin: rinta-alueeseen, nito-anaalialueeseen, pernapa-alueelle ja vatsan keskiviivaan (tai linea nigraan). Kasvoilla tämä hyperpigmentaatio voi ilmetä raskauden naamioilla (kloasma);
• uudet myyrät;
• tähtien angioomat (pienet punertavat tai violetit ihovauriot tähden muodossa);
• kämmenten punoitus (punaiset, kuumat kädet);
• hyperpilositeetti;
• voimakkaampi hikoilu kehon lämpötilan nousun vuoksi, mikä puolestaan ​​tapahtuu lisääntyneen verenkierron seurauksena;
• akne johtuen yliaktiivisista talirauhasista;
• venytysmerkit johtuvat painonnoususta ja kollageenikuitujen muuttumisesta johtuvasta mekaanisesta venytyksestä raskaushormonien vaikutuksesta.