Läsnäolo veressä virtsassa lääketieteessä viitataan termillä hematuria. Veri voi olla läsnä suuria määriä ja tahrata virtsan näkyvästi vaaleanpunaiseksi, punaiseksi tai ruskeaksi (tätä kutsutaan brutto hematuriaksi) tai sitä voi esiintyä pieninä määrinä (mikroskooppinen hematuria). Sen jälkeen on suoritettava tutkimus sen läsnäolon havaitsemiseksi.

Veri virtsassa on epänormaali merkki, joka yleensä viittaa virtsateiden toimintaan. Siksi on tärkeää neuvotella lääkärin kanssa, kun virtsan väri on epänormaali tai jos ilmenee virtsan merkkejä (kipu, virtsaamisvaikeudet, kiireellinen tarve, samea virtsa jne.). Yleensä syyn löytämiseksi tehdään EKPU tai virtsamittatyö.

Tuloksista riippuen lääkäri saattaa mahdollisesti ohjata sinut urologille.

Hematurialla voi olla useita syitä. Jos virtsasi muuttuu punaiseksi tai vaaleanpunaiseksi, on tärkeää kysyä itseltäsi, onko se verta. Useat tilanteet voivat todella muuttaa virtsan väriä, mukaan lukien:

• tiettyjen elintarvikkeiden (kuten juurikkaiden tai tiettyjen marjojen) tai tiettyjen elintarvikevärien (rodamiini B) kulutus
• tiettyjen lääkkeiden käyttö (antibiootit, kuten rifampisiini tai metronidatsoli, tietyt laksatiivit, B12 -vitamiini jne.)

Lisäksi kuukautiset tai emätinverenvuoto voivat naisilla värjätä virtsan "petollisella" tavalla.

Hematurian syyn määrittämiseksi lääkäri voi suorittaa virtsatestin (nauhoilla) veren läsnäolon vahvistamiseksi ja on kiinnostunut:

• siihen liittyvät merkit (kipu, virtsatiet, kuume, väsymys jne.)
• lääketieteellinen historia (tiettyjen hoitojen, kuten antikoagulanttien, syövän, trauman, riskitekijöiden, kuten tupakoinnin jne.) ottaminen.

Hematurian "ajoitus" on myös hyvä indikaattori. Jos verta on läsnä:

• virtsaamisen alusta: verenvuodon syy on luultavasti miesten virtsaputki tai eturauhanen
• virtsaamisen lopussa: vaikuttaa enemmän virtsarakkoon
• koko virtsaamisen ajan: kaikki urologiset ja munuaisvauriot on otettava huomioon.

Yleisimmät hematurian syyt ovat:

• virtsatieinfektio (akuutti kystiitti)
• munuaisinfektio (pyelonefriitti)
• virtsa- / munuaiskivitauti ("kivet")
• munuaissairaus (nefropatia, kuten glomerulonefriitti, Alportin oireyhtymä jne.)
• eturauhastulehdus tai suurentunut eturauhanen
• "uroteeli" -kasvain (virtsarakko, virtsatietulehdus) tai munuainen
• harvinaisemmat tartuntataudit, kuten virtsatuberkuloosi tai bilharzia (esimerkiksi Afrikan -matkan jälkeen)
• trauma (isku)

Veren läsnäolo virtsassa on aina neuvoteltava lääkärin kanssa, koska se voi olla merkki vakavasta patologiasta. Yleisin syy on kuitenkin virtsatieinfektio, joka vaatii edelleen nopeaa hoitoa komplikaatioiden välttämiseksi. Yleensä niihin liittyvät merkit (virtsatiehäiriöt, kipu tai polttaminen virtsaamisen aikana) tulevat radalle.

Huomaa, että hyvin pieni määrä verta (1 ml) riittää värjäämään virtsan voimakkaasti. Väri ei siis välttämättä ole merkki runsaasta verenvuodosta. Toisaalta verihyytymien pitäisi varoittaa: on suositeltavaa mennä sairaalaan viipymättä arviointia varten.

Ratkaisut riippuvat ilmeisesti syystä, joten verenvuodon alkuperän nopea tunnistaminen on tärkeää.

Virtsatieinfektion (kystiitti) tapauksessa määrätään antibioottihoito, joka ratkaisee hematuriaongelman nopeasti. Pyelonefriitin tapauksessa sairaalahoito on joskus tarpeen riittävän voimakkaiden antibioottien antamiseksi.

Munuaiskivet tai virtsakivet liittyvät usein voimakkaaseen kipuun (munuaiskoliikki), mutta voivat myös johtaa yksinkertaiseen verenvuotoon. Tapauksesta riippuen on suositeltavaa odottaa, että kivi liukenee itsestään, sitten määrätään lääketieteellinen tai kirurginen hoito.

Lopuksi, jos verenvuoto johtuu kasvaimen patologiasta, onkologian osaston hoito on ilmeisesti tarpeen.