Sisällys
Lapsuuden torticollis: selityksiä ja hoitoja
Se on synnytystrauma
Tämä poikkeama havaitaan usein myöhään, koska lapsella ei ole kipua. Vanhemmat huomaavat, että heidän lapsensa imettää ja nukkuu pää aina samalle puolelle, tai lääkäri, joka huomaa, että vauvan kallon takaosa on vähitellen litistynyt: lääkärit puhuvat plagiokefaliasta (Lue myös 'Hänellä on hauskat kasvot").
Kaksi välttämätöntä röntgenkuvaa. Lääkäri pyytää niskan röntgenkuvaa nikamien synnynnäisen poikkeavuuden poissulkemiseksi (harvinainen) ja lantion röntgenkuvausta, koska 20 %:ssa tapauksista synnynnäinen torticollis liittyy lonkkavikaan (heikko istuvuus). reisiluu sen onkalossa).
Yksinkertainen hoito ja nopeat tulokset. Niskalihaksen venyttämiseksi ja sen joustavuuden palauttamiseksi tarvitaan noin viisitoista kuntoutuskertaa fysioterapeutin kanssa. Vanhemmilla on myös oma roolinsa puhumalla lapselleen sisäänvedon vastakkaisella puolella tai muuttamalla pinnasänkynsä suuntaa niin, että vauva kääntää päänsä valoa tai ovea kohti. Jos lapsi otetaan huostaan ennen 6 kuukauden ikää, on yleensä kaikki hyvin muutamassa viikossa, korkeintaan muutamassa kuukaudessa. Kallo voi kuitenkin pysyä litteänä useita vuosia ennen kuin se saa takaisin pyöreän muotonsa.
Kapinallisten tapaukset. Jos torticollis havaitaan myöhemmin tai jos se on vakava, se voi jatkua 12-18 kuukauden ikään asti ja vaatia yleisanestesiassa tehtävän leikkauksen vetäytyneen lihaksen pidentämiseksi. Tämän jälkeen lapsen on käytettävä kauluspanntaa puolitoista kuukautta, minkä jälkeen hänen on seurattava uudelleen kuntoutusjaksoja jatkaakseen tämän lihaksen venyttämistä.
Lapsellasi on myös kurkkukipu
Se on yleisin torticollis-muoto yli vuoden ikäisillä lapsilla. Hän kärsii ENT-tulehduksesta ja niskan lihakset vetäytyvät tulehduksen puolelta (risa, nielu) reaktiona geeniin. Lääkäri määrää kipulääkettä kivun lievittämiseksi ja kurkun tulehduksen hoitamiseksi.
Lapsesi on kuumeinen
Tartunta. Korvatulehduksen, maha-suolitulehduksen, keuhkoputkentulehduksen tai vesirokon jälkeen bakteeri on siirtynyt lapsesi vereen ja kehittynyt lähelle nikamia tai välilevyä. Joskus kuumeen mukana tämä jäykkä niska on aina kipeä.
Hoito: antibiootit ja niskatuki. Diagnoosi tehdään verikokeella infektion vahvistamiseksi ja mahdollisesti luun skannauksella, kuvantamistekniikalla, jossa injektoidaan radioaktiivista tuotetta, joka sitoutuu luuvaurioihin. Infektiota hoidetaan antibiooteilla, mutta lapsen on jatkettava niskatuen käyttöä kuuden viikon ajan, jotta niska pysyy paikallaan.
Lapsesi on kaatunut
Aina kipeä, tämä jäykkä niska voi ilmaantua yksinkertaisen kuperkeikkauksen, äkillisen niskan liikkeen tai lyönnin jälkeen.
Lievä nyrjähdys. Jos niskaröntgenissä ei havaita selkärangan poikkeavuutta, tarvitaan vain kipulääkettä ja kauluksen käyttö muutaman päivän ajan.
Vakavampi dislokaatio. Joskus se on vakavampaa: kääntyessä ensimmäinen nikama roikkuu toisessa, lääkärit puhuvat pyörivästä sijoiltaan. Lapsi on vietävä nopeasti sairaalaan ja annettava makaamaan muutaman tunnin tai muutaman päivän ajan kohdunkaulan vedessä kiertoliikkeen vähentämiseksi. Sen jälkeen hänen on käytettävä niskatukea kuuden viikon ajan. Jos rotaatio jatkuu tai jos se on aiheuttanut nivelsiteen repeämän, yleisanestesiassa tehty kirurginen toimenpide on tällöin tarpeen kahden kaulanikaman välisen liikkuvuuden estämiseksi.