Akromegalian hoito

Akromegalian hoito

Akromegalian hoitoon kuuluu leikkaus, lääkitys ja harvemmin sädehoito.



Kirurginen hoito

Kirurginen hoito on ensisijainen akromegalian hoito, jonka tarkoituksena on poistaa aivolisäkkeen hyvänlaatuinen kasvain, joka aiheuttaa GH: n liikaeritystä. Se voidaan suorittaa vain erittäin kokeneilla käsillä, tässä tapauksessa aivolisäkekirurgiaan erikoistuneilla neurokirurgilla.

Nykyään se tehdään nenän kautta (ns. Transfenoidinen reitti), joko mikrokirurgiassa (mikroskoopilla) tai endoskopialla. Jos tämä lähestymistapa on loogisin, se on myös vaikea ja mahdollinen sivuvaikutusten lähde. Joissakin tapauksissa suoritetaan aikaisempi lääketieteellinen hoito; muissa tapauksissa siihen liittyy mahdollisimman suuren osan tuumorimassan poistaminen (ns. kasvaimen pienennysleikkaus) parantamaan myöhempää hoitovastetta.



Sairaanhoidon

Lääketieteellinen hoito voi joko täydentää leikkausta tai korvata sen, kun interventio ei ole mahdollista. Useita somatostatiinin estäjien luokan lääkkeitä on nyt määrätty akromegalialle. Tällä hetkellä on saatavana depot -lomakkeita, jotka mahdollistavat ruiskutusten välin. On myös GH: n analogi, joka "korvaamalla jälkimmäisen" mahdollistaa sen toiminnan lopettamisen, mutta tämä vaatii useita päivittäisiä injektioita. Muita lääkkeitä, kuten dopaminergisiä aineita, voidaan käyttää myös akromegaliassa.



Sädehoito

Aivolisäkkeen sädehoitoa määrätään nykyään vain harvoin näiden sivuvaikutusten vuoksi. On kuitenkin olemassa tekniikoita, joissa säteet ovat hyvin kohdennettuja, jotka rajoittavat suuresti sädehoidon haitallisia seurauksia (esimerkiksi GammaKnife, CyberKnife) ja jotka voivat mahdollisesti täydentää lääketieteellistä ja / tai kirurgista hoitoa.

Jätä vastaus