Yli 200 miljoonaa ihmistä saa tartunnan maailmanlaajuisesti vuosittain, joten trikomoniaasi on yksi yleisimmistä sukupuoliteitse tarttuvista infektioista.

Trikomoniaasi on useimmiten hyvänlaatuinen ja oireeton, sukupuoliteitse tarttuva infektio, joka voi aiheuttaa komplikaatioita, eikä sitä pidä jättää huomiotta. Asianmukainen ehkäisy ja hoito hävittää tämän loisen 90 prosentissa tapauksista.

Yleensä loisen itämisaika vaihtelee 5 - 30 päivän välillä saastumisesta. Useimmiten tartunta on ihmisillä oireeton.

Naisilla

Noin 50 %:ssa tapauksista oireita voi ilmetä naisilla. Trichomonas Vagonalis -bakteerin aiheuttama emättimen infektio aiheuttaa noin 30 % naisten vulvovaginiitista ja 50 % emätintulehduksesta, johon liittyy vuotoa.

Oireet vaihtelevat voimakkuudeltaan oireettomista muodoista runsaisiin, kellanvihreisiin, vaahtoisiin emätinvuotoihin, joissa on kalan haju. Myös vulvassa ja perineumissa on kipua, joka liittyy kipuun yhdynnän aikana ja kipuun virtsatessa (dysuria).

Oireeton infektio voi muuttua oireelliseksi milloin tahansa, kun vulvan ja perineumin tulehdus ja häpyhuulien (emättimen) turvotus kehittyvät.

Kivun voimakkuus on selvempää kuukautiskierron alussa ja lopussa johtuen emättimen pH:n noususta, mikä edistää loisen kehittymistä. Vaihdevuodet, joka aiheuttaa pH-vaihtelun emättimen tasolla, on myös suotuisa loisen kehittymiselle. Raskaana olevilla naisilla Trichomonas Vaginalis saattaa aiheuttaa ennenaikaista synnytystä tartunnan saaneilla naisilla.

Ihmisillä

Kliiniset oireet ovat harvinaisia, ja tartunta on oireeton 80 %:ssa tapauksista. Joskus virtsaputken tulehdus ilmenee virtsaputken vuotona, joka voi olla ohimenevää, vaahtoavaa tai märkivää tai aiheuttaa kipua virtsatessa (dysuria) tai toistuvaa virtsaamistarvetta (pollakiuria), yleensä aamuisin. Virtsaputket ovat usein hyvänlaatuisia.

Ainoat harvinaiset komplikaatiot ovat lisäkiveksen tulehdus (kiveksen ja eturauhasen yhdistävän kanavan tulehdus) ja eturauhastulehdus (eturauhasen tulehdus).

Trikomoniaasi aiheuttaa miehillä vaihtelevan voimakkuuden kroonista kipua yhdynnän aikana.

Trichomonas Vaginalis -taudin etsintä perustuu suoraan urogenitaalinäytteen tutkimukseen tai molekyylidiagnostiikan (PCR) avulla.

Tästä molekyylitekniikasta (PCR), jota ei korvata, on määrättävä erityinen resepti, eikä sitä tehdä rutiininomaisen emättimen näytteen rutiinitutkimuksen aikana.

Koska Trichomonas Vaginalis on liikkuva loinen, se voidaan helposti havaita mikroskooppisen tutkimuksen aikana, jos se tehdään välittömästi näytteenoton jälkeen. Muussa tapauksessa suora tutkimus suoritetaan mikroskoopilla luetun objektilasin värjäyksen jälkeen. Pap-kokeen tutkiminen voi paljastaa sytologisia (solututkimus) poikkeavuuksia, jotka viittaavat Trichomonas Vaginalis -infektioon. Siitä ei kuitenkaan voida päätellä loisen aiheuttamaa tartuntaa.

Trichomonas Vaginalis on sukupuoliteitse tarttuva loinen. On suositeltavaa testata sen esiintyminen ihmisillä, joilla on muita sukupuolitautia, koska jälkimmäiset voivat lisätä niiden leviämistä aiheuttamansa tulehduksen vuoksi urogenitaalisella tasolla.

Harvemmin myös kosteiden pyyhkeiden, kylpyveden tai aiemmin saastuneiden wc-lasien tarttuminen on mahdollista. Loinen voi elää jopa 24 tuntia ulkona, jos olosuhteet ovat suotuisat.

Naisilla trikomoniaasi saattaa lisätä HIV-tartunnan riskiä seksissä AIDS-virusta kantavan kumppanin kanssa. Toisaalta trikomoniaasi voi lisätä riskiä tarttua HIV:stä AIDSia sairastavalta naiselta kumppanilleen.

Hoito perustuu nitroimidatsoliperheeseen kuuluvan antiparasiittisen antibiootin (metronidatsoli, tinidatsoli jne.) oraaliseen antoon. Hoito voi olla kerta-annos ("minuuttihoito") tai useiden päivien aikana oireista riippuen ilman alkoholin käyttöä hoidon aikana. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana on suositeltavaa antaa paikallishoitoa (munasoluja, voidetta), vaikka suun kautta otettavalle nitroimidatsolille ei ole vasta-aiheita.

Jos imetät, on suositeltavaa lopettaa se hoidon ajaksi ja 24 tuntia hoidon päättymisen jälkeen.

Kaikissa tapauksissa, myös oireiden puuttuessa, on suositeltavaa hoitaa tartunnan saaneen henkilön kumppani(t). Trichomonas Vaginalis -infektion estämiseksi ei ole rokotetta. Ennaltaehkäisy perustuu sukupuoliyhteyden suojaamiseen.