Virtsahapon pitoisuus voidaan määrittää veressä tai virtsassa. Liikaa, se on lähinnä oire kihti, liiallinen alkoholinkäyttö tai munuaisten vajaatoiminta.

Virtsahappo on jätteet kehosta. Erityisesti se on tuotteen lopputuoteeritys molekyylejä, joita kutsutaan nukleiinihapoiksi ja puriineiksi.

Yleensä suurin osa ihmiskehon virtsahaposta liukenee vereen ja tulee munuaisiin eliminoitumaan virtsaan. Mutta joissakin tapauksissa keho tuottaa liikaa virtsahappoa tai ei pysty poistamaan sitä riittävästi. Tämä tila voi olla erilaisten häiriöiden syy.

Virtsahappo on hajoamisen lopputuote liete, sen nopeus vaihtelee kehon puriinipitoisuuden mukaan. Ja käy ilmi, että puriineja löytyy erityisesti ruoasta. 

Jotkut elintarvikkeet, joissa on paljon puriineja, on vältettävä:

• sardellit, silli, makrilli, sardiinit, katkaravut jne.
• maksa, sydän, aivot, munuaiset, makeat leivät jne .;
• herneet, kuivat pavut jne.

Alkoholin ja erityisesti oluen käyttöä ei suositella, kun haluat vähentää virtsahapon määrää.

Päinvastoin, sallittujen puriinipitoisten elintarvikkeiden joukossa voimme mainita:

• tee, kahvi, virvoitusjuomat;
• hedelmiä ja kasviksia ;
• munat;
• leipä ja murot;
• juusto ja yleisemmin maitotuotteet

Miksi tehdä virtsahappotesti?

Lääkäri määrää verikokeen (nimeltään urikemia) ja / tai virtsan virtsahappotestin:

• havaita kihti;
• arvioida, kuinka hyvin munuaiset toimivat;
• sitä voidaan pyytää myös raskauden sattuessa;
• tai ylipainoisilla ihmisillä.

Huomaa, että virtsahappopitoisuuden analyysi virtsassa mahdollistaa myös korkeamman veren virtsahappopitoisuuden alkuperän ymmärtämisen.

Veren virtsahapon normaaliarvo on 35-70 mg / l.

Suurempaa virtsahappopitoisuutta veressä kutsutaan hyperurikemia ja se voi johtua virtsahapon ylituotannosta kehossa tai sen eliminaation vähenemisestä munuaisten kautta. Joten korkea virtsahappopitoisuus veressä voi olla merkki:

• kihti (tämä on tärkein syy veren virtsahappopitoisuuden nousuun);
• organismin proteiinien liiallinen hajoaminen, joka tapahtuu esimerkiksi kemoterapian, leukemian tai jopa lymfooman aikana;
• alkoholismi;
• liiallinen fyysinen harjoittelu;
• munuaiskivien läsnäolo;
• nopea laihtuminen;
• diabetes;
• ruokavalio, joka sisältää runsaasti puriinia;
• preeklampsia raskauden aikana;
• tai munuaisten vajaatoiminta.

Päinvastoin, on mahdollista, että veren virtsahappopitoisuus on normaalia alhaisempi, mutta tämä on harvinaisempi tila kuin skenaario, jossa se päätyy korkeammalle.

Näin ollen virtsahappopitoisuudet alle normaaliarvojen voivat liittyä:

• vähäpuriininen ruokavalio;
• Wilsonin tauti (geneettinen sairaus, jossa kuparia kertyy elimistöön);
• munuaiset (kuten Fanconin oireyhtymä) tai maksavaurio;
• tai jopa altistuminen myrkyllisille yhdisteille (lyijy).

Virtsahapon normaali arvo virtsassa on 250-750 mg / 24 tuntia.

Huomaa, että normaaliarvot voivat vaihdella hieman analyysejä suorittavien laboratorioiden mukaan.

Se vaikuttaa 5–15 prosenttiin väestöstä, ja se on yleinen biokemiallinen poikkeavuus, joka johtuu virtsahapon ylituotannosta ja / tai vähentyneestä eliminaatiosta. Se kehittyy usein kivuttomasti, eikä sitä siksi aina diagnosoida heti.

Korkeat virtsahappopitoisuudet voidaan selittää seuraavilla tavoilla:

Idiopaattinen tai primaarinen hyperurikemia

Ne edustavat suurinta osaa tapauksista. Perinnöllisiä taipumuksia esiintyy 30%: lla tutkittavista, mutta niihin liittyy usein lihavuus, ylensyönti, korkea verenpaine, alkoholin väärinkäyttö, diabetes ja hypertriglyseridemia.

Harvinaiset entsyymipoikkeavuudet

Niitä esiintyy erityisesti Von Gierken taudissa ja Lesch-Nyhanin taudissa. Näiden entsymaattisten poikkeavuuksien erityispiirteenä on aiheuttaa kihtihyökkäyksiä hyvin varhaisessa vaiheessa, eli ensimmäisten 20 vuoden aikana.

Hyperurikemia sairauden tai lääkehoidon seurauksena.

Nämä hyperurikemiat voivat johtua:

- virtsahapon eliminaation puute. Tämä koskee munuaisten vajaatoimintaa, mutta myös tiettyjen lääkkeiden (diureettien, mutta myös laksatiivien ja joidenkin tuberkuloosilääkkeiden) vuoksi.

- lisääntynyt nukleiinihappojen hajoaminen. Näemme tämän verisairauksissa (leukemia, hemopatiat, hemolyyttinen anemia, laaja psoriaasi) ja tiettyjen syöpäkemoterapioiden seurauksissa.

Hyperurikemian seuraukset

Hyperurikemia voi aiheuttaa kahdenlaisia ​​ongelmia:

• Kihti, joka on vastuussa tulehdustyyppisestä nivelkivusta.

Kun vereen liuenneen virtsahapon mikrokiteet ovat liian korkeassa pitoisuudessa ja paikalliset olosuhteet ovat suotuisat (erityisesti väliaineen riittävä happamuus), ne saostuvat ja johtavat paikalliseen tulehdukseen. Tämä vaikuttaa ensisijaisesti isovarpaan niveleen. Vain yhdellä kymmenestä ihmisestä, joilla on liikaa virtsahappoa veressä, tulee kihti, joten tarvitset lisäherkkyyttä sen saamiseksi.

• Virtsan lithiasis.

Ne johtuvat yhden tai useamman kiven esiintymisestä virtsateissä ja ovat vastuussa munuaiskoliikeista. Virtsaputki on hyvin yleinen sairaus, koska 1-2% väestöstä kärsii Ranskassa.

Yksittäisen hapon määrän analyysi voidaan suorittaa veressä ja / tai virtsassa:

• verikoe koostuu laskimoverinäytteestä, yleensä kyynärpäässä;
• virtsahapon pitoisuus virtsassa mitataan 24 tunnin aikana: tätä varten riittää virtsaaminen tähän tarkoitukseen varatussa astiassa, jonka lääkintähenkilöstö tarjoaa yhden päivän ja yhden yön.

Huomaa, että on suositeltavaa olla syömättä tai juomatta mitään ennen testiä.

On monia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa virtsahapon pitoisuuteen veressä tai virtsassa. Nämä sisältävät:

• elintarvikkeet (huono tai runsaasti puriineja);
• lääkkeet (kihti, aspiriini tai jopa diureetit)
• ikä, lapset, joilla on pienemmät arvot;
• sukupuoli, ja naisten osuus on yleensä alhaisempi kuin miesten;
• paino, lihavilla ihmisillä on korkeampi.

Lääkehoidot, jos hyperuremia on oireinen, ovat seuraavat: 

• Nukleiinihapposynteesin pelkistimet, kuten allopurinoli. Sinun on oltava erittäin valppaana, koska on monia vuorovaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa.
• Lääkkeet, jotka estävät munuaisten virtsahapon imeytymistä, kuten bentsbromaroni.
• Entsymaattiset hoidot, jotka aiheuttavat usein allergiaongelmia.

Mitä tahansa tapahtuu, lääkärin on päätettävä, onko hoitoa noudatettava ja mikä on sopivin.