Sisällys
Laskimoturvotus on laskimoveren pysähtymistä kehon reunaosissa. Se on laskimotautiin liittyvä turvotus, joka paikantuu erityisesti alaraajoihin ja tämän taudin pitkälle edenneisiin C4-C6-vaiheisiin kansainvälisen CEAP-luokituksen mukaan. Se voimistuu päivän aikana ja saavuttaa huippunsa päivän lopussa.
Laskimoturvotus – määritelmä
Laskimoturvotus on tila, jolle on ominaista laskimoveren kerääntyminen kehon reunaosiin. Tämä on yleisin jalkojen turvotuksen muoto. Se tapahtuu useimmiten imusuonten ylikuormituksen vuoksi. Laskimoturvotuksen esiintyvyys vaihtelee 1 %:sta 20 %:iin ja lisääntyy iän myötä; esiintyy useammin yli 60-vuotiailla naisilla. Turvotus lisääntyy päivän aikana ja saavuttaa huippunsa illalla. Lisäksi jalkojen turvotusta esiintyy usein lentämisen jälkeen, vaikka suonemme ovat terveet.
TÄRKEÄÄ: Imfaattinen järjestelmä ja laskimojärjestelmä toimivat yhdessä nesteen poistamiseksi. Siksi, jos laskimojärjestelmä on vaurioitunut, imunestejärjestelmä epäonnistuu. Laskimoturvotus, joka ei häviä itsestään muutamassa tunnissa, voi olla merkki kroonisesta laskimoiden vajaatoiminnasta.
Laskimoturvotuksen syyt
Laskimoturvotuksen syy on retrogradinen verenvirtaus (refluksi), laskimoiden tyhjennystukokset tai molemmat sekä tromboflebiitti.
Muut syyt:
- lymfaattinen vajaatoiminta,
- rasvainen turvotus,
- syvä laskimotukos,
- painovoiman turvotus,
- syklinen premenstruaalinen turvotus,
- endokriininen turvotus,
- kaliumin ja albumiinin puutteesta johtuva turvotus,
- lääkkeiden käytön aiheuttama turvotus,
- suonten ja imusuonten paineen aiheuttama turvotus,
- iatrogeeninen turvotus
- turvotus itsensä vahingoittamisen seurauksena.
Teurastajan luudalla on laskimoverenkiertoa tukeva vaikutus, mikä myös lievittää turvotusta. Löydät CircuVenan – YANGO-ravintolisän.
Laskimoturvotuksen oireet
Vauriot sijaitsevat pääasiassa alaraajoissa (useimmiten nilkkojen ympärillä, missä on suurin verenpaine), harvemmin yläraajoissa ja niskassa. Turvotus kehittyy päivän aikana ja häviää, kun nostat jalkojasi levossa. Turvotus, joka johtuu imusolmukkeiden ylikuormituksesta, joka liikkuu jalkaa kohti ja muuttuu vastustuskykyisemmiksi paineita vastaan. Jalan takaosaan ilmestyy paksuja ihopoimuja, ja nilkkanivelestä tulee jäykkyyttä ja liikkuvuusongelmia. Ylikuormitettu imunestejärjestelmä muuttuu vähitellen tehottomaksi, mikä puolestaan saa turvotuksen myöhemmissä vaiheissa lymfedeeman piirteitä.
Usein laskimoturvotuksen yhteydessä on:
- jalkakipu,
- suonikohjut,
- supistukset,
- flebiitti ja tromboosi
- suonten laajeneminen,
- keratoosi ja ihon halkeilu nilkkojen ympärillä.
Potilailla, joille kehittyy laskimoiden vajaatoiminta, lisää oireita nilkkojen alueella:
- laskimoihottuma,
- jalkojen haavaumat,
- erittäin voimakkaasti laajentuneet suonet nilkoissa,
- valkoiset atrofiset arvet.
Myöhemmin sairauden kehittyessä potilaalla on illuusio, että turvotus on häviämässä nilkkojen ympäriltä, mutta jalka muistuttaa ylösalaisin olevaa samppanjapulloa – se on hyvin ohut nilkkojen ympäriltä, mutta turvonnut ylhäältä.
Voit lievittää turvonneita jalkoja ja tukea suonikohjujen torjuntaa kokeilemalla Venosil-geeliä suonikohjuihin ja turvotukseen.
Laskimoturvotuksen diagnoosi
Turvotus tulee tutkia seisten tai makuulla, laskimoturvotus diagnosoidaan painamalla sormea säärissä 1 minuutin ajan. Jos ihon painalluksen jälkeen on fove, se tarkoittaa laskimo- tai imukudosturvotusta, sydämen tai munuaisten turvotusta ja foven puuttuminen sen rasvaista alkuperää. Lisäksi raajan ympärysmitta suoritetaan samoista kohdista molemmille raajoille, jotta kahta raajoa voidaan verrata samanaikaisesti. Mittauksen viereen tulee syöttää mittauksen päivämäärä ja kellonaika, jotta voidaan tarkkailla raajan tilavuuden muutosten kausittaista ja päivittäistä dynamiikkaa.
Instrumentaalinen tutkimus voidaan tehdä duplex-skannauksella tai magneettikuvaustekniikalla. On suositeltavaa käyttää kompressiotuotteita asteittaisella paineella, huolehtia oikeasta kehonpainosta, manuaalista hierontaa ja vesihierontaa.
Laskimoödeema tulee erottaa seuraavista oireista:
- lymfedeema,
- rasvainen turvotus,
- sydämen turvotus
- munuaisten turvotus
- huumeiden turvotus,
- elektrolyyttiperäinen turvotus.
Kuinka hoitaa laskimoturvotusta?
Laskimoturvotuksen hoidossa tehokkain on kausaalinen (kirurginen) hoito – laskimoveren pysähtymisen syyn poistaminen, sitten kompressiohoito (tehdasvalmisteiset elastiset tuotteet, myös mittojen mukaan, yksi- ja monikammioiset pneumaattiset hihansuut, tyhjiölaitteet , elastiset siteet). Lisäksi toteutetaan farmakoterapiaa – fleboaktiivisia lääkkeitä, diureetteja.
Ottaen huomioon sen tosiasian, että kaikkiin kirurgisiin toimenpiteisiin liittyy lymfangiitin ja bakteeri- tai sieni-infektion riski, leikkausta tulisi edeltää kattava anti-stagnaation hoito. Se ei vain paranna ihon tilaa, vaan myös lievittää imusolmukejärjestelmää.
Kuinka ehkäistä laskimoturvotusta?
Laskimoturvotuksen ehkäisy sisältää:
- harjoittaa fyysistä toimintaa,
- asteittainen puristus elastisten siteiden kautta.
Verenkiertojärjestelmän tukemiseksi kannattaa kurkottaa luontaista laskimoverenkiertoa täydentävää Pharmovit-tippauutetta.
Lit .: [1] Partsch H., Rabe E., Stemmer R.: Compression therapy of the endemities. Painokset Phlebologiques Francaises 2000. [2] Stemmer R.: Hoidon strategiat kompressiolla ja mobilisaatiolla. Toimittaja Sigvaris Ganzoni CIE AG 1995. [3] Shumi SK, Cheatle TR: Feganin puristusskleroterapia suonikohjuihin. Springer 2003. [4] Jarrett F., Hirsch SA: Verisuonikirurgia. Mosby Company, St. Louis 1985.
Lähde: A. Kaszuba, Z. Adamski: “Lexicon of dermatology”; XNUMX. painos, Kustantaja Czelej