Le vitiligo on ihosairaus, jolle on ominaista ulkonäkö valkoiset täplät jaloissa, käsissä, kasvoissa, huulilla tai muualla kehossa. Nämä paikat johtuvat "depigmentaatiosta" eli katoamisesta melanosyyttien, ihon väristä vastaavat solut (Kirkkaus ja ).

Pigmentaatio voi olla enemmän tai vähemmän tärkeä, ja valkoiset täplät, erikokoisia. Joissakin tapauksissa myös hiukset tai hiukset, jotka kasvavat depigmentoituneiden alueiden sisällä, ovat valkoisia. Vitiligo ei ole tarttuva eikä tuskallinenmutta se voi aiheuttaa merkittävää henkistä kärsimystä.

yleisyys

Le vitiligo vaikuttaa noin 1-2 prosenttiin väestöstä. Se ilmenee yleensä noin 10–30 -vuotiaana (puolet sairastuneista on ennen 20 -vuotiaita). Siksi vitiligo on melko harvinainen lapsilla. Se vaikuttaa sekä miehiin että naisiin, ja sitä esiintyy kaikkialla maailmassa, kaikille ihotyypeille.

Vitiligon tyypit

On olemassa useita vitiligotyyppejä²¹ :

• le segmentaarinen vitiligo, joka sijaitsee vain toisella puolella kehoa, esimerkiksi kasvojen, ylävartalon, jalan tai käsivarren osassa. Tämä vitiligomuoto ilmenee useammin lapsilla tai nuorilla. Depigmentoitunut alue vastaa ”innervointialuetta”, toisin sanoen tietyn hermon hermottamaa ihon aluetta. Tämä lomake ilmestyy nopeasti muutamassa kuukaudessa ja lakkaa yleensä kehittymästä;
• le yleistynyt vitiligo joka esiintyy pisteinä, jotka ovat usein enemmän tai vähemmän symmetrisiä ja jotka vaikuttavat kehon molemmille puolille, erityisesti toistuvan kitkan tai paineen alueilla. Termi "yleistetty" ei välttämättä tarkoita, että täplät ovat laajoja. Kurssi on arvaamaton, täplät voivat pysyä pieninä ja paikallisina tai levitä nopeasti;
• le vitiligo, harvinaisempi, joka leviää nopeasti ja voi vaikuttaa lähes koko kehoon.

Syyt

Vitiligon syitä ei tunneta hyvin. Tiedämme kuitenkin, että valkoisten pisteiden esiintyminen johtuu melanosyyttien, näiden melaniinia tuottavien ihosolujen, tuhoutumisesta. Kun melanosyytit tuhoutuvat, iho muuttuu täysin valkoiseksi. Useita hypoteeseja on nyt esitetty melanosyyttien tuhoutumisen selittämiseksi²³. Vitiligo on luultavasti sairaus, jolla on sekä geneettinen, ympäristöllinen että autoimmuunisairaus.

• Autoimmuuninen hypoteesi

Vitiligo on sairaus, jolla on vahva autoimmuunikomponentti. Tämä johtuu siitä, että vitiligo -potilaat tuottavat epänormaaleja vasta -aineita, jotka hyökkäävät suoraan melanosyyteihin ja auttavat tuhoamaan niitä. Lisäksi vitiligo liittyy usein muihin autoimmuunisairauksiin, kuten kilpirauhasen häiriöihin, mikä viittaa yhteisten mekanismien olemassaoloon.

• Geneettinen hypoteesi

Vitiligo liittyy myös geneettisiin tekijöihin, joista kaikkia ei ole tunnistettu selvästi²². On tavallista, että useilla ihmisillä on vitiligo samassa perheessä. Ainakin 10 geeniä on mukana, kuten tutkimus osoitti vuonna 2010²⁴. Näillä geeneillä on rooli immuunivasteessa.

• Vapaiden radikaalien kertyminen

Useiden tutkimusten mukaan²³, vitiligo -potilaiden melanosyyteihin kertyy monia vapaita radikaaleja, jotka ovat kehon luonnollisesti tuottamaa jätettä. Tämä epänormaali kertyminen johtaisi melanosyyttien "tuhoamiseen".

• Hermohypoteesi

Segmentaalinen vitiligo johtaa rajoitetun alueen depigmentaatioon, joka vastaa tietyn hermon innervoimaa aluetta. Tästä syystä tutkijat ajattelivat, että depigmentaatio voisi liittyä kemiallisten yhdisteiden vapautumiseen hermojen päistä, mikä vähentäisi melaniinin tuotantoa.

• Ympäristötekijät

Vaikka ne eivät ole itse vitiligon syy, useat laukaisevat tekijät voivat vaikuttaa pisteiden syntymiseen (ks. Riskitekijät).

Evoluutio ja komplikaatiot

Useimmiten tauti etenee a arvaamaton rytmi ja voi pysähtyä tai laajentua tietämättä miksi. Vitiligo voi edetä vaiheittain, ja pahenemisia esiintyy joskus psykologisen tai fyysisen laukaisutapahtuman jälkeen. Harvinaisissa tapauksissa plakit poistuvat itsestään.

Kosmeettisten vaurioiden lisäksi vitiligo ei ole vakava sairaus. Ihmisillä, joilla on vitiligo, on kuitenkin suurempi riski sairastua ihosyöpään, koska depigmentoituneet alueet eivät enää muodosta estettä auringon säteille. Nämä ihmiset kärsivät myös todennäköisemmin muista autoimmuunisairauksista. Tämä ei kuitenkaan koske ihmisiä, joilla on segmentaalinen vitiligo.