Adenomyoosi tai sisäinen endometrioosi on yleinen ja hyvänlaatuinen kohdun sairaus. Jos tämä sairaus vaikuttaa sinuun, muista, että useita hoitoja voidaan harkita sen mukaan, haluatko tulla raskaaksi vai et. 

Määritelmä

Kohdun adenomyoosi määritellään usein kohdun sisäiseksi endometrioosiksi. Se vastaa endometriumin (kohdun limakalvon) solujen tunkeutumista kohdun seinämän lihakseen (myometrium), mikä johtaa myometriumin paksuuntumiseen. 

Adenomyoosi voi olla diffuusi tai fokaalinen (yksi tai muutama kohde myometriumissa), pinnallinen tai syvä. Diffuusioadenomyoosi on yleisin. 

Nimittäin: endometrioosin ja adenomyoosin välillä on yhteys, mutta naisella voi olla endometrioosi ilman adenomyoosia tai adenomyoosi ilman endometrioosia. 

Tämä kohdun patologia voi vaikuttaa hedelmällisyyteen. 

Syyt 

Tämän taudin tarkkoja syitä ei tunneta. Tiedämme, että se riippuu estrogeenitasosta ja että naisilla, joilla on ollut vähintään yksi raskaus tai joilla on ollut kohdun leikkaus (keisarileikkaus, kiretaasi jne.), On suurempi riski saada adenomyoosi. 

diagnostinen 

Kun epäillään adenomyoosia, suoritetaan lantion ultraääni. Jos diagnoosin tekeminen ei riitä, suoritetaan lantion magneettikuvaus (MRI). Diagnoosin sallimisen lisäksi kuvantamistutkimukset mahdollistavat laajentumisasteen määrittämisen ja siihen liittyvän kohdun patologian (endometrioosi, kohdun fibroidit) etsimisen, erityisesti hedelmättömyyden sattuessa). 

Asianomaiset henkilöt 

Adenomyoosi vaikuttaa lähes joka toinen 40–50 -vuotias nainen. Adenomyoosiin ja endometrioosiin liittyy 6–20% tapauksista. Adenomyoosi liittyy noin 30% tapauksista kohdun fibroidien esiintymiseen. 

Riskitekijät 

Adenomyoosi ilmenee erityisesti naisilla, joilla on useita lapsia (moninaisuus). 

Muita tunnistettuja adenomyoosin riskitekijöitä ovat: ensimmäisten kuukautisten päivämäärä, myöhäinen spontaanti keskenmeno tai abortti, keisarileikkaus, tamoksifeenihoito. 

Voi olla geneettinen taipumus. 

Kolmanneksessa tapauksista adenomyoosi ei aiheuta oireita (sen sanotaan olevan oireeton).

Oireiden ollessa oireet ovat raskaita ja pitkiä aikoja, sykleihin liittyvää kipua, lantion kipua.

Raskaat ja pitkät jaksot (menorragia)

Hyvin raskaat ja pitkät jaksot ovat yleisin adenomyoosin oire. Se on oire, joka löytyy puolet sairastuneista naisista. Adenomyoosi on yleisin erittäin raskaiden ja pitkien kuukautisten syy 40-50-vuotiailla naisilla. Se voi myös aiheuttaa veren virtausta kuukautisten ulkopuolella (menorragia). 

Sykliin liittyvä kipu (dysmenorrea) 

Adenomyoosista voi ilmoittaa myös kuukautiskipu, mutta myös lantion kipu, joka kestää tavallisia kipulääkkeitä ja kipu yhdynnän aikana. 

Kliininen tutkimus osoittaa kohdun suurentuneen.

Adenomyoosin hoito vaihtelee sen mukaan, haluaako nainen pitää raskauden mahdollisuuden vai ei.

Jos nainen haluaa säilyttää raskauden mahdollisuuden, hoito koostuu verenvuotolääkkeiden määräämisestä, jotka vaikuttavat kerran vuodessa verenvuotoon, tai kohdunsisäisen laitteen (IUD) sijoittamisesta progesteronilla, tehokas 1/2 kertaa oireiden lievittämisessä. 

Kun nainen ei enää halua tulla raskaaksi, hoito koostuu kohdun limakalvon tuhoutumisesta (endometrektomia). Kun kohdun limakalvon tunkeutumiset ovat erittäin suuria ja aiheuttavat voimakasta kipua ja verenvuotoa, kohtu voidaan poistaa (kohdunpoisto).

Interventiiviset radiologiset tekniikat (kohdun valtimoiden embolisaatio, keskittynyt ultraääni) antavat mielenkiintoisia tuloksia, mutta niiden paikka on selvitettävä adenomyoosin hoidossa. 

Adenomyoosi, luonnolliset ratkaisut 

Säännöllinen ristikukkaisperheestä peräisin olevien vihannesten (kaali, parsakaali jne.) Kulutus voi vähentää adenomyoosin oireita vaikuttamalla naishormonitasoihin.

Adenomyoosia ei voida estää, koska taudin tarkkoja syitä ei tiedetä. 

Mitä tulee endometrioosin ehkäisyyn, tiedämme kuitenkin, että terveet elämäntavat, tasapainoinen ruokavalio, hyvä stressinhallinta ja säännöllinen liikunta voivat rajoittaa taudin kehittymisen tai uusiutumisen riskiä.