PASSPORTSHEALTH.NET - Mitkä ovat lihavuusepidemian tärkeimmät syyt?

P^r Angelo Tremblay - Tietenkin roskaruoka ja liikunnan puute ovat mukana, mutta myös stressiä, unenpuutetta ja saastumista.

Klooriorgaaniset epäpuhtaudet, kuten tietyt hyönteismyrkyt ja torjunta -aineet, on kielletty, mutta ne pysyvät ympäristössä. Olemme kaikki saastuneita, mutta lihavia ihmisiä on enemmän. Miksi? Antoiko kehon rasvan lisäys keholle ratkaisun näiden epäpuhtauksien poistamiseksi vahingosta? Saasteita todellakin kerääntyy rasvakudokseen ja niin kauan kuin ne "nukkuvat" siellä, ne eivät ole häiritseviä. Se on hypoteesi.

Lisäksi, kun lihava henkilö laihtuu, nämä epäpuhtaudet keskittyvät liikaa, mikä voi aiheuttaa painonnousua henkilölle, joka on menettänyt paljon sitä. Itse asiassa eläimillä suurempi epäpuhtauksien pitoisuus liittyy useisiin aineenvaihduntavaikutuksiin, jotka vaikuttavat haitallisesti kaloreiden polttamisen mahdollistaviin mekanismeihin: kilpirauhashormonien ja niiden pitoisuuden huomattava lasku, energiankulutuksen väheneminen levossa jne..

Unen puolella tutkimukset osoittavat, että pienet nukkumiset ovat todennäköisemmin ylipainoisia. Kokeelliset tiedot auttavat meitä ymmärtämään miksi: kun et saa tarpeeksi unta, leptiini, kylläisyyden hormoni, vähenee; kun taas grhelin, ruokahalua stimuloiva hormoni, kasvaa.

PASSEPORTSANTÉ.NET - Vaikuttaako istumaton elämäntapa myös?

P^r Angelo Tremblay - Kyllä ihan. Kun harjoitamme istuvaa ammattia, epävakauttaako meidät henkisen kehotuksen stressi vai fyysisen stimulaation puute? Meillä on alustavia tietoja, jotka osoittavat, että henkinen työ lisää ruokahalua. Koehenkilöt, jotka lukivat ja tiivistivät tekstin kirjallisesti 45 minuutin ajan, söivät 200 kaloria enemmän kuin ne, jotka pitivät 45 minuuttia lepoa, vaikka he eivät olleet kuluttaneet enemmän energiaa.

Kinesiologiassa olemme tutkineet fyysisen aktiivisuuden erilaisia ​​vaikutuksia elämäämme vuosien ajan. Miksi emme keskity enemmän henkisen työn vaikutuksiin, ulottuvuuteen, joka on kuitenkin paljon pyydettympi kuin esi -isiemme aikaan?

PASSPORTSHEALTH.NET - Entä psykologiset tekijät? Onko niillä roolia liikalihavuudessa?

P^r Angelo Tremblay - Joo. Nämä ovat tekijöitä, joita haluamme mainita, mutta joita emme pidä kovin tärkeinä. Suurten koettelemusten aiheuttama stressi, kuolema, työpaikan menetys, suuret ammatilliset haasteet, jotka ylittävät kykymme, voivat vaikuttaa painonnousuun. Toronton tutkijoiden vuonna 1985 tekemässä tutkimuksessa todettiin, että 75% aikuisten lihavuustapauksista johtui merkittävästä häiriöstä heidän elämänkehityksessään. Ruotsalaisista ja yhdysvaltalaisista lapsista tehdyn tutkimuksen tulokset osoittavat samaan suuntaan.

Psykologinen ahdistus ei kuitenkaan vähene, päinvastoin! Nykyinen globalisaatio lisää suorituskyvyn kysyntää hinnalla millä hyvänsä ja aiheuttaa monia tehtaiden sulkemisia.

Meillä on taipumus ajatella, että psykologinen tekijä ei muuta energiatasapainoa, mutta mielestäni se on virhe. Monet asiat liittyvät toisiinsa. En olisi yllättynyt, jos psykologisella stressillä olisi mitattavissa olevia vaikutuksia biologisiin muuttujiin, jotka vaikuttavat ruoan saantiin, energiankulutukseen, kehon energiankäyttöön jne. Nämä ovat näkökohtia, joita ei ole vielä tutkittu hyvin. Tietenkin jotkut ihmiset tulevat lihaviksi "jokapäiväisen elämän himon" takia, mutta toiset "arjen sydänsurun" vuoksi.

PASSPORTSHEALTH.NET - Mikä on geneettisten tekijöiden rooli lihavuudessa?

P^r Angelo Tremblay - Sitä on vaikea mitata, mutta tietääksemme liikalihavuus ei johdu geneettisistä mutaatioista. Meillä on suunnilleen sama DNA kuin "Robin Hoodilla". Toistaiseksi liikalihavuuden genetiikan panos on kuitenkin keskittynyt enemmän henkilön fyysisiin näkökohtiin. Esimerkiksi Lavalin yliopistossa löydetty neuromediini (hormoni) on mahdollistanut yhteyden muodostamisen geenin ja lihavuuteen vaikuttavan ruokailukäyttäytymisen välillä. Ja voimme löytää muita geneettisiä muunnelmia DNA: ssa, jotka liittyvät psyykkisiin piirteisiin, jotka johtavat ylensyöntiin.

Mielestäni on hyvin selvää, että jotkut yksilöt ovat muita alttiimpia nykyiselle lihaville ympäristöille ja että niiden alttius selittyy osittain geneettisillä ominaisuuksilla, joita meillä ei vielä ole. määritelty. Se on sääli, mutta emme tiedä tarkalleen mitä teemme. Käsittelemme ongelman, jota emme tunne hyvin, ja tällöin meillä on vaikeuksia löytää tehokkaita ratkaisuja.

PASSPORTSHEALTH.NET - Mitkä ovat lupaavimmat keinot liikalihavuuden hoidossa?

P^r Angelo Tremblay - On erittäin tärkeää ymmärtää paremmin ja diagnosoida paremmin, jotta voimme toimia paremmin. Lihavuus on tällä hetkellä ongelma, jota emme täysin ymmärrä. Ja kunnes terapeutti on täysin tietoinen siitä, mikä aiheuttaa ongelman tietyssä yksilössä, hänellä on suuri riski osua väärään kohteeseen.

Tietenkin se edistää negatiivista kaloritasapainoa. Mutta entä jos ongelmani on surullinen ja ainoa tyydytykseni, joka minulla on jäljellä, on syödä tiettyjä ruokia, jotka tekevät minut onnelliseksi? Jos terapeutti antaa minulle ruokavalion pillerin, vaikutus on ohimenevä, mutta se ei ratkaise ongelmaani. Ratkaisu ei ole kohdistaa beeta-adrenergisia reseptoreitani lääkkeellä. Ratkaisu on antaa minulle enemmän onnea elämässä.

Kun lääkitys toimii kohdistamalla tietyn tyyppiseen reseptoriin, logiikka määrää, että tämäntyyppinen poikkeavuus löydetään potilaasta ennen sen antamista. Mutta näin ei tapahdu. Näitä lääkkeitä käytetään kainalosauvoina kompensoimaan todellisuutta, jota ei ole kuvattu hyvin. Siksi ei pitäisi olla yllättävää, että kun lopetat lääkityksen, ongelma palaa. Ei pitäisi myöskään olla yllätys, että kun lääkitys on antanut maksimaalisen vaikutuksensa joko kolmen tai kuuden kuukauden kuluttua, lihavuuden syyt tulevat jälleen esiin. Voitimme pienen taistelun, mutta emme sodan ...

Mitä tulee ruokavalioon, sinun on hallittava sitä varoen. On otettava huomioon, mitä henkilö voi hoitaa tiettynä aikana. Ajoittain muistutan ravitsemusterapeutteja, joiden kanssa työskentelen, varovaisuudesta viidakkoveitsen kanssa: joidenkin ruokien jyrkkä leikkaaminen ei välttämättä ole sopiva hoitomuoto, vaikka nämä tuotteet eivät olisikaan terveellisiä. On tärkeää tehdä mahdollisimman paljon muutoksia, mutta muutosten tulee olla yhteensopivia sen kanssa, mitä ihminen voi ja haluaa muuttaa elämässään. Tietomme ei aina sovellu tietyissä tilanteissa.

PASSEPORTSANTÉ.NET - Onko liikalihavuus palautuva yksilö- ja kollektiivisella tasolla?

P^r Angelo Tremblay - Se on varmasti osittain yksilötasoa, jos tarkastelemme saavutuksia, jotka saavutettiin neljällä tutkittavalla, jotka on rekisteröity kansalliseen painonhallintarekisteriin.⁴ Yhdysvallat. Nämä ihmiset menettivät paljon painoa ja pitivät sitten painonsa pitkään. Tietenkin he ovat tehneet joitakin merkittäviä muutoksia elämäntapaansa. Tämä edellyttää suurta henkilökohtaista sitoutumista ja terveydenhuollon ammattilaisen tukea, joka osaa antaa asianmukaisia ​​suosituksia.

Uteliaisuuteni on kuitenkin tyydyttävä tietyissä kohdissa. Voisiko esimerkiksi olla niin, että merkittävä painonnousu voi aiheuttaa peruuttamattomia biologisia sopeutumisia, vaikka laihduttaisimme? Muuttuuko rasvasolu, joka on käynyt läpi painonnousu- ja -laskujakson, takaisin täsmälleen samaksi soluksi, ikään kuin se ei olisi koskaan kasvanut? En tiedä. Se, että useimmilla yksilöillä on suuria vaikeuksia laihtua, oikeuttaa kysymyksen.

Voimme myös ihmetellä ”vaikeuskerrointa”, jota edustaa painon säilyttäminen laihtumisen jälkeen. Ehkä se vaatii paljon enemmän valppautta ja elämäntapaperfektionismia kuin ponnistelut, jotka pitäisi tehdä ennen kuin painot. Tällainen väite saa meidät tietysti väittämään, että ehkäisy on paras hoito, koska edes onnistunut hoito ei välttämättä ole täydellinen lihavuuden hoito. Se on sääli, mutta tätä mahdollisuutta ei voida sulkea pois.

Olkaamme yhdessä optimistisia ja rukoilkaamme epidemian palautuvan! Mutta on selvää, että tällä hetkellä useat tekijät lisäävät vaikeuskerrointa terveellisen painon ylläpitämisessä. Mainitsin stressin ja saastumisen, mutta myös köyhyydellä voi olla osansa. Nämä tekijät eivät vähene globalisaation yhteydessä. Toisaalta kauneuden ja ohuuden kultti edistää syömishäiriöitä, jotka ajan myötä voivat aiheuttaa aiemmin mainitsemani rebound -ilmiön.

PASSPORTSHEALTH.NET - Kuinka estää liikalihavuus?

P^r Angelo Tremblay - Käytä terveellisiä elämäntapoja mahdollisimman paljon. Tietenkään et voi muuttaa kaikkea tai täysin muodonmuutosta. Ensisijainen tavoite ei ole laihtuminen, vaan negatiivisten kaloritasapainoa edistävien muutosten toteuttaminen:

-Pieni kävely? Tietysti se on parempi kuin ei mitään.

-Laita hieman kuumaa pippuria⁵, neljä kertaa viikossa aterian yhteydessä? Yrittää.

-Otatko rasvatonta maitoa virvoitusjuoman sijaan? Varmasti.

-Vähennä makeisia? Kyllä, ja se on hyvä muista syistä.

Kun käytämme useita tämän tyyppisiä muutoksia, tapahtuu vähän sitä, mitä meille sanottiin, kun meille opetettiin katekismusta: ”Tee tämä ja loput annetaan sinulle lisäksi. Painonpudotus ja painon ylläpito tulevat itsestään, ja keho päättää kynnyksen, jonka ylittämisen jälkeen se ei enää pysty menettämään rasvaa. Voimme aina ylittää tämän kynnyksen, mutta siitä voi tulla taistelu, jonka voitamme vain tietyn ajan, koska luonto uhkaa ottaa takaisin oikeutensa.

Françoise Ruby - PasseportSanté.net

26. syyskuuta 2005

1. Lisätietoja Angelo Tremblayn tutkimushankkeista ja Kanadan tutkimustuolista liikunnassa, ravitsemuksessa ja energiatasapainossa: www.vrr.ulaval.ca/bd/projet/fiche/73430.html

2. Lisätietoja kinesiologiasta: www.usherbrooke.ca

3. Lavalin yliopiston liikalihavuuden puheenjohtajan verkkosivusto: www.obesite.chaire.ulaval.ca/menu_e.html

4. Kansallinen painonhallintarekisteri: www.nwcr.ws

5. Tutustu uusiin hedelmiin ja vihanneksiin.