Raskaana olevan naisen sytomegalovirusinfektio voi aiheuttaa sikiön epämuodostumia, jos se on saanut tartunnan. Siksi on tärkeää tietää, onko sinulla riski sairastua tähän tautiin, ja suojautua hygieniasäännöiltä, ​​jos näin on.

Sytomegalovirus on herpesvirusperheen virus (Herpesviridae). Se on saastunut joutuessaan kosketuksiin syljen, kyyneleiden tai virtsan tai sukupuolielinten eritteiden kanssa, mutta myös yskän aikana. Tämä virus esiintyy useimmiten lapsuudessa.

Sytomegalovirusinfektio on yleisin äidin ja sikiön virusinfektio.

Suurin osa raskaana olevista naisista on saanut sytomegalovirusinfektion lapsuudessa. Ne esittävät vasta -aineita virusta vastaan. Ne voivat aktivoida viruksen uudelleen raskauden aikana, mutta tartuntariski sikiölle on hyvin pieni. Muille tuleville äideille tämä virus on vaara, jos se esiintyy ensimmäistä kertaa (ensisijainen infektio) raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ja enintään 27 viikon ajan amenorreaa (27 WA tai 25 raskausviikkoa). Äidin primaarisen infektion tapauksessa saastuminen siirtyy veren kautta sikiöön puolet tapauksista. Sytomegalovirus voi aiheuttaa kehityksen viivästymistä, aivojen epämuodostumia tai kuuroutta, mutta useimmilla vauvoilla, joilla on synnynnäinen sytomegalovirusinfektio, ei ole oireita syntyessään. Pieni määrä vahingoittumattomia vauvoja voi kuitenkin kehittää sensorineuraalisia jälkiseurauksia ennen 2 vuoden ikää.

Sytomegalovirus: mikä on immunologinen tilasi?

Raskauden alussa otettu verikoe antaa tietoa sytomegaloviruksen immunologisesta tilasta. Jos serodiagnoosi osoittaa vasta -aineiden puuttumista, sinun on noudatettava hygieniaolosuhteita raskauden aikana sytomegaloviruksen välttämiseksi.

Gynekologit ovat myös tehneet serodiagnoosin raskauden aikana nähdäkseen, onko raskaana olevalla naisella ollut sytomegalovirusinfektio. Jos näin on, he voivat perustaa sikiön seurannan. Kansanterveysviranomaiset eivät kuitenkaan suosittele rutiininomaista sytomegalovirusinfektioiden seulontaa raskauden aikana. Itse asiassa hoitoa ei ole, ja terveydenhuollon ammattilaiset pelkäävät myös ylidiagnoosia ja liiallista turvautumista vapaaehtoiseen tai lääketieteelliseen lopettamiseen. CMV: n serologista seulontaa suositellaan naisille, joille kehittyy flunssan kaltaisia ​​oireita raskauden aikana tai CMV-infektioon viittaavien ultraäänimerkkien jälkeen.

Aikuisen CMV -infektio ei useinkaan aiheuta oireita, mutta CMV voi aiheuttaa influenssaa muistuttavan virusoireyhtymän. Tärkeimmät oireet: kuume, päänsärky, voimakas väsymys, nenänielun tulehdus, imusolmukkeet jne.

Onko sinulla ollut sytomegalovirusinfektio ennen 27 viikkoa? Voit selvittää, vaikuttaako sikiöön, ultraäänivalvonta. Näyte lapsivesistä (lapsivesikeskeytys) voidaan ottaa 22 viikon ajalta tietääkseen, onko virus läsnä lapsivesissä.

Jos ultraääni on normaali ja lapsivesi ei sisällä virusta, se on rauhoittavaa! Kuitenkin ultraäänivalvontaa tehdään koko raskauden ajan ja vauva seulotaan CMV: n varalta syntymähetkellä.

Jos ultraääni osoittaa poikkeavuuden, joka viittaa CMV -infektioon (kasvun hidastuminen, vesipää (nesteen kertyminen kallon sisälle)) ja virus on läsnä lapsivesissä, sikiöllä on vakavia vaurioita. Raskauden lääketieteellinen keskeyttäminen (IMG) sinä.

Jos virus on läsnä lapsivesissä, mutta normaali ultraääni, ei ole mahdollista tietää, onko sikiö saanut tartunnan vai ei. Raskaus voi jatkua ultraäänitutkimuksella.

Vauvasi suojelemiseksi kohdussa on tärkeää minimoida sytomegaloviruksen tartuntariski, jos olet vaarassa. Koska sytomegalovirus tarttuu usein alle 3 -vuotiaille lapsille, pese kädet huolellisesti vaihdon jälkeen, jos joudut kosketuksiin pienten lasten kanssa raskauden aikana (joko oman tai työsi aikana). vaipat tai pyyhitty eritteet äläkä jaa ruokailuvälineitäsi heidän kanssaan. On myös suositeltavaa olla suutelematta pieniä lapsia suulle.

Sytomegaloviruksen ehkäisy ja hoito kohdussa?

Kaksi synnynnäisen CMV -infektion hoitoa tutkitaan parhaillaan:

• antiretrovirushoito
• hoito, joka koostuu spesifisten CMV-vastaisten immunoglobuliinien injektiosta

Näiden hoitojen tavoitteena on vähentää sikiöön siirtymisen nopeutta äidin infektion sattuessa ja vähentää jälkitauteja sikiön infektion sattuessa.

CMV -rokotetta, joka voidaan antaa raskauden alkuvaiheessa naisille, jotka ovat HIV -negatiivisia CMV -infektion suhteen, tutkitaan myös.