Sisällys
Korvaan joutunut vieraskappale on epäorgaanista ja orgaanista alkuperää. Lääke (tabletit, kapselit) ja jopa tavallinen rikkitulppa voivat tulla vierasesineeksi. Rikki kivikonglomeraatin muodossa, jossa on rosoiset reunat, aiheuttaa voimakasta kipua ja aiheuttaa kuulon heikkenemistä. Useimmiten, kun vieras esine tulee ulkoiseen kuulokäytävään, syntyy tulehdusreaktio ja mätä kerääntyy, jos sitä ei poisteta ajoissa.
Vahingoittaen kuuloelimen kudoksia vierasesine voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, joten ensiapu on pakollista. Ihminen voi vetää joitain esineitä korvakäytävästä itse, jopa ilman lääketieteellistä koulutusta. Mutta usein yritys vetää ulos vieraskappale vain pahentaa ongelmaa ja vahingoittaa osteokondraalikanavaa. On parempi olla turvautumatta itsehoitoon, vaan hakea pätevää lääketieteellistä apua.
Kuuloelimeen pääsevien vieraiden esineiden ominaisuudet
Korvan vieraskappale on esine, joka on päässyt ulkoiseen kuulokäytävään, sisä- tai välikorvan onteloon. Kuuloelimeen päätyneet esineet voivat olla: kuulokojeen osia; korvavaha; elävät mikro-organismit; ötökät; kasvit; puuvilla; muovailuvaha; paperi; pienet lasten lelut; kiviä ja vastaavia.
Vieras esine korvassa aiheuttaa voimakasta kipua, joskus voi olla: kuulon heikkeneminen; pahoinvointi; oksentaa; huimaus; pyörtyminen; paineen tunne korvakäytävässä. Vieraan esineen pääsy osteokondraaliseen kanavaan on mahdollista diagnosoida menetelmällä, jota kutsutaan lääketieteessä otoskoopiaksi. Vieras esine poistetaan eri tavoin, menetelmän valinta määräytyy kehon parametrien ja muodon mukaan. On olemassa kolme tunnettua menetelmää esineen poistamiseksi korvasta: kirurginen toimenpide; poistaminen perustyökaluilla; pesu.
Otolaryngologit jakavat korvan vieraat esineet sisäisiin ja ulkoisiin. Useimmiten vieraat esineet ovat eksogeenisiä - ne pääsivät elimen onteloon ulkopuolelta. Korvakäytävään lokalisoidut esineet jaetaan kahteen ryhmään: inertit (napit, lelut, pienet osat, vaahtomuovi) ja elävät (toukat, kärpäset, hyttyset, torakat).
Oireet, jotka osoittavat, että korvaan on päässyt vieras esine
Useimmiten inertit kappaleet voivat pysyä korvassa pitkään eivätkä aiheuta kipua ja epämukavuutta, mutta niiden läsnäolon vuoksi elimessä syntyy tukkoisuuden tunne, kuulo heikkenee ja kuulon heikkeneminen kehittyy. Aluksi, kun esine tulee korvaan, ihminen voi tuntea sen läsnäolon korvakäytävässä juosten, kävellessä, kumartuessaan tai sivulle.
Jos hyönteis on osteokondraalisessa kanavassa, sen liikkeet ärsyttävät korvakäytävää ja aiheuttavat epämukavuutta. Elävät vieraat esineet aiheuttavat usein voimakasta kutinaa, polttamista korvassa ja vaativat välitöntä ensiapua.
Ensiavun ydin, kun vieras esine pääsee korvakäytävään
Yleisin tapa poistaa vieras esine korvasta on huuhtelu. Tätä varten tarvitset lämmintä puhdasta vettä, XNUMX% booriliuosta, kaliumpermanganaattia, furatsiliinia ja kertakäyttöisen ruiskun. Käsittelyn aikana neste ruiskusta vapautuu erittäin tasaisesti, jotta tärykalvo ei aiheuta mekaanisia vaurioita. Jos epäillään kalvon vaurioitumista, elimen huuhtelu on ehdottomasti kielletty.
Jos hyönteinen on juuttunut korvaan, elävä olento on pysäytettävä. Tätä varten korvakäytävään kaadetaan 7-10 tippaa glyseriiniä, alkoholia tai öljyä, jonka jälkeen inertti esine poistetaan elimestä pesemällä kanava. Kasviesineet, kuten herneet, palkokasvit tai pavut, tulee kuivata XNUMX-prosenttisella booriliuoksella ennen poistamista. Boorihapon vaikutuksesta loukkuun jääneen kappaleen tilavuus pienenee ja se on helpompi poistaa.
Vieraan esineen poistaminen improvisoiduilla esineillä, kuten tulitikkuilla, neuloilla, neuloilla tai hiusneuloilla, on ehdottomasti kielletty. Tällaisten manipulaatioiden seurauksena vieras kappale voi työntyä syvälle kuulokäytävään ja vahingoittaa tärykalvoa. Jos pesu kotona on tehotonta, henkilön tulee kääntyä lääkärin puoleen. Jos vieras esine on tunkeutunut korvan luuosaan tai on juuttunut täryonteloon, sen voi poistaa vain erikoislääkäri leikkauksen aikana.
Jos vieras kappale joutuu syvälle kuuloelimeen, on olemassa valtava vaurioitumisriski:
- täryontelo ja kalvo;
- kuulo putki;
- keskikorva, mukaan lukien antrum;
- naamahermo.
Korvavamman vuoksi on olemassa runsaan verenvuodon riski kaulalaskimon sipulista, laskimoonteloista tai kaulavaltimosta. Verenvuodon jälkeen esiintyy usein vestibulaari- ja kuulotoimintojen häiriötä, jonka seurauksena muodostuu voimakkaita ääniä korvassa, vestibulaarista ataksiaa ja autonomista reaktiota.
Lääkäri pystyy diagnosoimaan korvavamman tutkittuaan sairaushistorian, potilaan valitukset, suorittamalla otoskoopin, röntgenkuvat ja muut diagnoosit. Lukuisten komplikaatioiden (verenvuoto, kallonsisäiset vammat, sepsis) välttämiseksi potilas viedään sairaalaan ja hänelle suoritetaan erityinen hoitojakso.
Ensiapu elottomaan vieraan esineeseen korvassa
Pienet esineet eivät aiheuta voimakasta kipua ja epämukavuutta, joten jos ne havaitaan, poistoprosessi on lähes kivuton. Suuremmat esineet estävät ääniaaltojen kulkua kuuloputken läpi ja aiheuttavat kuulon heikkenemistä. Vieras esine, jossa on terävät kulmat, vahingoittaa useimmiten korvan ihoa ja täryonteloa aiheuttaen kipua ja verenvuotoa. Jos elimessä on haava, siihen pääsee tulehdus ja välikorvatulehdus.
Ensiapua varten, kun vieras eloton ruumis joutuu kuuloelimeen, on otettava yhteyttä otolaryngologiin. Ensinnäkin lääkäri tutkii ulkoisen kuulokäytävän: yhdellä kädellä lääkäri vetää korvarenkaan ja suuntaa sen ylös ja sitten takaisin. Pientä lasta tutkiessaan otolaryngologi siirtää korvan kuorta alaspäin ja sitten takaisin.
Jos potilas kääntyi erikoislääkärin puoleen toisena tai kolmantena sairauspäivänä, vieraan esineen visualisointi on vaikeampaa ja mikrootoskopia tai otoskooppi voi olla tarpeen. Jos potilaalla on vuotoa, hänelle suoritetaan bakteriologinen analyysi ja mikroskopia. Jos esine joutuu korvaonteloon elimen vamman kautta, asiantuntija määrää röntgenkuvan.
Vieraskappaleen poistamista ei kannata yrittää itse, ilman tarvittavia steriilejä välineitä ja lääketieteellistä tietämystä. Jos elotonta esinettä yritetään poistaa väärin, ihminen voi vaurioittaa osteokondraalista kanavaa ja tartuttaa sitä entisestään.
Yksinkertaisin tapa poistaa esine kuuloelimestä on terapeuttinen pesu. Lääkäri lämmittää veden ja vetää sen sitten kertakäyttöiseen ruiskuun, jossa on kanyyli. Seuraavaksi asiantuntija asettaa kanyylin pään kuuloputkeen ja kaataa vettä kevyellä paineella. Otolaryngologi voi suorittaa toimenpiteen 1-4 kertaa. Muita lääkkeitä liuosten muodossa voidaan lisätä tavalliseen veteen. Jos nestettä jää korvaonteloon, se tulee poistaa turundalla. Manipulointi on vasta-aiheista, jos paristo, ohut ja litteä runko on juuttunut ulkoiseen kuulokäytävään, koska ne voivat siirtyä paineen alaisena syvälle korvaan.
Lääkäri voi poistaa vieraan esineen korvakoukun avulla, joka kiertyy sen taakse ja vetää ulos elimestä. Toimenpiteen aikana on suoritettava silmämääräinen tarkkailu. Jos potilas ei koe voimakasta kipua, esine voidaan poistaa ilman anestesiaa. Pienemmille potilaille annetaan yleisanestesia.
Käsittelyn päätyttyä, kun esine poistetaan osteokondraalisesta kanavasta, otolaryngologi suorittaa elimen toissijaisen tutkimuksen. Jos asiantuntija havaitsee haavoja kuuloelimessä, ne tulee hoitaa booriliuoksella tai muilla desinfioivilla lääkkeillä. Vieraan kappaleen poistamisen jälkeen lääkäri määrää antibakteerisen korvavoiteen.
Vakavan osteokondraalisen kanavan tulehduksen ja turvotuksen yhteydessä esinettä ei voida poistaa. Sinun tulee odottaa muutama päivä, jonka aikana potilaan tulee ottaa tulehdusta ehkäiseviä, antibakteerisia ja turvotusta vähentäviä lääkkeitä. Jos vierasta esinettä ei saada pois korvasta instrumentein ja eri tavoin, otolaryngologi ehdottaa leikkausta.
Päivystys, jos kuuloelimeen pääsee vieraan ruumiin
Kun vieras elävä esine tulee korvaan, se alkaa liikkua korvakäytävässä, mikä aiheuttaa henkilölle paljon epämukavuutta. Hyönteisen nielemisen vuoksi potilaalla alkaa pahoinvointi, huimaus ja oksentelu. Pienillä lapsilla on kohtauksia. Otoskooppi mahdollistaa elävän esineen diagnosoinnin elimessä.
Otolaryngologi immobilisoi ensin hyönteisen muutamalla pisaralla etyylialkoholia tai öljypohjaisia lääkkeitä. Seuraavaksi suoritetaan menettely luu-rustokanavan pesemiseksi. Jos käsittely osoittautui tehottomaksi, lääkäri poistaa hyönteisen koukulla tai pinseteillä.
Rikkitulpan poisto
Rikin liiallinen muodostuminen johtuu sen lisääntyneestä tuotannosta, osteokondraalisen kanavan kaareutumisesta ja väärästä korvahygieniasta. Kun rikkitulppa ilmenee, henkilöllä on kuuloelimen tukkoisuuden tunne ja lisääntynyt paine. Kun korkki joutuu kosketuksiin tärykalvon kanssa, elimessä oleva melu voi häiritä henkilöä. Vieras kappale voidaan todeta otolaryngologin tarkastuksella tai otoskoopialla.
On parasta poistaa rikkitulppa kokeneen lääkärin toimesta. Ennen pesua potilaan tulee tiputtaa muutama pisara peroksidia korvaan 2-3 päivän ajan ennen käsittelyn aloittamista rikkipalan pehmentämiseksi ja sen irtoamisen helpottamiseksi. Jos tämä ei tuota tuloksia, lääkäri turvautuu vieraan esineen instrumentaaliseen poistoon.
Pätevän otolaryngologin tulee antaa ensiapua korvassa olevalle vierasesineelle yksityiskohtaisen tutkimuksen ja asianmukaisen tutkimuksen jälkeen. Vieraan esineen poistamismenetelmän valinta kuuluu lääkärin harteille. Asiantuntija ottaa huomioon korvakäytävään tulleen vartalon koon, ominaisuudet ja muodon lisäksi myös potilaan mieltymykset. Esineen poistaminen korvasta huuhtelemalla on hellävaraisin hoitomenetelmä, joka 90 %:ssa tapauksista auttaa pääsemään eroon ongelmasta. Jos terapeuttinen huuhtelu on tehoton, lääkäri suosittelee vieraan kappaleen poistamista instrumenteilla tai leikkauksella. Oikea-aikainen ensiapu voi estää komplikaatioiden ja kuuloongelmien esiintymisen tulevaisuudessa.