Kuinka asiakas voi ymmärtää, että hänen työnsä psykoterapeutin kanssa on tehokasta?

"kirkas" terapia

Tilanteissa, joissa asiakas tulee tietyn pyynnön kanssa – esimerkiksi auttamaan konfliktin ratkaisemisessa tai tekemään vastuullisen valinnan – suorituskyvyn arvioiminen on melko helppoa. Konflikti ratkaistaan, valinta tehdään, mikä tarkoittaa, että tehtävä on ratkaistu. Tässä on tyypillinen tilanne.

Minulle tulee nainen, jolla on ongelmia miehensä kanssa: he eivät pääse yhteisymmärrykseen mistään, he riitelevät. Hän on huolissaan siitä, että rakkaus näyttää olevan poissa ja ehkä on aika erota. Mutta hän haluaa silti yrittää korjata suhteen. Ensimmäisissä tapaamisissa tutkimme heidän vuorovaikutustapaansa. Hän työskentelee ahkerasti ja harvoin vapaa-aikoina tapaa ystäviä. Hän on kyllästynyt ja yrittää vetää hänet jonnekin, hän kieltäytyy väsymykseen vedoten. Hän loukkaantuu, esittää väitteitä, hän suuttuu vastauksena ja vielä vähemmän haluaa viettää aikaa hänen kanssaan.

Noidankehä, jonka mielestäni monet tunnistavat. Ja niin me selvitämme hänen kanssaan riitoja riidan perään, yritämme muuttaa reaktiota, käyttäytymistä, löytää toisenlaisen lähestymistavan, jossain tilanteessa mennään miehensä puoleen, kiittää häntä jostain, keskustellaan hänen kanssaan… Aviomies huomaa muutokset ja myös ottaa askeleet kohti. Vähitellen suhteet muuttuvat lämpimämmiksi ja vähemmän ristiriitaisiksi. Koska muuttuminen on edelleen mahdotonta, hän irtisanoutuu ja oppii hallitsemaan rakentavasti, mutta muutoin hän pitää pyyntöään XNUMX-prosenttisesti tyytyväisenä ja suorittaa terapian loppuun.

Kun ei ole selvää…

Täysin eri asia on, jos asiakas tulee syvien henkilökohtaisten ongelmien kanssa, kun jotain on muutettava vakavasti hänessä. Tässä ei ole helppoa määrittää työn tehokkuutta. Siksi asiakkaan on hyödyllistä tuntea syväpsykoterapeuttisen työn päävaiheet.

Yleensä ensimmäiset 10-15 tapaamista pidetään erittäin tehokkaina. Alkaa ymmärtää, kuinka ongelma, joka estää häntä elämästä, on järjestetty, ihminen tuntee usein helpottunutta ja innostunutta.

Oletetaan, että mies ottaa minuun yhteyttä valittaen työuupumusta, väsymystä ja haluttomuutta elää. Ensimmäisten tapaamisten aikana käy ilmi, että hän ei pysty ollenkaan puolustamaan ja edistämään tarpeitaan, että hän elää palvelemalla muita - niin työssä kuin henkilökohtaisessa elämässään. Ja erityisesti - hän menee tapaamaan kaikkia, on samaa mieltä kaikesta, ei osaa sanoa "ei" ja vaatii omaa. On selvää, että jos et välitä itsestäsi ollenkaan, väsymys iskee.

Ja niin, kun asiakas ymmärtää syyt siihen, mitä hänelle tapahtuu, näkee yleiskuvan teoistaan ​​ja niiden seurauksista, hän kokee oivalluksen - tässä se on! Vielä on otettava pari askelta, ja ongelma ratkeaa. Valitettavasti tämä on illuusio.

Tärkein illuusio

Ymmärtäminen ei ole sama asia kuin päätös. Koska uuden taidon hallitseminen vaatii aikaa ja vaivaa. Asiakkaalta näyttää siltä, ​​että hän voi helposti sanoa "Ei, anteeksi, en voi tehdä sitä / mutta haluan sen näin!", koska hän ymmärtää miksi ja miten se sanotaan! A sanoo tavalliseen tapaan: "Kyllä, rakas / Tietysti teen kaiken!" — ja on mielettömän vihainen itselleen tästä, ja sitten esimerkiksi yhtäkkiä kaatuu kumppaniin... Mutta ei todellakaan ole mitään syytä olla vihainen!

Ihmiset eivät usein ymmärrä, että uuden käyttäytymistavan oppiminen on yhtä helppoa kuin esimerkiksi auton ajamisen oppiminen. Teoriassa voi tietää kaiken, mutta istu ratin taakse ja vedä vipua väärään suuntaan, niin et mahdu parkkipaikalle! Vaatii pitkän harjoittelun oppia koordinoimaan toimintaansa uudella tavalla ja saattamaan ne sellaiseen automaattisuuteen, kun ajaminen lakkaa stressaamisesta ja muuttuu nautinnolliseksi, ja samalla se on tarpeeksi turvallista sinulle ja ympärilläsi oleville. Sama koskee psyykkisiä taitoja!

Vaikein

Siksi terapiassa tulee välttämättä vaihe, jota kutsumme "tasangoksi". Se on kuin autiomaa, jossa joutuu kävelemään neljäkymmentä vuotta kiemurteleen ja ajoittain menettäen uskonsa alkuperäisen tavoitteen saavuttamiseen. Ja se on joskus sietämättömän vaikeaa. Koska ihminen näkee jo kaiken, ymmärtää "niin kuin pitääkin", mutta se, mitä hän yrittää tehdä, johtaa joko pienimpään asiaan tai liian vahvaan (ja siksi tehottoman) toimenpiteeseen tai johonkin yleensä päinvastaiseen kuin halutaan. ulos - ja tästä asiakas pahenee.

Hän ei enää halua eikä voi elää vanhalla tavalla, mutta hän ei silti osaa elää uudella tavalla. Ja ympärillä olevat ihmiset eivät reagoi muutoksiin aina miellyttävällä tavalla. Täällä oli avulias mies, hän auttoi aina kaikkia, pelasti hänet, häntä rakastettiin. Mutta heti kun hän alkaa puolustaa tarpeitaan ja rajojaan, tämä aiheuttaa tyytymättömyyttä: "Olet täysin huonontunut", "Nyt on mahdotonta kommunikoida kanssasi", "Psykologia ei tuo hyvää."

Tämä on erittäin vaikea ajanjakso: innostus on ohi, vaikeudet ovat ilmeisiä, niiden "jambit" näkyvät yhdellä silmäyksellä, ja positiivinen tulos on edelleen näkymätön tai epävakaa. On monia epäilyksiä: voinko muuttua? Ehkä me todella teemme hölynpölyä? Joskus haluat lopettaa kaiken ja poistua terapiasta.

Mikä auttaa?

Tämän tasangon läpi kulkeminen on helpompaa niille, joilla on kokemusta läheisistä luottamuksellisista suhteista. Sellainen ihminen osaa luottaa toiseen. Ja terapiassa hän luottaa asiantuntijaan enemmän, luottaa hänen tukeensa, keskustelee avoimesti epäilyksistään ja peloistaan ​​hänen kanssaan. Mutta henkilölle, joka ei luota ihmisiin ja itseensä, se on paljon vaikeampaa. Silloin tarvitaan myös lisäaikaa ja vaivaa toimivan asiakas-terapeuttisen yhteistyön rakentamiseen.

On myös erittäin tärkeää, että asiakas itse ei ole asetettu kovaan työhön, vaan myös hänen sukulaisensa ymmärtävät: se on hänelle vaikeaa jonkin aikaa, sinun on oltava kärsivällinen ja tukea. Siksi keskustelemme ehdottomasti siitä, miten ja mistä heille tiedotetaan, millaista tukea pyydetään. Mitä vähemmän tyytymättömyyttä ja enemmän tukea ympäristössä on, sitä helpompi asiakkaan on selviytyä tästä vaiheesta.

liiku vähitellen

Asiakas haluaa usein saada loistavan tuloksen välittömästi ja ikuisesti. Hidasta kehitystä hän ei ehkä edes huomaa. Tämä on suurelta osin psykologin tuki - osoittaa, että on olemassa dynamiikkaa parempaan suuntaan, ja tänään ihminen onnistuu tekemään sen, mihin hän ei pystynyt eilen.

Edistyminen voi olla osittaista – askel eteenpäin, askel taaksepäin, askel sivuttain, mutta me ehdottomasti juhlimme sitä ja yritämme arvostaa sitä. Asiakkaan on tärkeää oppia antamaan itselleen anteeksi epäonnistumiset, etsimään tukea itsestään, asettamaan saavutettavissa olevia tavoitteita, laskemaan korkeaa odotusten tasoa.

Kuinka kauan tämä ajanjakso voi kestää? Olen kuullut mielipiteen, että syväterapia vaatii noin vuoden terapiaa jokaista asiakkaan 10 elinvuotta kohden. Eli 30-vuotias tarvitsee noin kolme vuotta terapiaa, 50-vuotias - noin viisi vuotta. Tietenkin tämä kaikki on hyvin likimääräistä. Joten näiden ehdollisten kolmen vuoden tasanne voi olla kaksi tai kaksi ja puoli vuotta.

Näin ollen ensimmäisten 10-15 tapaamisen aikana edistyminen on melko voimakasta, ja sitten suurin osa terapiasta tapahtuu tasannetilassa erittäin verkkaisesti noustessa. Ja vasta kun kaikki tarvittavat taidot vähitellen kehitetään, lujitetaan ja kootaan uudeksi kokonaisvaltaiseksi elämäntavaksi, tapahtuu laadullinen harppaus.

Miltä valmistuminen näyttää?

Asiakas ei puhu yhä enemmän ongelmista, vaan onnistumisistaan ​​ja saavutuksistaan. Hän itse huomaa vaikeita kohtia ja löytää keinoja voittaa ne, ymmärtää kuinka suojella itseään, osaa pitää huolta itsestään, muita unohtamatta. Eli hän alkaa selviytyä jokapäiväisestä elämästään ja kriittisistä olosuhteistaan ​​uudella tasolla. Hän kokee yhä enemmän olevansa tyytyväinen siihen, miten hänen elämänsä on nyt järjestetty.

Alamme tavata harvemmin, mieluummin turvaverkon vuoksi. Ja sitten jossain vaiheessa pidämme loppukokouksen, jossa muistetaan lämmöllä ja ilolla yhdessä kuljettua polkua ja kartoitetaan päälinjat asiakkaan itsenäiselle työlle tulevaisuudessa. Suunnilleen tämä on pitkän aikavälin hoidon luonnollinen kulku.