Sisällys
Perineum: tärkeä suojattava lihas
Perineum on joukko lihaksia, jotka muodostavat riippumaton häpyluun ja selkärangan pohjan väliin. Tämä lihasnauha tukee pientä lantiota ja elimiä, kuten virtsarakkoa, kohtua ja peräsuolea. Perineum auttaa ylläpitämään virtsan ja peräaukon pidätyskykyä. Anglosaksit kutsuvat sitä "lantionpohjaksi" sanoista "lantionpohja”, Ja sillä on todella tämä lattian rooli, siksi sen merkitys! Sisällä väliliha koostuu erilaisista lihaskerroksista, joita kutsutaan tasoiksi. Niiden joukossa on levator ani -lihas, joka osallistuu ruoansulatuksen kontinenssiin ja jolla on tärkeä rooli lantion staatiikassa. Häpyvartiolihas on voimakas aine lantion sisäelinten, peräsuolen, emättimen, kohtun tuki. Seksuaalisesta näkökulmasta se mahdollistaa a lisääntynyt jännitys.
Perineumin kuntoutus: suositukset
Perineumin ja välikalvon kuntoutus: missä olemme?
Joulukuussa 2015 gynekologien (CNGOF) uudet suositukset vaikuttivat (mini)pommin! " Perineaalista kuntoutusta naisille, joilla ei ole oireita (inkontinenssi) 3 kuukauden iässä, ei suositella. […] Yhdessäkään tutkimuksessa ei ole arvioitu perineumin kuntoutusta virtsan tai peräaukon inkontinenssin ehkäisemiseksi keskipitkällä tai pitkällä aikavälillä ”, nämä ammattilaiset huomauttavat. Anne Battut, kätilö: "Kun CNGOF sanoo:" Ei ole suositeltavaa tehdä... ", se tarkoittaa, että tutkimukset eivät ole osoittaneet, että tämä toimenpide pienentäisi riskejä. Mutta se ei ole kiellettyä! Päinvastoin. Ranskan National College of Midwives -opistolla on kaksi erotettavaa tekijää: perineaalinen koulutus ja perineaalinen kuntoutus. Ketkä ovat ne naiset, jotka ovat tietoisia tilanteista, jotka voivat olla haitallisia tai hyödyllisiä perineumille? Tai ne, jotka osaavat säilyttää sen päivittäin? Naisten pitäisi tuntea paremmin tämä anatomian osa." Tällä hetkellä ja vuodesta 1985 lähtien perineaalikuntoutus (noin 10 hoitokertaa) on täysin katettu sosiaaliturvan piirissä kaikille naisille synnytyksen jälkeen.
Perineum: lihas sävyyn
Nyt synnytyksen jälkeinen vierailu gynekologin tai kätilön kanssa, kuuden-kahdeksan viikon kuluessa synnytyksestä, ammattilainen arvioi välilihamme. On mahdollista, että se ei huomaa mitään poikkeavuuksia. Se täytyy silti resonoida supistusharjoitukset tehdä kotona ennen kuin jatkat urheilutoimintaa. Synnytyksen jälkeisestä päivästä lähtien voi harjoitella "väärä rinta-inspiraatio”Tohtori Bernadette de Gasquet, lääkäri ja joogaopettaja, Maraboutin julkaisijan ”Périnée: lopetetaan joukkomurha” kirjoittajan, neuvojen mukaisesti. Kyse on täydellisestä uloshengityksestä: kun keuhkot ovat tyhjät, sinun on puristettava nenääsi ja teeskennellä, että hengität, mutta et tee niin. Vatsa on ontto. Tämä harjoitus tulisi tehdä kaksi tai kolme kertaa peräkkäin, jotta vatsan ja perineum tuntuisi nousevan. Sinun ei pitäisi odottaa näiden vahvistusten harjoittelua. Vastasyntyneet vauvat voivat tuntea vatsassa raskauden tunnetta seisoessaan, ikään kuin elimet eivät enää olisi tuettuja.
Perineum: laitamme sen lepotilaan
Ihanteellisessa maailmassa synnytystä seuraavan kuukauden aikana tulee viettää enemmän aikaa makuulla kuin seisten 24 tunnin aikana. Tämä estää lantionpohjan lihasten venymisen. Se on täsmälleen päinvastoin kuin yhteiskunta määrää äideille! Jatkamme synnytystä gynekologisessa asennossa (haitaksi välilihalle) ja joudumme nousemaan mahdollisimman nopeasti seisomaan hoitamaan vastasyntynyttä (ja käymään ostoksilla!). Kun se kestäisi pysy sängyssä ja hae apua. Toinen ongelma on synnytyksen jälkeinen ummetus, joka on yleistä ja erittäin haitallista lantionpohjalle. On tärkeää, että ummetusta ei saa päästää, eikä koskaan "työnnä". Kun olemme kylpyhuoneessa, asetamme jalkojemme alle sanakirjan tai askelman keventämään perineumin painoa. Vältämme istumasta liian pitkään istuimella ja menemme sinne heti, kun tunnemme sen tarpeelliseksi.
Kun välikalvon kuntoutus on välttämätöntä
Synnytyksen jälkeen, Naisia on kolme ryhmää: 30 prosentilla ei ole ongelmia, ja loput 70 prosenttia jakautuvat kahteen ryhmään. ”Noin 40 %:ssa tapauksista huomaamme synnytyksen jälkeisellä käynnillä, että perineumin lihakset ovat hieman venyneet. Emättimestä voi kuulua ilmaääniä (seksin aikana) ja inkontinenssia (virtsan, peräaukon tai kaasun). Tässä tapauksessa aloita kotona tekemiesi henkilökohtaisten harjoitusten lisäksi kuntoutus 10-15 harjoituskerralla ammattilaisen kanssa”, neuvoo perineologi Alain Bourcier. Elektrostimulaatio eli biofeedback on harjoittelua rentoutumis- ja rentoutumisjaksoilla käyttämällä elektrodeja tai emättimeen työnnettyä anturia. Tämä koulutus on kuitenkin hieman rajoitettua, eikä se anna sinun tietää syvällisesti perineumin eri vaiheita. Dominique Trinh Dinh, kätilö, on kehittänyt kuntoutuksen nimeltä CMP (Knowledge and Control of the Perineum). Kyse on näiden lihasten visualisoinnista ja supistamisesta. Harjoituksia tulee jatkaa kotona joka päivä.
Perineumin kuntoutukseen erikoistuneet lääkärit
Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä, 30 %:lla naisista perineumin vauriot ovat erittäin tärkeitä. Inkontinenssi on läsnä ja voi esiintyä prolapsia (elinten laskeutuminen). Tässä tapauksessa potilas lähetetään a välikalvon arviointi erikoiskeskuksessa, jossa tehdään röntgentutkimus, urodynaaminen tutkimus ja ultraääni. Jos olet huolissasi, ota yhteyttä fysioterapeuttiin tai perineaalipatologiaan erikoistuneeseen kätilöön. Istuntojen määrä arvioidaan tarpeiden perusteella. Tämä välikalvon kuntoutus on välttämätöntä sävyn palauttamiseksi ja sairauksien pahenemisen estämiseksi vaihdevuosien aikana. Jos oireet jatkuvat huolellisesta kuntoutuksesta huolimatta pätevien terveydenhuollon ammattilaisten kanssa, leikkausta tulee harkita. On mahdollista hyötyä TVT- tai TOT-tyyppisen suburetraalisen hihnan implantoinnista. Se luokitellaan "minimiinvasiiviseksi leikkaukseksi", ja siihen kuuluu itseliimautuvan nauhan asettaminen paikallispuudutuksessa virtsaputken sulkijalihaksen tasolle. Se auttaa estämään virtsavuodon rasituksessa, eikä estä muiden lasten saamista sen jälkeen. Kun perineum on hyvässä kunnossa, voimme palata urheilun pariin.
Kolme tapaa rakentaa lihaksia kotona
Geisha pallot
Seksileluina pidetyt geishapallot voivat auttaa kuntoutuksessa. Nämä ovat palloja, joita on yleensä kaksi ja jotka on yhdistetty langalla ja jotka työnnetään emättimeen. Ne voivat olla erikokoisia, -muotoisia ja -materiaaleja (silikoni, muovi jne.). Niihin on lisätty hieman voitelugeeliä ja niitä voidaan käyttää päiväsaikaan. Se kiihottaa niiden perineumia, jotka eivät tarkasti ottaen tarvitse kuntoutusta.
Emättimen kartiot
Tämä lisävaruste painaa noin 30 g ja sopii emättimeen. Se on varustettu tamponin kaltaisella johdolla. Eri muodot ja painot mahdollistavat harjoitusten mukauttamisen lantionpohjan kapasiteetin mukaan. Luonnollisen mekanismin ansiosta emättimen kartiot ovat täydellisiä perineaalisen kuntoutuksen harjoituksia. Näistä painoista tulee yrittää pitää kiinni seistessä.
Perineumin kunto
On olemassa neuromuskulaarisia sähköstimulaatiolaitteita, jotka auttavat vahvistamaan perineumia kotona. 8 elektrodia, jotka on sijoitettu reisien yläosaan, supistuvat ja vahvistavat kaikkia lantionpohjan lihaksia. Esimerkki: Innovo, 3 kokoa (S, M, L), 399 €, apteekeissa; sairausvakuutus korvaa osittain lääkemääräyksen yhteydessä.