L'occiput

L'occiput

Niskakyhmy muodostaa pään takaosan, se on sen takaosa ja alempi mediaaniosa. Se on osa niskakyhmää, luuta, joka on yksi kahdeksasta luusta, jotka muodostavat kallon ja joka on liitetty selkärangan yläosaan ja mahdollistaa erityisesti pään liikuttamisen alhaalta ylöspäin ja osallistuu myös pään tuki nivelsiteiden sekä aivojen suojaamisen ansiosta. Itse asiassa se on kallon ulkoneva osa kohti selkää. Siihen voivat muiden kehon luiden tavoin vaikuttaa erityisesti luusairaudet, kasvaimet ja leesiot, joita hoidetaan tai hoidetaan usein.

Niskakyhmyn anatomia

Niskakyhmy sijaitsee pään takaosassa taaksepäin: se on ulkoneva kallon takaosa. Se on pala niska -luusta, tämä luu on yksi kahdeksasta luusta, jotka muodostavat kallon.

Itse asiassa niskakyhmy on kallon osa, joka vastaa inionin aluetta ja niskakalvon asteikon pystysuoraa osaa. Inioni on piste, joka sijaitsee niskan viivojen (ns. Kaulalinjat, joihin lihakset asetetaan) ylempänä oikealla ja vasemmalla, ulomman niskakyhmyn juurella, toisin sanoen kallon osassa, joka 'ulottuu taaksepäin.

Niskakyhmy on melko pyöreä, muodoltaan soikea. Niskakyhmy, johon niskakyhmy kuuluu, muodostaa kallon pohjan kaulan puolella ja sisältää keskellä olevan reiän, joka sallii selkärangan alun kulkea, johon selkäranka työnnetään.

Luumateriaalista koostuva niskakyhmy koostuu seuraavista:

  • sen keskellä: foramen magnum, joka on suuri aukko, joka sijaitsee luun alaosassa, johon selkäranka työnnetään;
  • sen ympärillä ompeleet, jotka yhdistävät niska -luun muihin sen vieressä sijaitseviin kallon luuihin: niitä kutsutaan lambdoid -ompeleiksi; ne yhdistävät tämän niska -luun ajallisiin ja parietaaliluisiin. Lisäksi niska -luu on myös liitetty sphenoidiluun, joka on kallon pohjan kulmakivi, koska se nivoutuu kaikkiin kallon luut ja pitää ne paikallaan, ja atlasiin, selkärangan ensimmäiseen nikamaan;
  • pienet kuperat pinnat, jotka sijaitsevat molemmin puolin aukon magnumia. Nämä nivelet niskakyhmyt, nämä pinnat, jotka yhdistyvät ensimmäisen kohdunkaulan nikaman kanssa, nimeltään atlas, muodostavat siten nivelen, joka sallii pään liikuttamisen ylös ja alas hyväksynnän merkkinä; 
  • hypoglossaalinen hermokanava (eli kielen alla) sijaitsee kallon alapuolella, se sijaitsee hieman niskakyhmyn yläpuolella.
  • (kaulan) niskareitit, ylemmät ja huonommat, mahdollistavat lihasten lisäämisen.

Physiologie de l'occiput

Pääntuki

Niskakyhmy auttaa tukemaan päätä. Tämän tuen mahdollistaa suuri, kuituinen ja joustava nivelside: se ulottuu niskakyhmyn ulkoisesta ulkonemasta seitsemänteen kohdunkaulaan.

Aivosuojaus

Ollessaan osa kallon muodostavia luita, niskakyhmy osallistuu aivojen tai aivojen suojaamiseen, jotka sijaitsevat näiden kallon luiden sisällä.

Poikkeamat / patologiat

Kolme päätyyppiä luusairaus voi vaikuttaa niskakyhmyyn, nämä ovat leesiot, kasvaimet tai Pagetin tauti:

Niskakyhmyn vauriot shokin aikana

Kuten muutkin kehon luut, niskakyhmy voi vaurioitua trauman ja putoamisen aikana, jotka voivat tai eivät saavuta aivoja. Nämä ovat halkeamia, jos isku on vähäinen, ja murtumia, kun isku on suurempi. Kun aivot kärsivät, se on aivotrauma, jolla voi olla kohtalaisia ​​seurauksia ja joskus vakavia. Suurin osa päävammoista johtuu liikenneonnettomuuksista. Ennaltaehkäisyssä kypärä on välttämätön erityisesti moottoripyörällä tai polkupyörällä.

Luukasvaimet

Luihin vaikuttavien patologioiden joukossa on luukasvaimia, mukaan lukien spheno-occipital chordoma (harvinainen primaarinen luukasvain, hitaasti kasvava, mutta paikallisesti invasiivinen ja jonka etäpesäkkeet ovat harvinaisia ​​ja myöhäisiä). Luun kasvain voi vaikuttaa joko rustoon tai luuhun.

Pagetin tauti

Pagetin tauti, harvinainen sairaus, joka koskee pääasiassa yli 50 -vuotiaita, liittyy lisääntyneeseen luun vaihtuvuuteen. Tämä sairaus voi siis ilmetä kallon laajentumisena. Lisäksi kallon vaurioituminen aiheuttaa joskus päänsärkyä.

Hoidot

Pään trauman hoito

  • Aivotraumasta on huolehdittava pikaisesti neurokirurgiapalvelun toimesta. Ensinnäkin potilas on herätettävä säännöllisesti havaitsemaan ekstraduraalinen hematooma. Hätätapauksessa kirurgi voi päättää tehdä ajallisen reiän. Tämä auttaa purkamaan aivoja. Potilas siirretään sitten erikoisympäristöön.
  • Pään trauma voidaan tarvittaessa myöhemmin mukauttaa, usein kuntoutuskeskuksessa ja erikoistuneessa kuntoutuksessa.

Kasvainten hoito

  • Spheno-occipital chordoman hoito perustuu kirurgiseen resektioon eli kasvaimen luun osan poistamiseen.
  • Mitä tulee hoitoihin kasveilla, jotka voivat vaikuttaa kasvaimia vastaan: ravintolisänä misteli on kasvi, jota suositellaan usein syövän hoidossa. Eri tutkimukset osoittavat yleensä, että misteliuute vähentää sivuvaikutuksia ja parantaa potilaiden elämänlaatua. Lisäksi misteli auttaa vähentämään väsymystä ja samalla parantamaan potilaan kestävyyttä.

Varo kuitenkin mistelin pitkäaikaisen käytön kielteisiä vaikutuksia valkosoluihin tai T-lymfosyyteihin. Yleensä kaikella kasvien käsittelyllä on oltava lääkärin neuvoja. Tässä tapauksessa misteli voi alentaa verenpainetta ja olla vuorovaikutuksessa verenpainetautien ja sydämen rytmihäiriöiden lääkkeiden kanssa.

Pagetin taudin hoito

Useimmiten Pagetin tauti on lievä ja etenee hitaasti. Tuskallisimmissa muodoissa hoito voi sisältää bisfosfonaatteja ja kipulääkkeitä kipua vastaan.

diagnostinen

Luun poikkeavuuksien diagnoosi perustuu pääasiassa kuvantamistekniikoihin, joita on täydennetty anatomapatologialla, joka mahdollistaa erityisesti kasvaimen luonteen, erityisesti otetun kudoksen (biopsia), tai lääketieteellisten biopsia-analyysien arvioinnin.

  • Halkeaman tai murtuman diagnoosi vahvistetaan kuvantamisella, kallon röntgenkuvalla sekä CT-skannauksella tai MRI: llä (magneettikuvaus), jotta voidaan nähdä, vaikuttavatko aivot vai eivät.
  • Luukasvaimen diagnoosi voidaan tehdä röntgensäteellä, mutta myös biopsialla. Kasvaimet, kuten chordoma, esiintyvät yleensä myöhäisillä oireilla (spheno-occipital chordoma havaitaan yleensä noin 40-vuotiaana, ja diagnoosi viivästyy lähes jatkuvasti. näet kasvaimen laajuuden, mikä on välttämätöntä hoidon ja potilaan tulevan ennusteen kannalta.
  • Pagetin taudin diagnoosi selviää verikokeilla, röntgensäteillä tai luututkimuksilla.

Jätä vastaus