Useimmissa tapauksissa ei sairaanhoitoa ei tarvita. Ennen hoidon määräämistä on ehdottomasti löydettävä amenorrean syy, hoidettava perussairaus tarvittaessa ja saatava tarvittaessa psykologista tukea. Joskus ehdotetaan, että sinulla on sukupuolihormoneja, jos lääkäri epäilee, että sinulla on endokriininen sairaus.

Edellä mainittujen ennaltaehkäisevien toimenpiteiden soveltaminen mahdollistaa palauttamisen kuukautiset useissa naisissa:

- Terveellinen ruokavalio;

- terveellisen painon ylläpito;

- stressinhallinta;

- maltillisuus fyysisten harjoitusten harjoittelussa.

Lääkitys

Hormonaaliset hoidot

Jos kyseessä on munasarjojen toimintahäiriö nuorella naisella, a hormonaalinen hoito ehdotetaan seksuaalisten ominaisuuksien ja hedelmällisyyden kehittämiseksi sekä osteoporoosin ehkäisemiseksi pitkällä aikavälillä.

Naisille, joille on tehty kohdun ja munasarjojen kirurginen poisto hyvin varhain (ennen vaihdevuosien oletettua ikää), hormonikorvaushoitoa sisältäen estrogeenejä JA progestiinia voidaan tarjota osteoporoosin ja muiden kiertävien hormonitasojen alenemiseen liittyvien seurausten ehkäisemiseksi. Tämä hoito voidaan lopettaa noin 55 -vuotiaana.

varoitus : Tätä hoitoa ei voida määrätä naisille, joilta on poistettu kohtu tai munasarjat hormoniriippuvaisen syövän vuoksi. Sitä ei myöskään voida määrätä naisille, joilla on ollut munasarjojen kastraatio sädehoidolla tai rintasyövän kemoterapialla.

Näitä tilanteita lukuun ottamatta mikään hormonaalinen hoito ei ole tehokas sääntöjen palauttamiseksi.

Lisäksi hoidot ” syklin normalisointi (Esimerkiksi synteettisen progestiinin ottaminen syklin toisessa osassa naisille, joilla on epäsäännölliset kuukautiset ja jotka haluavat säännöllisen kuukautiskierron), ei ole tieteellistä perustetta. Ne voivat jopa korostaa kuukautiskierron häiriöitä vaarantamalla ovulaation spontaanin alkamisen. Ei ole syklin säännöllisyys, vaan syklin kunnioittaminen sellaisena kuin se on tietyllä naisella.

Ei-hormonaalinen hoito

Kun amenorrea johtuu suuresta prolaktiininerityksestä, joka liittyy aivolisäkkeen hyvänlaatuiseen kasvaimeen, bromokriptiini (Parlodel®) on erittäin tehokas lääke, joka alentaa prolaktiinitasoja ja mahdollistaa kuukautisten palautumisen. Tämä on sama hoito, jota annetaan juuri synnytyksen jälkeen naisille, jotka eivät halua imettää.

Psykoterapia

Jos amenorreaan liittyy psykologinen häiriö, lääkäri voi tarjota psykoterapiaa. Hormonaalisten hoitojen samanaikaisesta käytöstä voidaan keskustella naisen iän, amenorrean keston ja mahdollisen hormonaalisen puutteen haittavaikutusten mukaan. Psykotrooppisia lääkkeitä on kuitenkin vältettävä, koska ne voivat johtaa amenorreaan.

Anoreksiaan liittyvä amenorrea vaatii ehdottomasti moniammatillisen ryhmän seurantaa, mukaan lukien ravitsemusterapeutti, psykoterapeutti, psykiatri jne.Anoreksia vaikuttaa usein nuoriin tyttöihin tai nuoriin naisiin.

Jos sinulla on psykologinen trauma merkittävä (raiskaus, rakkaansa menetys, onnettomuus jne.) tai henkilökohtaiset konfliktit (avioero, taloudelliset vaikeudet jne.), kuukautisia voi kestää useita kuukausia tai jopa vuosia, etenkin naisella, jonka psyykkinen tasapaino oli jo hauras. Paras hoito on sitten neuvotella psykoterapeutin kanssa.

Kirurginen hoito

Jos amenorrea johtuu lisääntymisjärjestelmän epämuodostumasta, voidaan joskus suorittaa leikkaus (esimerkiksi immenkalvon epämuodostumissa). Mutta jos epämuodostuma on liian tärkeä (Turnerin oireyhtymä tai herkkyys androgeeneille), leikkauksella on vain kosmeettinen ja mukavuustoiminto muuttamalla kehittymättömien sukupuolielinten ulkonäköä ja toimivuutta, mutta se ei tuo sääntöjä takaisin. .