Nuha - mitä se on, tyypit, oireet, hoito

Todistettu sisältö

Nuha, yleinen vuotava nenä, on virustauti. Tulehdukselliset muutokset limakalvossa rajoittuvat yleensä nenään, nenään ja nieluun. Joskus nuha leviää edelleen kurkunpäähän, henkitorveen ja keuhkoputkiin, ja virusinfektioon voi liittyä bakteeri-infektio. Se sisältää sitten sivuonteloiden, nielun, välikorvan ja keuhkot.

Mikä on nuha?

Nuha, joka tunnetaan myös nimellä vuotava nenä, on virussairaus, jolle on tunnusomaista tulehdukselliset muutokset nenän limakalvossa, nenässä ja suunielussa. Nuha voi olla akuutti (tarttuva) ja krooninen: silloin puhutaan allergisesta tai ei-allergisesta nuhasta. Akuuttia tavallista nuhaa aiheuttava virus leviää useimmiten ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Siksi akuutin nuhan ehkäisyssä on ensisijaisesti kyse kontaktin välttämisestä sairaiden kanssa. Tällainen toimenpide on erityisen suositeltavaa taudin pahenemisaikoina, mikä tapahtuu yleensä syksyllä ja keväällä. Nuhaan liittyy usein oireita, kuten aivastelua ja kutinaa kurkussa ja nenässä.

Riniitin tyypit

Nuha voi olla:

1.allerginen – esiintyy yleensä kausiluonteisesti ja sen aiheuttavat ilmassa olevat allergeenit, esim. kukkivien kasvien ja punkkien siitepöly. Nuha häviää, kun kontakti allergeeniin on katkennut;

2. Ei allerginen – liittyy yleensä nenän limakalvon tulehdukseen ja ilmenee kutinana, aivasteluna ja nenän tukkoisena;

3. hypertrofinen atrofinen – tapahtuu limakalvon muutosten seurauksena, joka ohenee ajan myötä. Seurauksena on häiriö eritteiden tuotannossa. Limakalvon kuivuus voi johtaa kuorien muodostumiseen nenässä;

4. krooninen hypertrofinen – jolle on ominaista nenän tukos molemmilla puolilla. Nuhaan liittyy tulehduksellisia polyyppeja nenässä. Kirurginen hoito on tarpeen;

5. krooninen atrofinen halitoosi – vuotavan nenän lisäksi suusta tulee epämiellyttävää hajua;

6. krooniset vasomotoriset häiriöt – syntyy äkillisen lämpötilan muutoksen tai jalkojen tai selän ylikuumenemisen seurauksena.

Yleiset nuhan oireet

Vuoto nenän oireita ovat aivastelu, kutina kurkussa ja nenässä sekä kyynelvuoto; jonkin ajan kuluttua käheys ja yskä liittyvät. Tyypillisimpiä oireita ovat kuitenkin asteittainen nenän tukkoisuus (nenän tukkoisuus) ja nesteen vuotaminen nenästä. Aluksi se on kevyttä ja melko ohutta nestettä, myöhemmin vuoto sakeutuu ja muuttuu vihertävän keltaiseksi. Herpes esiintyy joskus huulten iholla. Paikallisiin vaurioihin liittyy yleisiä oireita:

1. heikkous,
2. Päänsärky,
3. matala-asteinen kuume.

Akuutti komplisoitumaton nuha kestää yleensä 5–7 päivää.

Akuutin nuhan aikana potilaan tulee pysyä kotona, mieluiten eristyksissä suojatakseen muita tartunnalta. Potilashuoneen tulee olla lämmin, mutta ylikuumenemista tulee välttää. Oikein kostutettu ilma auttaa puhdistamaan hengitysteitä helposti kuivuvista eritteistä. Tehokkain tapa kostuttaa on käyttää sähköistä ilmankostutinta. Helposti sulavaa ruokavaliota ja runsasta juomista, esim. laimennettuja hedelmämehuja, suositellaan.

Akuutti yksinkertainen nuha

Se on yksinkertaisesti tavallinen flunssa, ja sen aiheuttavat yleensä influenssavirukset, adenovirukset, rinovirukset ja parainfluenssavirukset. Nuhalla voi olla myös bakteeritausta, sen voivat aiheuttaa bakteerit, kuten: Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae or Streptococcus pneumoniae. Vuoto nenä on aluksi hyvin vetistä, mutta tihenee vain ajan myötä, mikä vaikeuttaa hengitystä. Lisäksi potilaalle voi kehittyä yskä, koska nenävuoto tai virusperäinen kurkkutulehdus ärsyttää kurkkua. Potilailla on lisäksi oireita, kuten päänsärkyä, punoitusta, repeytymistä ja sidekalvon kutinaa (viruksen aiheuttamaa sidekalvotulehdusta esiintyy usein).

Nuha - ei-allerginen

Ei-allerginen nuha (vasomotorinen, idiopaattinen) on krooninen ei-tulehduksellinen sairaus, jolla ei ole mitään tekemistä allergioiden kanssa. Se johtuu verisuonten laajentumisesta nenäontelossa. Tämä johtaa limakalvon turvotukseen ja ylimääräiseen vuotoon, joka on vuotava nenä. Tämän tyyppisen katarrin syitä ei täysin tunneta, miksi sitä kutsutaan usein idiopaattiseksi katariksi. Sitä esiintyy useammin naisilla kuin miehillä.

Limakalvoa ärsyttävät tekijät:

1. nopeat muutokset ympäristön lämpötilassa,
2. äkilliset ilmanpaineen muutokset,
3. kuiva ilma,
4. tuoksut,
5. kuumat mausteet,
6. seksuaalinen kiihottuma
7. emotionaalinen kiihtyneisyys (stressi),
8. tiettyjen lääkkeiden ottaminen (esim. verenpainelääkkeet, asetyylisalisyylihappo, ksylometatsoliini). Niiden pitkäaikainen käyttö kutistaa nenän limakalvoa,
9. kypsyminen ja sen seurauksena raivoava hormonitalous,
10. raskaus (eri hormonien keskittyminen).

Ei-allergista nuhaa voi esiintyä ympäri vuoden, pahenemisjaksoineen (erityisesti keväällä ja syksyllä). Oireita ovat nenän tukkoisuus, vuotava nenä ja aivastelu.

Päärynä Nuha STOP aikuisille auttaa varmasti poistamaan nenäeritteitä.

Idiopaattisen nuhan diagnoosi

Diagnoosin aikana potilaan lääkärihaastattelulla on suuri merkitys, erityisesti mitä tulee elin- ja sosiaalisiin oloihin sekä ensimmäisten oireiden ilmaantumisolosuhteisiin. Lisäksi lääkäri suorittaa otolaryngologisen tutkimuksen. Anterior rhinoscopy mahdollistaa nenäontelon ja sen mahdollisen limakalvon turvotuksen visualisoinnin. Diagnostiikka saattaa osoittaa allergiatestien ja verikokeiden tarpeen. Idiopaattisen nuhan diagnoosi tehdään, kun akuutti yksinkertainen nuha ja allerginen nuha on suljettu pois.

Miten parantua?

Ei-allergisen nuhan hoito on ensisijaisesti oireita aiheuttavien tekijöiden poistamista. Joskus on välttämätöntä muuttaa täysin tähänastinen elämäsi, myös työsi. Tukevaa käyttöä tarjoavat sumutteen muodossa oleva merisuolaliuos ja steroidivalmisteet (esim. momentatsoni) ja antihistamiinit. Ne lievittävät oireita.

Nuha - allerginen

Allergisella nuhalla on hyvin samankaltaisia ​​oireita kuin idiopaattisella nuhalla. Sinulla on vuotava nenä, nenän tukkoisuus, nenän kutina ja aivastelu. Joskus on myös sietämätöntä silmien kutinaa. On kuitenkin olemassa allergioille ominaisia ​​oireita, kuten ihomuutoksia ja silmäluomien turvotusta. Ne ovat seurausta immuunijärjestelmän epänormaalista reaktiosta tiettyyn allergeeniin, jolla ei normaaliolosuhteissa pitäisi olla tällaisia ​​seurauksia. Ihmiskeho, joka haluaa taistella allergeenia vastaan ​​esimerkiksi kasvien siitepölyn muodossa, aiheuttaa nenän limakalvon tulehduksen ja allergiaoireita.

Diagnostiikka

Allergisen nuhan diagnosoimiseksi on välttämätöntä tehdä perusteellinen diagnoosi lääketieteellinen haastattelu potilaan kanssa ja tutkimuksen muodossa allergiatestit ja otolaryngologinen tutkimus. Anterior-rinoskopia paljastaa vaalean ja turvonneen limakalvon, jossa on joskus ohutta vuotoa. Allergisten testien (ihokokeet, laboratorioverikokeet) avulla voidaan puolestaan ​​määrittää, minkä tyyppinen allergeeni on aiheuttanut nuhan. Ihotesteihin kuuluu minimaalinen ihon pisto ja sitten pieni määrä allergeenia. Jos reaktio on positiivinen - iho paksunee ja muodostuu kyhmyjä. Toisaalta verikokeessa voi esiintyä vasta-aineita, joita keho tuottaa vasteena kosketukseen tietyn allergeenin kanssa.

Allergisen nuhan hoito

Ensinnäkin tärkeintä on välttää allergiaoireita aiheuttavia tekijöitä ja käyttää allergialääkkeitä. Yleensä lääkkeet ovat nenän kautta, ja jos vaikutusta ei ole, suun kautta. Nämä ovat pääasiassa antihistamiineja, esim. loratadiini, setiritsiini, nenän steroidit (jotka vaikuttavat vasta muutaman päivän käytön jälkeen) ja feksofenadiini. Alussa käytetään dekongestantteja, esim. ksylometatsoliinia (enintään 5-7 päivää!). Allergisen (kausiluonteisen) nuhan kanssa lääkkeitä käytetään säännöllisesti.

Desensibilisaatio toteutetaan potilailla, joilla on vaikeita vaivoja. Se koostuu asteittain kasvavan allergeeniannoksen transdermaalisesta levittämisestä eri väliajoin. Immunoterapian tavoitteena on saada potilas tottumaan allergeeniin ja siten estämään potilas reagoimasta allergiaoireisiin.

Riniitin komplikaatiot

Krooninen nuha voi aiheuttaa komplikaatioita seuraavissa muodoissa:

1. poskiontelotulehdus (liian runsaan vuodon aiheuttama);
2. nenäpolyypit,
3. hajuhäiriöt,
4. välikorvantulehdus (johtuu heikentyneestä tuuletuksesta nenän limakalvon turvotuksen vuoksi).

Nuhan seurauksena voi esiintyä myös orvaskeden hankaumia, jotka kannattaa voidella Octenisan md:llä – nenägeelillä, joka kosteuttaa ja puhdistaa tehokkaasti nenän eteisiä.

Riniitin hoito

Yleensä lääkärin apua ei tarvita, paitsi jos nuha kestää yli kymmenen päivää tai kun alkaa komplikaatioiden oireet: korkea kuume, lihaskivut, päänsärky otsa- tai silmänympärysalueella, rintakipu, paheneva käheys, yskä, korvasärky.