Scalene -lihakset ovat niskan lihaksia, joiden avulla se voi liikkua sivuttain. Nämä kolme taivutuslihaksia, jotka ovat etu- ja keskisuuruuslihas, taka -asteikko ja taka -asteikko, on nimetty niin, koska niillä on vaakasuuntaisen kolmion muoto.

Scalene -kolmio on geometriassa kolmio, jonka kolme sivua ovat epätasaiset. Termi tulee etymologisesti latinalaisesta "scalenus"Ja kauempana kreikasta"asteikkoMikä tarkoittaa "vinoa" tai "rammaa", joten "outoa, epätasaista". Nämä skaalauslihakset venytetään kohdunkaulan prosessien eli kohdunkaulan nikamien luisten ulkonemien ja kahden ensimmäisen kylkiparin väliin.

Scalene -lihakset ovat niskan lihaksia, jotka sijaitsevat syvällä. Niissä on asteikko kolmion muoto, joka on geometrisesti kolmio, jossa on kolme epätasaista sivua. Termi tulee etymologisesti latinalaisesta "scalenus"Ja kauempana kreikasta"asteikkoMikä tarkoittaa "vinoa".

Scalene -lihaksia on itse asiassa kolme nippua:

• anteriorinen skaalauslihas;
• keskikokoinen lihas;
• posteriorinen skaalaava lihas. 

Nämä skaalatut lihakset venytetään kohdunkaulan prosessien eli selkärangan kohdunkaulan nikamien luisten ulkonemien ja kahden ensimmäisen kylkiparin väliin. Nämä lihakset jakautuvat kahdenvälisesti, eteen ja sivulle.

Scalene -lihasten fysiologinen ja biomekaaninen tehtävä on taivutuslihakset. Nämä kolme lihaksia mahdollistavat kaulan siirtämisen sivuttain. Lisäksi tietyt niskan ja olkahihnan lihakset osallistuvat myös hengitykseen: tämä koskee mittakaavalihaksia, jotka edistävät inspiraatiota rauhallisen hengityksen aikana.

Kahdenvälisessä supistuksessa mittakaavalihakset ovat kohdunkaulan selkärangan taivuttajia ja innoittajia. Yksipuolisessa supistumisessa ne ovat ipsilateraalisia kallistajia ja rotaattoreita.

Scalene -oireyhtymä muodostaa tärkeimmät epämuodostumat tai patologiat, jotka liittyvät skaalan lihakseen. Tämä oireyhtymä kuvastaa verisuonten ja hermoston nipun puristumista sen kulkiessa etu- ja keskikokoisten lihasten välillä.

Tällaisen pakkauksen syyt voivat olla useita luokkia:

• huono asento, kuten roikkuvat hartiat tai pään pitäminen eteenpäin;
• trauma, joka johtuu esimerkiksi auto -onnettomuudesta, anatomisesta viasta (kohdunkaulan kylkiluusta);
• niveliin kohdistuva paine, joka voi johtua lihavuudesta tai ylimitoitetun pussin tai repun kantamisesta, joka voi aiheuttaa liiallista painetta niveliin;
• lihasten hypertrofia, joka liittyy tiettyjen urheilulajien harjoittamiseen;
• tai raskaus, mikä voi johtaa nivelten roikkumiseen.

Scalene -oireyhtymän hoito ja sen eteneminen on mukautettava kullekin potilaalle. Voi tuntua yllättävältä, että niin pieni lihas voi aiheuttaa niin monia kliinisiä oireita. Itse asiassa päähoito on pääasiassa fysioterapiatyyppiä.

Se vaatii suurta tarkkuutta ja suurta tarkkuutta käsittelyn aikana. Voidaan tarjota monia fysioterapiaharjoituksia, joihin on lisätty myös muita harjoituksia, kuten aktiivisia tai passiivisia mobilisaatioita tai hierontahoitotekniikoita, toisin sanoen kirjaimellisesti "parantavaa hierontaa".

Kouristuksia vastaan ​​hengitystyö on välttämätöntä, koska se rentouttaa näitä lihaksia. Kahdeksan kertaa kymmenestä kuntoutushoito on tehokas ja riittävä lievittämään kipua potilailla.

Scalene -oireyhtymän diagnoosia on vaikea tehdä, koska patognomonisia merkkejä ei ole. Siksi se on yksi monimutkaisimmista lääketieteen kokonaisuuksista patogeenisen, diagnostisen ja terapeuttisen näkökulmasta. Itse asiassa diagnoosi on lääketieteellinen mutta myös fysioterapeuttinen. Tämä fysioterapeuttinen diagnoosi todellakin seuraa lääketieteellistä diagnoosia, joka on mahdollistanut fysioterapeutin pätevyyden potilaan hoidossa ja kaikkien muiden etiologioiden kuin kohdunkaulan.

Tätä skalena-oireyhtymää kutsutaan myös rintakehän ja brachiaalisen risteyksen oireyhtymäksi (STTB) tai rintakehän brachiaalisen ulostulon oireyhtymäksi (TBDS). Se voidaan ilmaista monin tavoin, minkä vuoksi sen diagnoosi on niin vaikea tehdä: kliiniset oireet ovat erilaisia, ne voivat olla verisuonia ja / tai neurologisia. Lisäksi niiltä puuttuu spesifisyys.

Neurologisten muotojen osalta naiset kärsivät kaksi kertaa enemmän kuin miehet, 30–50 -vuotiaat. Laskimomuodot ovat kaksi kertaa yleisempiä miespopulaatiossa, Pariisin urheilulääkäri tohtori Hervé de Labareyren antamien lukujen mukaan.

Ensimmäinen todettu kliininen STTB -tapaus johtuu brittiläisestä kirurgi Sir Ashley Cooperista vuonna 1821, ja Mayo kuvaili oireita hyvin vuonna 1835. Peet kuvasi ensimmäisen kerran ”Thoracic Outlet -oireyhtymän” vuonna 1956. Mercier nimesi sen vuonna 1973 Thoraco-brachial crossing syndrooma.

On huomattava, että scalenen oireyhtymä eli STTB edustaa maailmanlaajuista käsitettä, joka kokoaa yhteen yläraajan kumpun neurologisten ja verisuonielementtien puristusongelmat. Ja erityisesti kun otetaan huomioon yhteisen fysiopatologisen tekijän merkitys, jota edustaa ensimmäisen kylkiluun puristus, Roos ehdottaa vuonna 1966 sen resektioa transaxillary -reittiä pitkin. Peet Mayon klinikalta tarjoaa kuntoutusprotokollan.

Konkreettisesti Mercierin ja hänen työtovereidensa työ on herättänyt Ranskassa kiinnostuksen kysymykseen.