Miksi vältämme gynekologilla käyntiä: 5 tärkeintä syytä

1. Häpeä

Yksi tärkeimmistä tunteista, joka useimmiten estää naisia ​​pääsemästä lääkärin vastaanotolle, on häpeä. Häpeän puhua seksielämästäni: sen olemassaolosta tai poissaolosta, varhaisesta tai myöhäisestä alkamisesta, kumppaneiden määrästä. Häpeän ja nolostun itse tutkimusmenettelystä, häpeän ulkonäköäni (ylipaino, epiloinnin puute), anatomisen rakenteen piirteitä (epäsymmetrinen, hypertrofoitunut, pigmentoitunut pienet tai suuret häpyhuulet, epämiellyttävä haju).

On tärkeää ymmärtää, että yksikään gynekologi ei kiinnitä huomiota karvanpoiston puutteeseen tai muihin naista häiritseviin tekijöihin. Lääkäri keskittyy yksinomaan patologisten tilojen diagnosointiin ja yleiseen terveydentilan arviointiin, mutta ei esteettisiin komponentteihin.

2. Pelko

Joku tutkitaan ensimmäistä kertaa ja pelkää tuntematonta, joku pelkää kipua aikaisemman huonon kokemuksen takia, joku on huolissaan kuulevansa epämiellyttävän diagnoosin… Lisätään tähän vielä pelko moraalisesta ja fyysisestä nöyryytyksestä. Monet potilaat valittavat, että lääkintähenkilöstön töykeä asenne varjostaa raskauden ja synnytyksen iloa.

Kaikki nämä pelot johtavat usein siihen, että naiset menevät lääkäreille pitkälle edenneiden tapausten kanssa ja samalla pelkäävät kuulla esimerkiksi "missä olet ollut ennen", "miten saatoit itsesi sellaiseen tilaan". Eli ensin potilas lykkää lääkäriin menoa peläten kuulevansa diagnoosin ja sitten - peläten tuomitsemista.

3. Epäluottamus

Usein käy niin, että naiset eivät halua mennä valtion klinikalle, jossa on pitkiä jonoja ja joskus henkilökunnan röyhkeää asennetta, eikä yksityisten hoitolaitosten lääkäreihin ole luotettu - näyttää siltä, ​​​​että lääkäri pakottaa sinut ottamaan tarpeettomia, mutta maksulliset testit, määräävät tutkimukset, jotka eivät ole välttämättömiä, tekevät väärän diagnoosin ja hoitavat olemattomia sairauksia.

4. Lukutaidottomuus

"Miksi minun pitäisi mennä lääkäriin? Mikään ei satuta minua”, ”En elä seksielämää – se tarkoittaa, että minun ei tarvitse käydä gynekologilla”, ”20 vuotta jo ilman miestä, mitä siellä nähdään”, ”Minulla on yksi seksikumppani, Luotan häneen, miksi mennä lääkäriin ”,“ Kuulin, että ultraääni voi vahingoittaa lasta, joten en tee ultraa ”,“ Ruokinnan aikana en voi tulla raskaaksi - miksi olen myöhässä ? älä mene sinne itse; Odotan edelleen, että se menee ohi” … Tässä on vain muutamia väärinkäsityksiä, joita potilaat ohjaavat lykkäämällä suunniteltua gynekologikäyntiä.

Ihannetapauksessa on tärkeää kouluttaa ihmisiä - sekä naisia ​​että miehiä - koulusta lähtien, on tarpeen muodostaa potilaiden hoitokulttuuri. Gynekologilla tulee käydä suunnitellusti, ilman valituksia, kerran vuodessa, samalla tiheydellä lantion elinten ja maitorauhasten ultraäänitutkimuksessa, kohdunkaulan sytologisissa sivelytutkimuksissa (kohdunkaulan syövän seulonta) ihmisen papilloomavirus, on tärkeää ottaa vähintään kerran kolmessa vuodessa 30 vuoteen asti ja vähintään kerran viidessä vuodessa 69 vuoteen asti. Riippumatta siitä, onko nainen seksuaalisesti aktiivinen ja kuukautiset, rutiinitarkastus näytetään kaikille.

5. Lääkärin välinpitämättömyys

Potilaspuolustajien liigan mukaan "90% konflikteista johtuu lääkärin kyvyttömyydestä tai haluttomuudesta selittää potilaan tai hänen omaisilleen terveydentilaa koskevia tietoja." Eli emme puhu huonolaatuisesta sairaanhoidosta, emme väärästä diagnoosista ja määrätystä hoidosta, vaan ajasta, jota potilaalle ei anneta, minkä seurauksena hän väärin tai ei täysin ymmärrä mitä hänelle tapahtuu .

79 %:lla lääkärit eivät selitä käyttämiensä termien merkitystä, eivätkä potilaat kerro, ymmärsivätkö he kuulemansa oikein (lääkäri selventää tätä vain 2 %:ssa tapauksista).

Lääkäri-potilas-vuorovaikutuksen erityispiirteet Venäjällä

Ymmärtääksemme miksi näin tapahtuu, katsotaanpa historiaa. XNUMX-luvulla tärkein tapa tehdä diagnoosi oli perusteellinen historian otto, ja tärkein hoitomenetelmä oli lääkärin sana, keskustelu. XX-XXI-luvuilla lääketiede teki suuren läpimurron: instrumentaaliset, laboratoriotutkimukset nousivat etualalle, lääkkeet kehittyivät, lääkkeitä, rokotteita ilmestyi paljon ja kirurgia kehittyi. Mutta sen seurauksena kommunikointiin potilaan kanssa jäi yhä vähemmän aikaa.

Monien vuosien työskentelyn aikana lääkärit lakkaavat näkemästä lääketieteellistä laitosta stressiä aiheuttavana paikkana, eivätkä usko, että tämä on juuri näin potilaan kohdalla. Lisäksi Venäjällä on historiallisesti kehittynyt paternalistinen potilaan ja lääkärin suhteiden malli: nämä luvut eivät ole a priori samanarvoisia, asiantuntija kommunikoi kuin seniori juniorin kanssa, eikä aina alentunut selittämään tekemänsä. Siirtyminen kumppanuuteen, tasa-arvoisiin suhteisiin tapahtuu hitaasti ja vastahakoisesti.

Lääketieteen etiikkaa näyttää opetettavan Venäjän yliopistoissa, mutta tämä tieteenala on useammin muodollinen, eivätkä luennot tästä aiheesta ole suosittuja opiskelijoiden keskuudessa. Yleisesti ottaen maassamme etiikka ja deontologia koskevat enemmän suhteita lääketieteellisen yhteisön sisällä kuin sen ulkopuolella.

Euroopassa käytetään nykyään kliinisen viestinnän algoritmia — Calgary-Cambridgen lääketieteellisen konsultaation mallia, jonka mukaan lääkäri on velvollinen hallitsemaan taidot kommunikoida potilaiden kanssa — yhteensä 72. Malli perustuu kumppanuuksien rakentamiseen, luottamukselliset suhteet potilaaseen, kyky kuunnella häntä, fasilitointi (ei-sanallinen rohkaisu tai sanallinen tuki), kysymysten muotoilu, joihin liittyy avoimia, yksityiskohtaisia ​​vastauksia, empatiaa.

Samalla lääkäri ei tuhlaa aikaa, vaan jäsentää keskustelua, rakentaa keskustelun logiikkaa, painottaa oikein, hallitsee aikaa ja pitäytyy annetusta aiheesta. Tarvittavat taidot hallitsevan asiantuntijan tulee olla tahdikas herkkien aiheiden suhteen, kunnioittaa potilaan fyysisen kivun pelkoa tutkimuksessa ja hyväksyä hänen näkemyksensä ja tunteensa tuomitsematta. Lääkärin tulee jakaa tietoa, arvioida, onko potilas ymmärtänyt hänet oikein, eikä hän saa liioitella lääketieteellisen terminologian kanssa.

Kasvotusten asettelu, katsekontakti, avoimet asennot - potilas näkee kaiken tämän empatian ilmentymänä ja lääkärin osallistumisena ongelmansa ratkaisemiseen. Asiantuntijat tunnistavat kolme onnistumisen osatekijää: potilastyytyväisyys annettuun apuun, lääkärin tyytyväisyys tehtyyn työhön sekä lääkärin ja potilaan välinen suhde, kun ensimmäinen selittää ja toinen ymmärtää ja muistaa hänelle annetut suositukset, mikä tarkoittaa että hän täyttää ne tulevaisuudessa.

Synnytys ja gynekologia on yksi intiimimmistä lääketieteen erikoisaloista, joten kontakti on tässä ammatissa tärkeämpää kuin missään muussa. Nainen tuo sisimpiä pelkonsa, huolensa, salaisuutensa ja toiveensa gynekologin vastaanotolle. Jopa gynekologin suorittama naisen tutkiminen viittaa uskomattomaan luottamukseen heidän välillään. Nuoret ja kokemattomat, kypsät ja itsevarmat, kaikki käyttäytyvät tuolissa samalla tavalla, hämmentyneenä, huolestuneena ja ikään kuin pyytäen anteeksi tällaista puolustuskyvytöntä ulkonäköään.

Gynekologin vastaanotolla käsiteltävät asiat ovat syvästi intiimejä ja edellyttävät potilaan luottamusta lääkäriin. Lapsen kohdunsisäinen menetys, kauan odotetun raskauden epäonnistuminen (tai päinvastoin ei-toivotun raskauden alkaminen), pahanlaatuisten kasvainten havaitseminen, vaihdevuosien vaikea kulku, olosuhteet, jotka edellyttävät elinten poistamista lisääntymisjärjestelmä - epätäydellinen luettelo gynekologille tulevista ongelmista. Erikseen on olemassa "häpeällisiä", epämiellyttäviä kysymyksiä, jotka liittyvät intiimiin elämään (emättimen kuivuus, kyvyttömyys saavuttaa orgasmi ja monet muut).

Meidän jokaisen terveys on ennen kaikkea vastuumme, kurinalaisuus, elämäntapa, suositusten noudattaminen ja vasta sitten kaikki muu. Luotettava ja pysyvä gynekologi on yhtä tärkeä kuin luotettava kumppani. Älä pelkää kysyä, älä pelkää kertoa. Jos olet epävarma, pyydä toinen mielipide. Ensimmäinen huono kokemus gynekologilla käynnistä ei ole syy lopettaa lääkärikäyntiä, vaan syy vaihtaa erikoislääkäriä ja löytää joku, johon voit luottaa.