Euroopassa ruoka -aineallergioiden uskotaan vaikuttavan 6 prosenttiin lapsista ja yli 3 prosenttiin aikuisista. Luvut nousussa viimeisen kymmenen vuoden aikana. Miten ruoka -allergia ilmenee? Mitkä ovat tärkeimmät ruoka -allergeenit? Voimmeko parantaa sen? Vastaukset tohtori Emmanuelle Rondeleux, lasten allergologi.

Ruoka -allergia on immuunijärjestelmän reaktio ruokaan, johon sen ei normaalisti pitäisi reagoida. Ensimmäisessä kosketuksessa allergeeniin elimistö tuottaa vasta -aineita sitä vastaan, IgE (immunoglobuliini E). Nämä vasta -aineet kiinnittyvät sitten syöttösoluihin, soluihin, jotka osallistuvat kehon puolustukseen.

Ensimmäinen kosketus allergeeniin on oireeton. Mutta se aiheuttaa herkistymistä kyseiselle elintarvikkeelle, mikä tarkoittaa, että toisen kosketuksen aikana allergeenin kanssa syöttösoluja stimuloidaan aiheuttaen aineiden, kuten histamiinin, vapautumista allergisten oireiden aiheuttajana.

”Lapset, jotka ovat allergisia maapähkinöille tai munille, voivat kehittyä allergioiksi, kun he eivät ole koskaan syöneet niitä. Riittää, että heidän vanhempansa ovat syöneet sen. Sitten he kantavat allergeenin jälkiä käsissään, vaatteissaan, jotka voivat joutua kosketuksiin vauvan kanssa, mikä riittää käynnistämään vasta -aineiden erittymisen ”, tohtori Rondeleux selittää.

Lapsilla tärkeimmät allergeenit ovat lehmänmaito, munat, maapähkinät, pähkinät (”erityisesti pistaasipähkinät ja cashewpähkinät”, alleviivaa allergologi) ja sinappi, kala ja äyriäiset, seesami, vehnä tai jopa kiivi. "Huomaa, että tämä luettelo allergeenisista elintarvikkeista vaihtelee maittain".

Aikuisilla tärkeimmät allergeenit ovat raa'at hedelmät ja vihannekset, kala ja äyriäiset, soija, selleri, sinappi ja gluteeni. ”Ruoka-allergian puhkeaminen aikuisilla liittyy usein ristiallergiaan. Koivun siitepölylle allerginen aikuinen on alttiina omenallergialle, koska näillä kahdella aineella on yhteisiä proteiineja ”, toteaa tohtori Rondeleux. 

Nykyään säädökset edellyttävät allergeenien mainitsemista (14 suurimman allergeenin luettelossa) elintarvikkeiden pakkausmerkinnöissä.

Ruoka -allergioita on kahdenlaisia:

Välittömät allergiat

Välittömät allergiat, joiden oireet ilmenevät korkeintaan kolme tuntia ruoan nauttimisen jälkeen. Ne voivat ilmetä pistelyä ja kutinaa suussa ja / tai huulten ja mahdollisesti kasvojen turvotusta aikuisilla. Lapsilla voi esiintyä myös pistelyä ja turvotusta kasvoissa, mutta myös punoitusta ja erityisesti kasvojen nokkosihottumaa, jotka voivat levitä koko kehoon. Tähän voi liittyä hengitysvaikeuksia ja nielemisvaikeuksia.

Välittömät allergiat voivat myös aiheuttaa ruoansulatusongelmia, kuten oksentelua, ripulia, vatsakipua ja huonovointisuutta tai jopa pyörtymistä. Anafylaksia on vakavin välittömän allergian muoto. "Puhumme anafylaksiasta, kun kaksi elintä vaikuttaa", huomauttaa asiantuntija. 

Viivästyneet allergiat

Viivästyneet allergiat, joiden oireet ilmenevät muutamasta tunnista yli 48 tuntiin allergeenisen ruoan nauttimisen jälkeen. Ne koskevat lapsia enemmän kuin aikuisia, ja niille on ominaista ruoansulatushäiriöt (ripuli, vatsakipu, refluksi), ihottuma ja / tai huono painonnousu (pysyvä paino). 

”Aikuisyydessä alkava ruoka -allergia johtaa useimmiten lievempään suun oireyhtymään. Lapsilla ruoka -allergiaa on seurattava tarkemmin, koska se voi olla vakava ”, allergologi varoittaa.

Lievissä oireissa

Jos oireet ovat lieviä etenkin iholla, niitä voidaan lievittää ottamalla antihistamiinilääke, kuten Zyrtec tai Aerius, lapsille suun kautta otettavan liuoksen muodossa. Jos hengitysvaikeuksia ilmenee, ventoliinia voidaan käyttää ensilinjan hoitona, mutta älä epäröi turvautua epinefriinikynään, jos oireet jatkuvat.

Jos ilmenee epämukavuutta tai hengitysvaikeuksia

Jos kriisissä oleva henkilö tuntuu huonolta tai valittaa vakavista hengitysvaikeuksista, soita numeroon 15 ja aseta hänet heti istuvaan asentoon (hengitysvaikeuksien sattuessa) tai turva -asentoon (PLS) jalat nostettuna (epämukavuuden sattuessa) . 

Näiden oireiden pitäisi viitata anafylaksiaan, joka vaatii asianmukaista hätähoitoa: adrenaliinin lihaksensisäinen injektio ja sairaalahoito. Potilaiden, joilla on aiemmin ollut anafylaksia, tulee aina pitää mukanaan annos autoinjektoitavaa epinefriiniä.

”Ruoka -allergian diagnoosi perustuu lähinnä potilaan tai hänen vanhempiensa kyseenalaistamiseen, jos kyseessä on pieni lapsi. Yleensä vanhemmat, jotka ottavat lapsen kuulemisvaiheen, epäilevät jo ruokaa ”, toteaa tohtori Rondeleux. Verikokeita ja ihokokeita (pistokokeita) voidaan myös määrätä allergian vahvistamiseksi ja ristiallergioiden poissulkemiseksi. 

Ruoka -allergian hoito

Mitä tulee ruoka -allergian hoitoon, se koostuu allergeenisen ruoan poistamisesta ruokavaliosta. Suullinen toleranssiprotokolla voidaan myös asettaa allergologin lääkärin valvonnassa. Se koostuu vähitellen allergeenisen ruoan lisäämisestä potilaan ruokavalioon.

”Esimerkiksi lapsilla, jotka ovat allergisia lehmänmaidon proteiineille ja joiden allergia ei ohita noin 1–2 vuotta, voimme yrittää lisätä lehmänmaitoa hyvin paistetun kakun muodossa, koska ruoanlaitto helpottaa lehmänmaidon proteiinien assimilaatiota Vartalo. Sama asia ihmisille, jotka ovat allergisia munalle, esittelemme munaa keitetyssä muodossa (kovaksi keitetty muna, munakas) mieluummin kuin raakana (pehmeäksi keitetty muna, suklaamousse) ”, allergologi kertoo.

Lapsilla jotkut ruoka -aineallergiat voivat kadota iän myötä ja toiset voivat jatkua. Huomaamme, että allergia lehmänmaidon proteiineille häviää 80 prosentissa tapauksista noin vuoden tai kahden vuoden iässä. Munaallergia paranee itsestään noin kolmen vuoden iässä 60 prosentilla sairastuneista lapsista. Toisaalta allergiat maapähkinöille, öljykasveille, kaloille ja / tai äyriäisille häviävät paljon harvemmin. 

Ruoka -allergioiden lisääntyminen?

Kaiken kaikkiaan ruoka -allergiat ovat lisääntyneet useiden vuosien ajan, ja ruoka -aineallergiat jatkuvat helpommin ajan myötä. Jotkut tiedemiehet esittävät tämän ilmiön selittämiseksi hygieenisen hypoteesin, teorian, jonka mukaan infektioiden ja mikrobikomponenttien altistumisen vähentäminen teollisuusmaissa jo varhaisessa vaiheessa heikentäisi immuunijärjestelmän stimulaatiota ja siten allergikoiden määrä.

Kun henkilö on allerginen kahdelle tai kolmelle eri aineelle, sitä kutsutaan ristiallergiaksi. Tämä johtuu siitä, että kyseisillä allergeeneilla on yhteisiä proteiineja. 

Tunnetuimmat ristiallergiat ovat:

• allergia lehmän-, lampaan- ja vuohenmaidolle. "Lehmän, lampaan ja vuohenmaidon proteiinien välinen homologia on yli 80%", huomauttaa asiantuntija;
• allergia lateksille ja tietyille hedelmille, kuten kiivi, banaani ja avokado;
• allergia siitepölylle ja raa'ille vihanneksille ja hedelmille (omena + koivu).