Tulirokko. Ravintoa tulirokkoa varten

Mikä on tulirokko

tulirokko on akuutti tartuntatauti, jossa ruumiinlämpö nousee, iholle ilmaantuu ihottumaa ja kurkkuun alkaa sattua. Taudin aiheuttaa Streptococcus pyogenes, beetahemolyyttisen streptokokki-suvun bakteeri.

Muodot tulirokko

Tulirokkoa esiintyy:

• Extraryngeaalinen. Alueelliset imusolmukkeet ja suunielu kärsivät, mutta risat pysyvät lähes ehjinä. On olemassa kaksi muotoa:
  - epätyypillinen;
  -tyypillinen.
• Nielu:
  - epätyypillinen;
  -tyypillinen.

Tyypilliset taudin muodot voivat olla lieviä, keskivaikeita ja vakavia. Lievässä tyypillisessä tulirokkokuumeessa lämpötila nousee 38.5 ° C: een, kurkku on kipeä, vartalolle ilmestyy lievä ihottuma. Keskivaikeaan hoitoon liittyy aina korkea kuume, märkivä tonsilliitti, kehon yleisen myrkytyksen merkkejä ja runsas ihottuma. Vakava tyypillinen tulirokko puolestaan ​​luokitellaan:

• Septinen. Nekroottinen angina pectoris kehittyy. Tulehdusprosessi vaikuttaa ympäröiviin kudoksiin, nenänieluun, suunieluun, imusolmukkeisiin, kitalaen.
• Myrkyllinen. Myrkytys on voimakas (tarttuva-toksinen shokki voi kehittyä). Lämpötila nousee 41 asteeseen. Potilaalla voi olla hallusinaatioita, harhaluuloja, pyörtymistä. Syke kiihtyy ( takykardia ). Oksentelu voi alkaa.
• Myrkyllinen-septinen. Se ilmenee sekä septisille että toksisille muodoille ominaisilla merkeillä.

Epätyypillinen tulirokko etenee aina helposti (oireet häviävät). Potilas voi punoittaa vain hieman risat, rungossa on yksittäisiä ihottumia.

Scarlet-kuumeen syitä

Lasten ja aikuisten tulirokkokuumeen aiheuttaja on A-ryhmän beetahemolyyttinen streptokokki. Sen lähde on kantaja (ihminen ei epäile saavansa tartunnan) tai sairas henkilö. Potilaat ovat erityisen tarttuvia alkuaikoina. Riski tartunnasta muille häviää vasta kolmen viikon kuluttua oireiden alkamisesta.

Tilastojen mukaan 15-20% väestöstä on oireettomia tulirokkoa kantajia. Joskus ihminen voi olla tartunnan lähde useita vuosia.

Streptococcus tarttuu ilmassa olevien pisaroiden (aerosolimekanismi) ja kotitalouksien kautta. Joten potilas vapauttaa sen ympäristöön yskiessään, aivastaessaan, keskustelun aikana. Jos taudinaiheuttaja pääsee ruokaan, taudin leviämisreittiä ruoan kautta ei voida sulkea pois. Useimmiten ne ihmiset, jotka ovat läheisessä kosketuksessa tartuntalähteeseen, saavat tartunnan.

On huomattava, että luonnollinen herkkyys Streptococcus pyogenesille on korkea. Aiemmin tulirokkoa sairastaneiden immuniteetti on tyyppispesifistä. Tämä tarkoittaa, että riski saada muita streptokokkityyppejä säilyy.

On havaittu, että tulirokkokuumeen huippu aikuisilla ja lapsilla tapahtuu syksyllä ja talvella.

Tulirokon patogeneesi

Infektio pääsee elimistöön nenänielun, kurkun tai sukuelinten limakalvojen kautta (erittäin harvoin). Joskus Streptococcus pyogenes -bakteerin sisäänkäyntiportti on vaurioitunut iho.

Patogeenin leviämispaikalle muodostuu paikallinen tartuntafokus. Siinä lisääntyvät mikro-organismit vapauttavat myrkyllisiä aineita vereen. Tartuntamyrkytys kehittyy. Toksiinin esiintyminen verenkierrossa johtaa pienten verisuonten laajenemiseen sisäelimissä ja ihossa. Ihottuma ilmestyy. Sen jälkeen tartunnan saaneelle alkaa muodostua antitoksinen immuniteetti – ihottuma myrkytyksen oireineen häviää.

Jos Streptococcus pyogenes -bakteeri itse joutuu verenkiertoon, se vaikuttaa aivokalvoihin, imusolmukkeisiin, temporaalialueen kudoksiin, kuulokojeeseen jne. Tämän seurauksena kehittyy vakava märkivä-nekroottinen tulehdus.

Tekijät, jotka vaikuttavat tulirokon kehittymiseen

Lääkärit sisältävät taudin kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä:

• syys-talvikausi;
• heikentynyt immuniteetti;
• influenssa, SARS;
• nielun ja risojen krooniset sairaudet.

Tulirokon oireet aikuisilla ja lapsilla

Tulirokon itämisaika on 1-12 päivää (useimmiten 2-4 päivää). Sairaus alkaa äkillisesti. Kehon lämpötila nousee, yleisen myrkytyksen merkkejä ilmaantuu:

• lihaskipu ;
• heikkous;
• sydämentykytys;
• päänsärky.

Kuumeen voi liittyä uneliaisuutta ja apatiaa tai päinvastoin euforiaa, lisääntynyttä liikkuvuutta. Päihtymisen vuoksi useimmat tartunnan saaneet oksentavat.

Muita tulirokkokuumeen merkkejä ovat:

• Kurkkukipu nieltäessä. Risat, kielen kaaret, pehmeä kitalaki ja nielun takaseinä muuttuvat hyperemiaksi. Joissakin tapauksissa esiintyy follikulaarinen-lakunaarinen tonsilliitti. Sitten limakalvo peitetään märkivällä, nekroottisella tai kuituisella plakilla.
• Alueellisten imusolmukkeiden suureneminen. Ne muuttuvat erittäin tiheiksi, tuskallisiksi tunnustettaessa.
• Punainen kieli. 4.-5. sairauspäivänä kieli saa kirkkaan punaisen värin, plakki katoaa sen pinnalta. On papillaarinen hypertrofia.
• Huulten värjäytyminen karmiininpunaiseksi (aikuisten tulirokko-oire, tyypillinen sairauden vakavalle muodolle).
• Pieni ihottuma. Ilmestyy 1-2 sairauspäivänä. Tummemman sävyn pisteitä muodostuu kasvojen ja ylävartalon iholle, myöhemmin käsivarsien, reisien ja sivujen fleksiopinnoille. Sakeutuessaan ihopoimuissa ne muodostavat tummanpunaisia ​​raitoja. Joskus ihottuma sulautuu yhdeksi suureksi erytermiksi.
• Ihottumien puuttuminen nasolaabiaalisessa kolmiossa (Filatovin oire). Tällä alueella iho päinvastoin muuttuu vaaleaksi.
• Pienet verenvuodot. Ne muodostuvat verisuonten haurauden, vaurioituneen ihon puristamisen tai kitkan vuoksi.

3-5 päivänä tulirokkooireet alkavat laantua. Ihottuma muuttuu vähitellen vaaleaksi ja katoaa kokonaan 4-9 päivän kuluttua. Sen jälkeen iholle jää pieni hilseilevä kuorinta (suurihilseinen hilseily diagnosoidaan yleensä jaloissa ja kämmenissä).

Aikuisilla tulirokko voi olla oireeton (poistettu muoto). Potilas huomaa vain:

• niukka, vaalea ihottuma, joka poistuu nopeasti;
• lievä nielun katarri.

Jos sinulla on samanlaisia ​​oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. On helpompi ehkäistä sairautta kuin käsitellä sen seurauksia.

Tulirokon diagnoosi

Erityisen kliinisen kuvan ansiosta lääkärit voivat tehdä diagnoosin pelkästään fyysisen tutkimuksen ja haastattelutietojen perusteella. Tulirokon laboratoriodiagnoosi sisältää täydellisen verenkuvan, joka vahvistaa bakteeri-infektion:

• lisääntynyt ESR;
• neutrofiilinen leukosytoosi;
• leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle.

RKA on spesifinen tulirokkodiagnostiikkamenetelmä aikuisilla ja lapsilla.

Jos potilaalla on komplikaatioita sydän- ja verisuonijärjestelmästä, hänet ohjataan kardiologin konsultaatioon ja suositellaan sydämen ultraäänitutkimusta ja EKG:tä. Välikorvantulehduksen oireiden yhteydessä otolaryngologin tutkimus on aiheellinen. Virtsatiejärjestelmän toiminnan arvioimiseksi suoritetaan munuaisten ultraääni.

Tulirokon hoito

Potilaan, jolla on tulirokko, sairauden vaikeassa muodossa heidät sijoitetaan sairaalaan. Kaikissa muissa tapauksissa hoito on mahdollista kotona. Potilaan on välttämättä noudatettava vuodelepoa viikon ajan. Ravinnon tulee olla tasapainossa. Anginaalisten oireiden vallitsevana aikana etusijalle tulee antaa puolinestemäiset ja miedot ruoat.

Patogeenin kehoon kohdistuvan negatiivisen vaikutuksen poistamiseksi käytetään useimmiten "penisilliiniä", joka on määrätty kymmenen päivän kurssille. Kefatsoliinia, erytromysiiniä, kefalosporiineja ja ensimmäisen sukupolven makrolideja voidaan myös käyttää.

Jos näille antibakteerisille lääkkeille on vasta-aiheita, määrätään linkosamideja tai synteettisiä penisilliinejä. Monimutkainen hoito voi sisältää myös antibioottien samanaikaisen antamisen antitoksisen seerumin kanssa (immuunivalmisteet, jotka on valmistettu immuunivasteisten ihmisten, eläinten verestä).

Tulirokon paikalliseen hoitoon kuuluu kurkku kurkku Furacilin-liuoksella (laimennettuna suhteessa 1:5000) tai lääkeyrteistä (kehäkukka, eukalyptus, kamomilla) valmistetuilla keitteillä.

Jos kehon yleisen myrkytyksen merkkejä ilmenee, laitetaan tiputtimet glukoosi- tai gemodez-liuoksilla. Sydämen häiriöiden yhteydessä käytetään välttämättä kardiologisia aineita, esimerkiksi kamferia, efedriiniä, kordamiinia.

Myös tulirokon hoitoon kuuluu:

• Antihistamiinilääkkeet ("Cetrin", "Loratadin") - auttavat estämään allergioiden aiheuttamien komplikaatioiden kehittymisen.
• Verisuonten seinämiä vahvistavat valmisteet ("Galascorbin", "Ascorutin") - minimoivat toksiinien negatiiviset vaikutukset veren kapillaareihin.
• Antipyreetit ("Ibuprofeeni", "Paracetamoli") - normalisoivat ruumiinlämpöä, poistavat päänsärkyä ja lihaskipuja.

Fysioterapiasta tulirokkohoidon aikana suositellaan:

• Risojen säteilytys ultraviolettisäteillä (edistää bakteerien tuhoamista).
• UHF-hoito (nopeuttaa vaurioituneen ihon paranemista, sillä on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus).
• Risojen senttimetriaalto (CMV) hoito (käytetään mikroaaltoja).
• KUV-hoito (puhdistaa risat ja risat plakista).
• Magneettinen laserhoito (lisää immuunisolujen toimintaa, normalisoi verenkiertoa).

Kansanlääkkeet tulirokon hoitoon

Kansanreseptit auttavat parantamaan hyvinvointia tulirokkoa:

• Huuhtele piparjuuri, kuivaa ja hienonna raastimella. Kaada 1 litra kiehuvaa vettä ja vaadi 3 tuntia. Kurlaa syntyneellä kurkulla 5 kertaa päivässä.
• Sekoita puoli lasillista vastapuristettua punajuurimehua 1 tl:lla. omenaviinietikkaa, 1 tl luonnonhunajaa ja puoli lasillista lämmintä vettä. Käytä kurlaamiseen jokaisen aterian jälkeen.
• Puoli lasillista kehäkukan kukkia kaada 1/2 litraa kuumaa vettä ja keitä vesihauteessa puoli tuntia. Kasta sideharso saatuun liemeen ja levitä ihottumaan.
• 1 tl jauhaa propolis ja kaada lasillinen maitoa. Pidä vesihauteessa 15 minuuttia. Juo ennen nukkumaanmenoa, kurkun huuhtelun jälkeen.
• Sekoita lakritsi- ja inkiväärijauheet samassa suhteessa. 1 rkl tuloksena olevaa seosta kaada 1 rkl. kiehuvaa vettä. Anna vaikuttaa puoli tuntia. Siivilöi ja juo.
• Huuhtele ja hienonna persiljajuuri. Kaada lusikallinen vihreitä 1 rkl. kiehuvaa vettä. Vaadi 20-25 minuuttia. Siivilöi juustokankaan läpi. Ota 3 rkl. 4 kertaa päivässä.
• 1 rkl laimennettua sitruunahappoa lasilliseen lämmintä vettä. Kurlaa saadulla liuoksella 4 kertaa päivässä. On myös sallittua ajoittain pureskella sitruunaviipaleita.

Huomio!

Hallinto ei ole vastuussa yrityksistä käyttää annettuja tietoja, eikä se takaa, ettei se vahingoita sinua henkilökohtaisesti. Materiaaleja ei voida käyttää hoidon määräämiseen ja diagnoosin tekemiseen. Ota aina yhteys lääkäriisi!